肱骨干骨折约占所有骨折的2%~3%。

无传染性

患者发生肱骨干骨折后会迅速出现上臂的肿胀、疼痛、畸形等症状。

肱骨干骨折有哪些典型症状？

肿胀

发生骨折后患者的手臂会迅速出现肿胀，可能会伴有淤血或瘀斑。

疼痛

伤后患者的上臂出现剧烈疼痛和按压痛，若暴力牵拉或复位骨折部位，可能会使疼痛加剧。

畸形

骨折会导致患者的手臂出现畸形，如上臂短缩、局部凸起或凹陷等，同时伴有上臂活动受限等表现。

骨擦音和骨擦感

若患者活动上臂，可能会有异常的摩擦音和摩擦感，是由于骨折断端相互摩擦所引起。

肱骨干骨折可能有哪些伴随症状？

若肱骨干骨折合并桡神经损伤，患者可能会出现手腕下垂、手指不能伸直、手臂无法向后旋转和手背局部皮肤感觉减退等伴随症状。

体格检查

医生会通过视诊、触诊、活动、测量等方式详细检查患者受伤的手臂、手指和关节等部位，观察是否有肿胀、畸形、压痛、积血、活动障碍和手臂异常活动等情况，同时医生还会检查患者的脉搏、手部皮肤和感觉功能，判断是否有血管和神经损伤。

影像学检查

医生会详细询问病史，并结合体格检查和影像学检查，来明确诊断。

绝大多数的肱骨干骨折可以通过保守治疗取得满意的疗效，少数病情严重的患者可能需要进行手术治疗。其中保守治疗包括手法复位配合外固定，手术治疗包括手术切开复位和内固定。此外，在到达医院前医生可能会采取夹板固定、压迫止血等急救措施来争取治疗时间。

肱骨干骨折急性期如何治疗？

及时、恰当的急救处理可以避免骨折的二次损伤和及时止血，医生可能采取以下措施来进行紧急处理：

固定

医生会使用夹板等硬物来固定骨折处，可以避免骨折断端的再次移位。

压迫止血

如果患者合并有手臂血管损伤，医生可能会使用绷带、橡皮带等物品进行压迫止血。

肱骨干骨折有哪些一般治疗措施？

保守治疗对于绝大多数肱骨干骨折有较好的疗效，医生会进行手法复位，同时外固定受伤的手臂，保守治疗的措施主要包括以下几点：

麻醉

医生会采取局部麻醉或臂丛神经阻滞麻醉的方式进行麻醉，以最大程度减少患者的痛苦。

体位

医生会让患者采取仰卧位，以方便医生进行操作。

牵引

医生会握住患者的前臂，将肘关节弯曲90度，沿着肱骨干的方向进行牵拉，并在同侧腋窝施加方向相反的力进行牵拉，经过持续牵拉，逐渐纠正骨折畸形。

复位

在充分牵拉、肌肉放松的情况下，医生会用双手握住患者的骨折处，按骨折移位的相反方向，纠正患者的骨折移位。复位完成后医生会拍摄X线片来确认骨折已经复位。

外固定

复位成功后，医生会使用石膏固定患者骨折的手臂以维持复位，避免二次损伤。

肱骨干骨折有哪些手术治疗？

适合进行手术治疗切开复位和内固定的情况

保守治疗失败，骨折复位不良，可能会影响愈合效果。
骨折的两端互相分离，或者骨折断端插入邻近的软组织。
合并神经或血管损伤。
既往发生的肱骨干骨折，愈合不良。
骨折愈合后出现畸形，影响功能。
同一肢体发生多处骨折。
8~12小时以内发生骨折，骨折伤口与外界相通（开放性骨折）。

手术方法

医生会在局部麻醉或全麻的状态下，切开受伤处的皮肤和坏死组织，清理异物、骨折片和积血，并根据情况修复血管和神经。然后，医生会在直视下对骨折断端进行复位，并用外固定支架或加压钢板螺钉进行骨折固定。

严格按照医生制定的康复计划进行锻炼，并定期复查。接受手术治疗的患者术后要在医生指导下做好伤口的护理工作，如保持伤口清洁干燥、避免搔抓伤口、遵医嘱用药等。家属应做好患者心理工作，鼓励患者坚持进行康复训练，促进骨折早日愈合。

进行高风险运动时，如篮球、足球、橄榄球、滑雪、标枪、铁饼和体操等，应佩戴专业护具，有利于减少骨折的风险。