春雨医生

登录 注册

癫痫小发作

癫痫小发作(seizures,simple partial)是由脑皮层受激惹引起,典型表现持续30秒左右,患者意识程度(loc)不改变。受激惹的部位决定了发作的方式。简单部分性发作可分为运动性(包括jacksonian运动癫痫与持续性局限性癫痫)与感觉性(包括视觉、嗅觉与听觉癫痫).

局灶运动性癫痫:是身体一部分单侧强直性(肌肉僵硬)或阵挛(肌阵孪)的动作。患者的头部与眼睛偏向病灶对侧,通常位于靠近运动区的前叶。随后发生躯干与肢体的强直——阵挛发作。jacksonian运动癫痫:通常先表现为手指、嘴角或一只脚强直性收缩,然后出现阵孪性动作,延至同侧的前臂及腿,最终整侧发作。有时,阵挛可能延及对侧,导致全身性癫痫与意识丧失。在发作后期,患者患侧肢体瘫痪,通常在24小时内缓解。持续性局限性癫痫:导致一组肌群的阵挛抽搐,通常发生于面部、前臂或腿。数秒钟发作1次,持续数小时、数天甚至数月,发作很少扩大。四肢的远端较近端更易出现痉挛,还常累及嘴角、单侧或双侧眼睑,有时累及单侧颈部或躯干的肌肉。局灶感觉性癫痫:累及身体一侧局部。通常引起麻木、麻刺感或蚁爬感。有时,可能引起嘴唇、手指或脚趾的疼痛或烧灼感。视觉癫痫:累及对黑暗的或静止、运动的光或点的感觉。通常先红色受累,然后蓝色、绿色、黄色,可影响患侧或对侧视野,受激惹的病灶位于枕叶。相反,听觉的或嗅觉癫痫的受激惹灶位于颞叶。(见局灶性癫痫对机体的影响,p131)

评估详细记录患者癫痫的发作情况,这对判断脑内病灶的部位是重要的线索。患者的眼睛与头有无偏向一侧?哪个部位最先出现动作?因为部分性癫痫可能变为全身性,所以你需要仔细观察有无意识丧失、双侧强直阵挛、发绀、咬舌头以及尿失禁。发作后,让患者仔细描述能记住的有关癫痫发作的情况。检查患者的loc,检查其遗留的间胚与感觉障碍。然后记录病史。询问患者癫痫发作前所发生的事情。是否有先兆或是否意识到癫痫发作?如果是,这次癫痫发作与以往相比有何不同?同时,了解既往情况,近期或远期头外伤史。询问有无卒中史或近期感染。

好评医生-癫痫小发作
更多
可咨询
服务人次 27523 好评率(99.8%)

擅长:呼吸系统病变、小儿肺炎、哮喘、上呼吸道感染、慢性咳嗽、小儿哮喘、反复呼吸道感染、新生儿黄疸、消化系统疾病、腹泻病、感染性疾病、手足口病、发育障碍、自闭症、发育迟缓、神经系统病变、小儿癫痫、抽动障碍、抽动症、化脓性扁桃体炎、孤独症、早产、母乳性黄疸、生理性黄疸、尿布疹、失神发作、癫痫大发作、癫痫小发作、性早熟、矮小症

可咨询
服务人次 4309 好评率(100.0%)

擅长:中风、缺血性脑卒中、脑出血、高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血、脑供血不足、短暂性脑缺血、脑血栓形成、缺血性脑血管病、中风后遗症、栓塞、急性脑梗死、血管性痴呆、脑动脉硬化症、脑血管病后遗症、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、颅内动脉瘤、颈动脉狭窄、抑郁症、急性出血坏死型胰腺炎、妊娠合并急性胰腺炎、复发性胰腺炎、轻症急性胰腺炎、急性水肿型胰腺炎、出血坏死型胰腺炎、出血坏死性胰腺炎、病毒性肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、呼吸道合胞病毒

可咨询
服务人次 11246 好评率(99.5%)

擅长:中风、缺血性脑卒中、脑出血、高血压性脑出血、脑供血不足、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血、缺血性脑血管病、中风后遗症、栓塞、急性脑梗死、血管性痴呆、脑动脉硬化症、脑血管病后遗症、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、颅内动脉瘤、颈动脉狭窄、周围神经病、面神经炎、面瘫、面肌瘫痪、特发性面神经瘫痪、三叉神经痛、格林巴利综合征、面肌痉挛、视神经脊髓炎、舌咽神经痛、中枢神经系统脱髓鞘疾病

可咨询
服务人次 12160 好评率(100.0%)

擅长:急性脑梗死、脑出血、脑血管病、焦虑症、植物神经功能紊乱、中枢神经系统脱髓鞘疾病、痴呆、运动神经元病、多发性硬化、脱髓鞘、周围神经病、格林巴利综合征、面瘫、视神经脊髓炎、颈动脉斑块、颅内感染、脑炎、帕金森、头痛、慢性偏头痛、重症肌无力、睡眠障碍、记忆障碍、顽固性失眠、自身免疫性脑炎、躯体化障碍、脊髓病、眩晕症、神经衰弱、脊髓炎

可咨询
服务人次 1797 好评率(99.5%)

擅长:萎缩侧索硬化、重症肌无力、神经-肌肉接头疾病、中枢神经系统变性性疾病、急性脑梗死、脑出血、周围神经病、格林巴利综合征、肌张力障碍、面瘫、顽固性失眠、睡眠障碍、神经衰弱、抑郁症、头痛、偏头痛、三叉神经痛

相关问答-癫痫小发作

更多
...定不是考虑癫痫的问题,至于第1个视频中突然的往右侧看,有一些偏转固定的情况,如果这种情况反复的出现,你又特别的担心的话,可以考虑做一下脑电图的检查来看一看,我个人觉得癫痫的可能性比较小。后面这个不是癫痫发作。整体情况来说,不太考虑是癫痫的问题。当然这只是我一个个人的经验性的判断。如果想追求绝对的准确的话,需要做脑电图的检查。因为癫痫的话一般有一些特征,比如表现为。突然的出现,突然的终止。同样的表现,反复的出现有一定的刻板性的特征。如果同样的异常的动作反复的出现,就需要警惕到癫痫的可能性。尤其是孩子在发作的时候,有一些表情的异常等情况出现的时候。可以做脑电图的检查,尤其是视频脑电图或者动态脑电图。来观察发作的时候脑电图是不是有问题来判断是不是癫痫发作如果是癫痫的话,一般在发作的时候脑电图会有异常的放电。如果不是癫痫的话,脑电图一般是正常的。如果是癫痫的话就需要治疗,如果不是癫痫的话,有可能是其他问题,比如孩子的突然的短暂的一过性的自主的动作就是孩子自己要向那边看。这个就是正常的哦,那孩子可能是被小汽车吸引才往那边看的从目前情况看,孩子翻白眼有可能是正常的自主动作,被小汽车吸引才出现这样的表现,癫痫的可能性较小。因为只出现了两次,没有反复出现相同表现,不太符合癫痫突然出现、突然终止、反复刻板发作的特征。目前不用过于担心,先观察孩子后续是否还会有类似情况发生,如果没有再出现,一般就没问题。要是再次出现同样的异常动作,建议做视频脑电图或者动态脑电图检查来判断是不是癫痫发作癫痫发作是否严重和发作类型、频率等有关,不能一概而论。癫痫发作时间有长有短,短的可能只有几秒钟,所以不能仅根据时间长短判断是否为癫痫发作。以我的经验看,孩子癫痫的可能性不大。目前不需要立刻去做脑电图,先继续观察即可。孩子翻眼睛和长牙没有关系。长牙时牙龈不适可能会导致磨牙,这是正常现象,注意保持孩子口腔清洁即可。吃东西不要过于惊喜,让孩子咀嚼有助于牙齿的萌出。这东西不要过于精细祝好从目前情况看,孩子癫痫的可能性不到20%,不用过于担心,继续观察即可。我认为不太考虑婴儿痉挛症。我觉得可能性很小。因为孩子的临床的表现上来看的话,不太考虑是婴儿痉挛症。癫痫的可能性比较小,但不能完全排除。是的,孩子大概率是正常的。挺多的,很多宝宝在这个阶段会有各种短暂、不固定的小动作,大部分都是正常的生理现象,随着年龄增长会逐渐消失。祝好不算孩子眼睛的这种动作更像是被周围事物吸引后的自然转动,不是医学上定义的眨眼睛或翻白眼。不客气,祝好从目前情况看,孩子出现懵懵的状态大概率是正常的。很多宝宝在这个阶段会有各种短暂、不固定的表现,这通常是正常的生理现象。目前癫痫和婴儿痉挛症的可能性都比较小,继续观察孩子后续是否还会有类似情况发生就行。部分癫痫类型会影响发育导致落后,但不是所有癫痫都会这样,发育正常也不能完全排除癫痫可能,只是你孩子目前癫痫可能性很小。部分癫痫类型会随年龄增长发作减少或停止,但并非所有类型都如此,具体需根据癫痫类型和病情判断。13个月属于幼儿期,不算小婴儿了。随着年龄增长,孩子的神经系统逐渐发育成熟,这些小动作通常会慢慢减少或消失。你确实不用太焦虑,过度关注可能会放大正常现象。我觉得有一个短暂的发懵的感觉。我认为是正常的可能性。不太像。我认为正常的可能性比较大。
张继要 郑州大学第一附属医院
2025-10-11
你好这种情况有多长时间了?诊断明确吗您具体想咨询什么方面颅压高,脱水药物是主要方法对于顽固性的高压,可以通过多次腰穿引流,外科手术引流等但是根本治疗还是抗病毒治疗有些病脑对抗病毒治疗反应不佳,那颅高压就会比较难控制药物没有问题的做了几次腰穿了当前腰穿结果怎么样比第一次有否好转结果发来看第二次的细胞没看到结果整体看是考虑病脑有送病原学吗没来得及做磁共振就上机了下一步可以送ngs病原学检测自免脑和病原学都可以送等外送结果,颅高压的问题前面说了抗病毒的药物不多如后面有明确病原学,或者自免脑阳性,治疗上有其它调整药物没问题的,插管上机的,常规的镇静镇痛药物这个可能考虑自免脑血清抗体明显阳性的,可以考虑血浆置换或者免疫吸附看看淋巴细胞情况
钟巍 中南大学湘雅二医院
2023-06-11
你好,这种情况有多久了?肝脏超声做过吗有没有吃其他药一般蛛网膜囊肿都是先天的,没有什么症状
沙莎 中国医科大学附属第一医院
2022-09-09

相关文章-癫痫小发作