病毒性咽炎在临床中较为常见，可单独发生，也可继发于急性鼻炎、急性扁桃体炎等，常为上呼吸道急性感染的一部分，好发于免疫力低下、老幼体弱或者有慢性呼吸道疾病的患者。

大部分是急性病毒性咽炎，全年皆可发病，以冬、春季节多发，主要通过携带病毒的飞沫或污染的手和用具传播，多为散发，在气温骤变时容易发生小规模流行。由于引起病毒性咽炎的病毒种类较多，机体对各种病毒感染后产生的免疫力作用时间短，作用能力较弱，健康人群亦可携带病毒，所以病毒性咽炎容易反复发作。

有传染性

患者可有咽喉疼痛、咳嗽、喉部充血水肿，有时会伴有发热、寒战、淋巴结肿大等症状。

病毒性咽炎有哪些典型症状？

急性病毒性咽炎

起病较急，最初可出现咽部干燥、灼热感、咳嗽等，随后可出现咽痛，且空咽时咽痛较剧，疼痛有时可放射至耳部。重症患者可出现寒战、发热等全身症状。婴幼儿表现为哭闹不安、拒绝饮食，可伴有颌下淋巴结肿大和压痛。。

慢性病毒性咽炎

慢性病毒性咽炎主要是由于急性病毒性咽炎反复发作、迁延不愈导致，患者可表现为反复出现的咽部异物感、灼热感、干燥感等，伴有疼痛。常在晨起出现刺激性咳嗽，伴恶心。咽部粘膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡增生，有时可覆盖痂皮。

病毒性咽炎可能有哪些伴随症状？

发热寒战

病毒侵袭人体，使下丘脑体温调节中枢调定点上移，调定点高于实际体温，引起身体寒战。机体会产生更多的热量，使身体的实际体温与调定点相符，所以会出现发热的现象。

淋巴结肿大

病毒侵及淋巴组织引起淋巴结肿大、压痛，常见于颌下淋巴结 。

实验室检查

血常规检查主要用于鉴别咽炎是由病毒引起的，还是由细菌引起的。病毒性咽炎白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高；而细菌性咽炎，白细胞总数和中性粒细胞比例增高。

胸部X线检查

一般无需做此检查，如果需要鉴别肺炎时，可考虑本检查。

病原学检查

一般情况下不做，用于鉴别流行性感冒，主要包括病毒抗体检测、病毒分离。

《急性上呼吸道感染基层诊疗指南（2018年）》明确表示，根据患者具有身体过度疲劳或者受凉等诱因，出现咽部或口腔黏膜疱疹、咳嗽、发热寒战、咽喉疼痛等症状，以及颌下淋巴结肿大、压痛等相应体征，结合外周血常规检查结果，做出临床诊断。

病毒性咽炎经过对症治疗、抗病毒治疗，一般预后良好，免疫功能低下者容易复发。

病毒性咽炎有哪些一般治疗措施？

在住院期间患者要多喝温开水，每天要测量基础体温。医务人员和陪护者应该佩戴口罩。

病毒性咽炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

解热镇痛药

如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。

避免感染加重，应给患者及时地增减衣物；保持室内空气流通，温度、湿度适宜，阳光充足；患者应多喝温开水；劳逸结合，适当放松，加强体育锻炼，提高机体免疫力。

避免淋雨受凉、身体过度疲劳；
及时增减衣物，注意保暖；
保持室内空气新鲜、阳光充足；
在高发季节少去人群密集的公共场所；
注意卫生，饭前便后要洗手，室内要经常消毒；
戒烟限酒。