春雨医生

登录 注册

疔疮

疔疮是一种发病迅速,易于恶化,危险性较大的疮疡。多发生在颜面和手足等处。若处理不当,发于颜面者易引起走黄危证而危及生命,发于手足者则可损筋伤骨而影响功能。疔的范围很广,包括西医的坏疽的一部分,皮肤炭疽急性淋巴管炎。因此名称繁多,证因各异,按照发病部位和性质不同,分为颜面疔疮手足疔疮红丝疔烂疔疫疔五种。

无特殊人群

无传染性

疔疮初起为毛囊口脓疮隆起呈圆锥形的炎性硬结,状如粟粒,色或黄或紫,红、肿、热、痛,数日内硬结增大,疼痛加剧,继而形成脓肿而硬结变软,疼痛减轻,溃脓后脓腔塌陷,逐渐愈合。

【诊断】本病多发于额前、颧、颊、鼻、口唇等部位。依据病程变化可分为三期:初期:在颜面部的皮肤上面有一粟粒样的脓头,或痒或麻,以后逐渐红肿热痛,肿势在3~6cm以上,顶突根深坚硬,犹如钉丁之状。轻者可无全身不适,重者可伴有恶寒、发热等全身症状。成脓期:起病后约5-7天,肿势逐渐增大,疼痛加剧,后肿势局限。顶高根软。全身伴有发热、口渴、便干、溲赤等火毒炽盛的症状。溃后期:脓头溃破,脓栓随脓外出,肿消痛止,身热渐退,疮口即可愈合。以上是顺证演变的一般规律。但生在危险三角区(鼻、上唇周围)的疔疮,如若处理不当,或受挤压碰撞,或过早切开等,可引起疮顶千陷无脓,疮口周围皮肤暗红,肿势扩散,甚至头面耳项俱肿;全身伴有壮热烦躁,恶心呕吐。神昏谵语。胁痛气急,舌质红绛,苔黄糙,脉洪数等症状,此乃走黄之象。毒邪亦可通过经络内传脏腑,引起脏腑脓肿,或旁窜而并发流注或附骨疽。辅助检查:白细胞计数及中性粒细胞增高。必要时应作血细菌培养和药物敏感试验。
【鉴别诊断】1.疖虽也好发于颜面部,但根脚浅表,范围不超过3—6cm,一般无全身症状。
2.有头疽初起有粟粒样的脓头,但逐渐范围扩大形成多个脓头,破溃如蜂窝状,范围往往超过9~12cm;多发于项背部肌肉丰厚之处;发展较慢,病程较长。

颜面疔需作如下鉴别诊断。
疖:虽亦好发于颜面,但红肿范围不超过3~6厘米,无明显根脚,一般无全身症。有头疽,初起虽亦有一粟米样疮头,但渐成多头和蜂窝状,红肿范围多在9厘米以上,多发于项背,发展较慢、病程较长。

1.针灸治疗治法:取督脉经穴为主。毫针刺用泻法,或三棱针点刺出血。
处方:身柱、灵台、合谷、委中
方义:该方取督脉经穴为主,以督脉统率诸阳,泻身往、灵台以疏泄阳邪火毒,二穴又为治疗疔疮之经验灾。合谷为手阳明经的原穴,阳明多气多血,泻之以泄阳明火毒,面唇疔疮尤为适宜。取郄穴委中,刺血以清泄血热。

2.中药治疗:三花二石汤
【来源】贾美华,<中国中医秘方大全>
【组成】金银花、野菊花各30克,红花10克,生石膏、寒水石各60克。

【用法】水煎服,每日1剂(重者2剂),日服3~6次。二煎后以药渣煎汁,以纱条浸渍后敷患处,日换2次。

【功用】清热泻火,清营解毒,活血和络。

【方解】红丝疔多因热毒瘀结,毒流经脉而成。方中生石膏、寒水石清热泻火;金银花、野菊花清营解毒;红花活血和络。方以大剂,药简效宏,且头二煎内服,三煎外敷,使药力内外并行。腠理开,经脉通,热泄毒解瘀行,故能很快获效。

【主治】红丝疔(管状淋巴管炎).
【加减】若形寒发热等表证者,加苏叶15克;发热口渴者,加知母、黑山栀各10克;腋下、腹股沟淋巴结肿大者,加桃仁、牛膝各10克;大便秘结者,加番泻叶5克。
【疗效】治疗30例,全部治愈。平均治愈天数为4.9天。

调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

注意身体卫生,勤洗头、洗澡是预防本病的主要措施。 若伤口过深就应及时到医院就诊,以免延误伤情,造成不必要的痛苦。

好评医生-疔疮
更多
可咨询
服务人次 29876 好评率(100.0%)

擅长:性病、银屑病、特应性皮炎、乳头瘤病毒(hpv)、白癜风、黑色素瘤、梅毒、带状疱疹、痣、生殖器疱疹、脂溢性皮炎、脱发、痤疮、传染性软疣、湿疹、神经性皮炎、湿疣、灰指甲、荨麻疹、癣、瘢痕、毛囊炎、玫瑰糠疹、皮肤肿瘤、跖疣、花斑癣、皮肤过敏、面部皮炎、药物性皮炎、过敏性紫癜

可咨询
服务人次 115784 好评率(98.3%)

擅长:皮肤过敏、特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、病毒性皮肤病、疣、跖疣、乳头瘤病毒(hpv)、带状疱疹后遗神经痛、痤疮、脱发、青春痘、皮肤瘙痒症、淋病、HIV感染、艾滋病、生殖器疱疹、毛囊炎、丹毒、疖肿、细菌性皮肤病、癣、手足癣、灰指甲、甲癣、体癣、股癣、脚气、花斑癣、真菌性皮炎

可咨询
服务人次 11986 好评率(100.0%)

擅长:皮肤附属器疾病、脂溢性皮炎、粉刺、脱发、青春痘、斑秃、病毒性皮肤病、刺瘊、带状疱疹、湿疣、扁平疣、疣、单纯疱疹、水痘、真菌性皮炎、甲癣、皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、食物过敏、细菌性皮肤病、毛囊炎、色素性皮肤病、痣、性病、生殖器疱疹、皮肤肿瘤、基底细胞癌、皮肤癌、过敏、银屑病、脚癣、上皮样囊肿、真菌感染、皮脂腺囊肿、药物过敏、瘢痕

可咨询
服务人次 2908 好评率(98.2%)

擅长:梅毒、淋病、生殖器疱疹、HIV感染、皮肤过敏、特应性皮炎、食物过敏、牛乳蛋白致过敏反应、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症、痒疹、细菌性皮肤病、疖肿、毛囊炎、丹毒、痈、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

可咨询
服务人次 13602 好评率(99.8%)

擅长:性病、梅毒、艾滋病、皮肤附属器疾病、粉刺、脱发、痤疮、病毒性皮肤病、水痘、带状疱疹、真菌性皮炎、股癣、头癣、甲癣、皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、细菌性皮肤病、毛囊炎、色素性皮肤病、白癜风、黄褐斑、系统性红斑狼疮、皮肌炎、疱疹、汗斑、孢子丝菌病、皮肤病、脚癣、天疱疮、玫瑰糠疹、过敏、皮脂腺囊肿、妊娠合并获得性免疫缺陷综合征、虫咬皮炎、银屑病、痘痘

相关问答-疔疮

更多
你好,这种情况有多长时间了?这个需要图片看一下这种情况可以口服莫西沙星片,外敷龙珠软膏不用谢
左爱俊 江苏盛泽医院
2019-06-07
你好,目前有什么感觉?建议外用百多邦乳膏,一天3次,最近辛辣刺激油腻食物忌口,客气了
赵艳 临沂市人民医院
2015-06-21
孩子的疔疮是否伴有发热、疼痛或其他不适症状?根据您的描述,硬的疔疮可能是慢性炎症或其他皮肤病变,建议尽快就医以获得准确的诊断和治疗。考虑是疔疮这个是谁的虽然保守治疗可以减少切开带来的疤痕风险,但如果病情没有改善,切开排脓可能是更有效的治疗方式。建议与医生讨论,权衡利弊后做出决定。感觉效果不明显如果疔疮没有得到有效治疗,确实有可能导致更严重的并发症,包括感染扩散或形成骨髓炎等问题。因此,及时就医并进行适当的治疗是非常重要的。现在再去看一下普外科建议还是外科切开处理
刘浩 南京医科大学附属儿童医院
2024-12-18

相关文章-疔疮