春雨医生

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痈是由金黄色葡萄球菌感染临近多个毛囊,导致深部感染引起的聚集性疖肿
成人多发,特别是抵抗力低下者。
糖尿病慢性肾炎营养不良、长期使用皮质类固醇激素等,是主要危险因素。
初起时为大片状、浸润性紫红色斑块,继而出现化脓及组织坏死,顶端出现脓点,可形成深在性溃疡。可有发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状,引流区域淋巴结可触及肿大。进展严重时可引起全身败血症而危及生命。
脓肿明显时应切开引流,同时系统应用抗生素。
该病局部形成脓肿时,可有瘢痕形成;如控制不理想,可引起全身败血症危及生命。
积极治疗糖尿病营养不良等慢性原发病,增强机体抵抗力,保持个人卫生,可预防该病发生。如有相关症状,及时就诊治疗,避免全身败血症的发生。

多见于成人

无传染性

好发于颈项、背部,呈大片浸润性紫红斑块,可见化脓、组织坏死,表面出现脓点,部分可触及波动感。可有全身发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状,疾病进展严重时可引起全身败血症而危及生命。
痈的常见症状有哪些?
常见症状包括:
颈项、背部大片状紫红斑块。
局部出现化脓、组织坏死及脓点,触之有波动感。
可伴有畏寒、发热、头痛、食欲不振等全身症状。
败血症时,可能出现持续性高热、惊厥、昏迷及血压下降等。
痈可能引起哪些并发症?
随着痈的不断进展,可引起广泛的蜂窝织炎和全身败血症,后期可危及生命。
常见并发症包括:
蜂窝织炎:是广泛的皮肤及皮下组织弥漫性化脓性炎症。
败血症:是致病菌或条件致病菌侵入血液循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而引发的急性全身性感染。可出现感染性休克、弥散性血管内凝血呼吸窘迫综合征等危及生命的情况。

1.血常规检查
可见白细胞总数明显增高,中性粒细胞增加。
2.组织细菌涂片
可见革兰阳性球菌,血液及组织的细菌培养金黄色葡萄球菌阳性。
3.组织病理
表现为多个相邻毛囊、毛囊周围组织及皮下组织密集的中性粒细胞浸润,可见组织坏死和脓肿形成。

痈发生体表,红肿热痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9厘米,发病迅速,易肿,易脓,易溃,易敛,或伴有恶寒发热,口渴等全身症状,颜面疔疮多发于唇,鼻,眉,颧等处,局部开始为一个脓头,肿块坚硬根深,继之红肿高突,可发展为数个脓头,灼热疼痛。

该病临床治疗效果理想,预后较好。但如果出现全身败血症,预后较差。
药物治疗
根据细菌培养结果及药敏实验,医生会选取敏感抗生素;如无检验证据,可经验性应用广谱类抗生素,如头孢类抗生素,疗程为 2 周。
手术治疗
脓肿明显时,医生可能会采取脓肿切开术(“十”字切口),以引流脓肿。
其他治疗方法
局部可采用溶液湿敷疗法。
疾病发展和转归
不治疗的自然状态下,痈可进展引起深部感染,最终引发败血症危及生命;如治疗及时,则预后良好。当局部脓肿形成时,治愈后可遗留瘢痕。

控制易诱发该病的相关慢性疾病(如糖尿病、慢性肾炎等),注意皮肤清洁,勤换洗衣物,避免皮肤浸渍,可预防痈的发生。
具体预防方法如下:
积极控制糖尿病、营养不良等慢性疾病。
注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣物。
保持皮肤通风,避免皮肤浸渍。

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相关问答-

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你好,有图片看一下吗?现在有什么不适症状呢?采取治疗了吗积极配合医生治疗晤
陈静 威县妇幼保健计划生育中心
2019-12-28
你好!这种情况多长时间了?有局部的照片吗 你怎么治疗的 最好输液消炎药 软的硬的 有波动感觉吗 确实考虑是 都是什么呢最近尽量避免摩擦 还可以输液炎琥宁注射液 是的 不客气的
于学 黑龙江中医药中专附属医院
2020-06-20
你好,唇上下唇都可能发生的,开始时是红肿的小结节,如果受到挤压等情况,容易导致感染扩散,多个结节融合在一起形成唇,需要及时消炎治疗
杨立静 定州市中医院
2020-03-16

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