春雨医生

登录 注册

指骨骨折

指骨骨折在手部最为常见,多为开放性骨折。且多为直接暴力所致,可于手指的任何部位导致各种不同类型的骨折,指骨骨折由于部位不同,受到来自不同方向的肌腱的牵拉作用,产生不同方向的移位,如近节指骨中段骨折,受骨间肌和蚓状肌的牵拉,而致向掌侧成角;中节指骨在指浅屈肌腱止点远侧骨折,由于其牵拉亦产生向掌侧成角;如在指浅屈肌腱止点近端骨折,则受伸肌腱牵拉造成向背侧成角。近节指骨基底部关节内骨折可分为副韧带撕裂,压缩骨折及纵形劈裂骨折3类。远节指骨骨折多为粉碎性骨折,常无明显移位;而远节指骨基底部背侧的撕脱骨折,通常形成锤状指畸形。

无特定人群

无传染性

指骨位置表浅,伤后除明显疼痛,肿胀,压痛和活动功能受限外,有明显畸形可见,对于可疑骨折者,拍摄X线片即可确诊,指骨骨折的治疗常未能引起高度重视,常因对位不佳或固定不牢固而产生畸形愈合或不愈合,也常因固定不当或固定时间过长而致关节囊和侧副韧带挛缩,导致关节僵硬;特别是关节附近或经关节的骨折,常导致关节强直,严重影响手指的功能。
依据病史,临床表现及X线检查即能诊断。

X线检查,即能显骨折及类型。

诊断
骨折后局部肿胀、疼痛、手指屈伸功能受限。有明显移位时,近节、中节指骨骨折可有成角畸形;末节指骨基底部背侧撕脱骨折有锤状指畸形,手指不能主动伸直。有移位骨折可扪及骨擦音,有异常活动。X线检查可明确骨折部位和类型。
(一)诊断依据
1.有外伤史。
2.局部有明显肿胀,疼痛或骨擦音,手指功能障碍。
3.X线摄片检查可明确骨折部位和类型。
(二)证候分类
1.指骨头骨折:局部肿胀、疼痛,指间关节侧向活动可增大。
2.指骨颈骨折:骨折向掌侧成角,远端可向背侧旋转,伤指背侧可扪及圆滑之指骨头。
3.指骨干骨折:骨折多向掌侧成角,局部压痛,纵轴冲击痛,有异常活动。
4.末节指骨基底部骨折:骨折处肿胀、压痛,指屈伸功能受限,可呈锤状指。

无移位的骨折,可用铝板或石膏将伤指固定于掌指关节屈曲和指间关节微屈位,4周左右拆除固定,进行功能锻炼,末节指骨的粉碎性骨折,可视作为软组织损伤处理,不必予以固定。
有移位的闭合性骨折,可行手法复位外固定,其固定的位置应根据骨折移位的情况而定,如掌侧成角者将手指固定于屈曲位;末节指骨基底部背侧撕脱骨折,应于近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸位固定,4~6周拆除固定。
对开放性骨折和闭合性骨折复位后位置不佳者,应行切开复位内固定,其固定的方法很多,按具体情况而定,常用的方法仍为克氏针固定,但应以牢固可靠为原则,而指骨基底部撕脱骨折多采用张力带固定治疗,指骨骨折也可采用螺钉固定。

(二)预后
一般预后良好。

1、指骨骨折吃哪些食物对身体好:宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。
早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物,比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。
中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物,如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。
后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物,可以帮助骨痂生成,比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。
2、指骨折最好不要吃哪些食物:忌盲目补充钙质,忌不易消化食物,忌多吃肉喝炖骨头。

指骨骨折多由于直接暴力和间接暴力均可造成指骨骨折,但多由直接暴力所致,且多为开放骨折。骨折有横断、斜形、螺旋、粉碎或波及关节面等。因此,一、日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的损伤风险。二一旦发生疾病,积极治疗,争取取得最佳的治疗效果。出现并发症需及时有效的处理,尽最大程度减少致残率,提高患者生活质量。三积极在医师的指导下进行功能锻炼,预防并发症的出现。

相关问答-指骨骨折

更多
你好, 六周了,有点生长了,慢慢活动,一般不会移位的可以,慢慢来,一天比一天有点进步就行是的,如果锻炼一段时间无不适,可以逐渐加力量就是逐渐用力弯手指握拳什么的活动,有问题会疼痛明显或者肿胀是的,或者手指很肿是的,泡泡温水后可以逐渐加量这个部位又没有骨折,这个关节正常活动小心烫伤,慢慢用力,不要着急,才解除外固定,一天比一天有进步即可现在还可以,轻轻活动问题不大的,先主动活动,被动活动再等等逐渐练习握拳,先练一周看看逐渐用力,不是一直用力,用力了疼就停止,慢慢来慢慢来,不要太急
李昌友 泰州市中医院
2021-08-31
您好!这种情况有多长时间了?看骨折类型是可以手法复位石膏或者夹板固定保守治疗的可以保守治疗的当然手术有利于早期锻炼,我个人认为是可以的看上去骨折移位不大对要固定8-12周骨折线基本消失4-6周骨痂长好抱歉平台不允许可以3个月左右保守估计可以康复
吴迪 毕节市第二人民医院
2018-08-25
一般一周左右就可以,得看看伤口建议至少住个三天。1.减少活动次数,适当抬高患肢,促进静脉回流,减轻肿胀日,防止皮下产生血肿。2.加强换药,根据伤口渗血情况,一般每隔两天换药一次。3.若换药过程中发现红肿或分泌物,及时处理。凡士林纱布是因为甲床没了指甲。不然每次换药黏连,会更疼。。可以随时问的,不要紧
王均动 日照市中医医院
2018-05-17
好评医生-指骨骨折
更多
可咨询
服务人次 3491 好评率(100.0%)

擅长:腰椎病、腰椎椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘突出、脊柱疾病、脊柱侧凸、强直性脊柱炎、脊柱后凸、慢性骨髓炎、骨与软组织肿瘤、脊柱肿瘤、脊柱创伤、脊柱、脊髓损伤、脊髓损伤、骨折、脊柱骨折、压缩骨折、胸腰椎骨折、骨关节病、老年人骨关节炎、膝关节半月板损伤、膝关节骨性关节炎、膝关节炎、肩周炎、肩关节周围炎、关节损伤、滑膜炎、肩袖损伤、膝关节损伤、 腰椎管狭窄、脊柱结核、股骨头坏死、创伤、颈椎病、骨质疏松、颈椎间盘突出

可咨询
服务人次 16732 好评率(100.0%)

擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、急性腰扭伤、骨关节病、膝关节炎、膝关节损伤、老年人骨关节炎、膝关节半月板损伤、破伤风、软组织损伤、肋骨骨折、滑膜炎、网球肘、肩周炎、肩袖损伤、脊柱骨折、骨折、股骨颈骨折、腱鞘囊肿、筋膜炎、股骨头坏死、胸腰椎骨折、骨增生、骨质疏松、压缩骨折、老年人骨质疏松、脊柱疾病、脊柱侧凸、脱臼、骨盆骨折

可咨询
服务人次 12937 好评率(98.6%)

擅长:腰椎间盘突出、颈椎病、骨质疏松、胸腰椎骨折、膝关节炎、急性腰扭伤、肩周炎、膝关节半月板损伤、腰椎椎管狭窄症、腰肌劳损、胸椎管狭窄、腰椎滑脱、踝扭伤、韧带损伤、脊柱、脊髓损伤、骨折不愈合、肩袖损伤、特发性脊柱侧凸、四肢瘫、颈椎病变、腰椎滑脱症、交感神经型颈椎病、颈椎骨折伴截瘫、脊柱结核、青年性驼背、化脓性脊柱炎、布氏菌病脊柱炎、脊柱畸形

可咨询
服务人次 6643 好评率(100.0%)

擅长:骨关节病、滑膜炎、膝关节半月板损伤、脊柱疾病、脊柱侧凸、腰椎病、腰椎间盘突出、多并指畸形、恶性骨肿瘤、先天性髋脱位、肌腱炎和腱鞘炎、膝关节滑膜炎、并指、肌性斜颈、骨软骨瘤、成骨不全、纤维皮质缺损、儿童股骨头坏死、小儿骨与关节结核、骨囊肿、眼眶骨纤维异常增殖症、足畸形、股骨头坏死、髋关节发育不良、髋关节滑膜炎、类风湿性关节炎、扁平足、关节强直、高尿酸血症、膝外翻、髋关节脱位、o型腿、颈椎病

可咨询
服务人次 5954 好评率(100.0%)

擅长:肩周炎、老年人骨关节炎、关节损伤、肩关节脱位、软骨受伤、关节脱位、脊柱骨折、股骨颈骨折、脊柱疾病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎骨折、软组织损伤、韧带损伤、后交叉韧带损伤、扭伤、踝扭伤、骨折、复杂骨折、急性腰扭伤、手指屈肌腱鞘炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘囊肿、骨关节病、滑膜炎、脊柱创伤、肌腱病症、神经损伤

相关文章-指骨骨折