感染性腹泻病呈高流行性和高发病率，具体流行病学资料因病原体种类不同而有些差异。

发病率：WHO估计，全球每天有数千万人罹患腹泻病，每年发生腹泻病达17亿例次，其中有220万例患者因严重腹泻而死亡。
好发人群：人群普遍易感，婴幼儿、老年人、免疫受抑制或有慢性疾病的患者、旅游者发病率相对较高。
好发地区：感染性腹泻病呈世界性分布，但发病情况相差悬殊。在贫穷落后的国家与地区，易出现水型或食物型暴发流行。沿海地区则以沙门菌属、副溶血性弧菌更常见。
好发季节：感染性腹泻病全年均可发病，夏秋季节为发病、暴发与流行的高峰。如轮状病毒、诺罗病毒。主要在秋冬季节高发，B组轮状病毒感染主要发生在中国，以暴发性流行为主，有明显的季节性，多发生于4~7月份。大肠埃希菌、志贺菌、伤寒沙门菌于炎热的夏秋和初秋季节高发。

有传染性

感染性腹泻病以胃肠道症状最突出，主要症状是腹泻、腹痛，但由于感染的病原体不同，腹泻的程度会有所不同，还常伴有恶心、呕吐、发热、乏力等症状。

感染性腹泻病早期有哪些症状？

感染性腹泻病的潜伏期不一，细菌感染所致腹泻，潜伏期为数小时、数天至数周不等，而病毒感染所致腹泻的潜伏期根据病毒种类不同有所区别，大多为12 h至3 d不等，常出现的先于腹泻的前驱症状有发热、不适和恶心等。

感染性腹泻病有哪些典型症状？

免疫力正常者的病程多为自限性，一般呕吐与发热持续2天左右消失，腹泻持续3~5天，总病程约1周，偶可长达10天以上。

腹泻：是感染性腹泻病的最常见症状，病毒感染性腹泻患者的粪便多为水样或黄绿色稀便，无黏液及脓血便，每天十次至数十次不等。细菌感染性腹泻患者的粪便可为水样便、黏液便、脓血便，还可伴里急后重，腹泻次数可多至十几二十多次，甚至不计其数。
腹痛：腹痛是仅次于腹泻的另一症状，根据感染肠道部位和病原体的不同，腹痛的部位和轻重有所不同。病毒感染性腹泻者，病毒多侵犯小肠，故多有中上腹痛或脐周痛，严重者表现为剧烈绞痛，局部可有压痛，但无反跳痛；侵犯结直肠者，多有左下腹痛和里急后重；侵犯至结肠浆膜层者，可有局部肌紧张和反跳痛。分泌性腹泻一般不出现腹痛，侵袭性腹泻多出现腹痛。
恶心、呕吐：是感染性腹泻病患者基本都会出现的症状，部分患者会感觉上腹部不适，尤其是进食后容易出现恶心、呕吐，可能会吐出一些胃里的食物。
发热：感染性腹泻病患者多无发热或伴有低热至中高热，一般持续2~3天可恢复正常。
其他症状：患者常伴畏寒、乏力、头晕、头痛、寒战、肌肉痛等表现，病情严重者，因大量丢失水分可引起脱水、电解质紊乱、甚至休克。

感染性腹泻病可能有哪些伴随症状？

部分患者可伴有咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，严重者有支气管炎或肺炎表现，免疫功能低下者可出现肠道外症状及慢性腹泻，甚至引起坏死性肠炎、肝脓肿、心肌炎、脑膜炎等疾病相关症状。

病毒感染性腹泻患者的外周血白细胞总数多为正常，少数可稍升高。而细菌感染性腹泻患者的白细胞总数升高或正常，中性粒细胞增多或伴核左移。合并溶血尿毒综合征时有贫血及血小板减少。

感染性腹泻病需综合流行病学资料（包括发病季节、地区、年龄，有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史）、临床表现及粪便检查（粪便病原菌的分离培养及特异性检查）、进行诊断。

在我国秋冬季节，往往有集体发病的特征，患者突然出现呕吐、腹泻、腹痛等临床症状或住院过程中突发原因不明的腹泻，多为水样便、黏液便、脓血便，每天十次至数十次不等，病程短暂。病毒感染性腹泻的确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查；细菌感染性腹泻的确诊需电镜下找到病毒颗粒，或检出粪便中特异性抗原，或血清检出特异性抗体。

感染性腹泻病的治疗原则相同，主要是抗感染治疗，同时对症予以补液治疗、止泻治疗，以预防和治疗脱水、水电解质紊乱、酸碱失衡。

感染性腹泻病有哪些一般治疗措施？

腹泻时一般不禁食，可进流食或半流食，忌多渣、油腻和刺激性食物，暂时停饮牛奶及其他乳制品，避免引起高渗性腹泻。腹泻频繁，伴有呕吐和高热等严重感染中毒症状者，应卧床休息、禁食8~12小时根据病情逐渐恢复饮食，并鼓励多饮水。

感染性腹泻病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

细菌感染性腹泻主要是通过抗感染药物进行治疗，但病毒感染性腹泻目前无特效治疗药物，主要是针对腹泻及脱水的对症和支持治疗，重症患者需纠正酸中毒和电解质紊乱，而细菌感染性腹泻患者可针对病原体使用抗菌药物治疗。

补液治疗

口服补液：轻度脱水患者及无临床脱水证据的腹泻患者也可正常饮水，同时适当予以口服补液盐治疗。口服补液盐应间断、少量、多次，不宜短时间内大量饮用。

静脉补液：对于重症腹泻伴脱水、电解质紊乱、酸中毒或休克者，补液推荐用乳酸复方氯化钠注射液，最初应快速静脉补液，当患者脱水纠正、呕吐好转后即改为口服补液。补液的同时还应注意补锌，可以降低腹泻的病程和严重程度，以及脱水的危险。

止泻治疗

肠黏膜保护剂和吸附剂：有蒙脱石、果胶和活性炭等，有吸附肠道毒素和保护肠黏膜的作用。

益生菌和益生元：近年来已有较多证据表明，由肠道益生菌组成的特殊活性微生物制剂，不仅对人体健康有益，还可以用于治疗腹泻病。常用的益生菌有双歧杆菌、乳酸菌、粪球菌等，益生元包括乳果糖、果寡糖、菊糖等。但是注意口服活菌制剂应该与抗生素隔2小时左右，以免被杀灭影响疗效。

抑制肠道分泌药物：次水杨酸铋可能减轻腹泻患者的腹泻、恶心、腹痛等症状；脑啡肽酶抑制剂可减少消化道水和电解质的过度分泌。

肠动力抑制剂：:洛哌丁胺可直接作用于肠壁肌肉，抑制肠蠕动和延长食物通过时间，还能减少粪便量，减少水、电解质丢失；苯乙哌啶对肠道的作用类似于吗啡，可减少肠蠕动而止泻。

抗感染治疗

细菌感染性腹泻常用抗菌药物有诺氟沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲嚼噁唑、阿奇霉素、利福昔明等。应用抗菌药物前应首先行粪便标本的细菌培养，以便依据分离出的病原体及药物敏感试验结果选用和调整抗菌药物，若暂无培养和药物敏感试验结果，则应根据流行病学史和临床表现，经验性地推断可能的感染菌，同时参照所在区域公布的细菌药物敏感数据选择抗菌药物。

感染性腹泻病患者需及时隔离并治疗，同时应注意饮食护理，适当补充一些食物和水可改善脱水症状。此外，通过采取以切断传播途径为主的综合预防措施，可减少该病的传播。生活方式：患者每日腹泻次多较多，粪便对肛周皮肤的刺激会引起感染和糜烂，故便后应使用软纸擦拭，并清洗肛周，保证肛周干燥，可使用抗生素软膏或无菌凡士林涂抹。

勤洗手，尤其是在吃饭前、上厕所后，用流动水冲洗双手，也可以用洗手液、香皂清洗双手，患者应避免直接接触他人吃的食物和饮用水。平时饮食注意清洁，要吃清洁卫生、熟的食物，喝烧开过的水。