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急性宫颈炎

急性子宫颈炎(acute cervieitis)为病原体感染宫颈引起的急性炎症。主要见于感染流产、产褥期感染、不洁性活动、宫颈损伤阴道异物,致病原体进入而发生感染。阴道滴虫、霉菌及淋病感染常同时伴有急性子宫颈炎

性活跃期女性尤为多见

无传染性

常见症状:白带增多白带粘稠或呈脓性、自觉腰痛、下腹坠痛、外阴病痒或刺痛也可出现尿频、排尿时刺痛等  
白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状,常呈脓性。由于宫颈炎常与尿道炎膀胱炎急性阴道炎急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎的其他症状被掩盖,如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧和白细胞增多。
分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒及灼热感。此外,可有腰酸及下腹部坠痛,也可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿道感染,可出现尿急、尿频、尿痛。妇科检查见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物从宫颈管流出,宫颈触痛、触之易出血。若为淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。
根据病史及症状、临床所见诊断不难。擦去宫颈表面分泌物后,用小棉拭子插入宫颈管内取出,肉眼看到白色棉拭子上有黄色或黄绿色黏液脓性分泌物,将分泌物涂片作革兰染色,若光镜下平均每个油镜视野有10个以上或每个高倍视野有30个以上中性粒细胞,即可诊断mpc.对mpc者应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测,

急性宫颈炎的阴道镜检查:宫颈呈急性充血状,黏膜潮红,布满网状血管或点状、螺旋状血管。如合并腺体感染,则宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点,腺体开口被脓液充满。低倍镜下布满多个黄色小米样泡状隆起,宫颈管内充满脓性栓子。急性宫颈炎的检查注意事项:
1.进行筛查前24小时内不要有性生活。
2.不要在月经期间做筛查。
3.检查前3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物。

1.滴虫感染引起的急性宫颈炎,粘膜下有散在出血点,状如散在之玫瑰花瓣。霉菌引起的急性宫颈炎,宫颈粘膜表面紧紧贴覆一层白色膜状物,强行撕去白色膜状物,易引起出血。

2.应与宫颈癌相鉴别。白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状,常呈脓性。由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎的其他症状被掩盖,如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧和白细胞增多。

预防:
1、注意外阴及阴道清洁。在分娩、流产、宫颈物理治疗术后应预防感染,短期内应避免性生活。

2、避免过早、过多、过频的生育和流产。分娩和流产都会造成宫颈的损伤,从而为细菌的侵入提供了机会。

3、避免不洁性生活。不洁性生活易带入各种病原体,而诱发宫颈炎甚至宫颈癌。

4、积极治疗急性宫颈炎;定期妇科检查(一年一次);避免分娩或用器械损伤宫颈;产后宫颈裂伤应及时缝合。

5、不过早开始性生活是有效预防宫颈炎的关键。青春期宫颈的鳞状上皮尚未发育成熟,性生活容易使鳞状细胞脱落而造成宫颈炎。

预防急性宫颈炎,生活中应注意以下方面:

1、注意外阴及阴道清洁。在分娩、流产、宫颈治疗术后应预防感染,短期内应避免性生活。

2、避免过早、过多、过频的生育和流产。分娩和流产都会造成宫颈的损伤,从而为细菌的侵入提供了机会。

3、避免不洁性生活。不洁性生活易带入各种病原体,而诱发宫颈炎甚至宫颈癌。

4、积极治疗急性宫颈炎;定期妇科检查(一年一次);避免分娩或用器械损伤宫颈;产后宫颈裂伤应及时缝合。

5、不过早开始性生活是有效预防宫颈炎的关键。青春期宫颈的鳞状上皮尚未发育成熟,性生活容易使鳞状细胞脱落而造成宫颈炎。

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您好!最好输液消炎加上阴道消炎放药局部治疗干扰素凝胶,保妇康栓塞阴道,交替使用,月经干净三天开始用,用两个月
龚欣欣 郑州市管城中医院
2016-03-14
你好,建议你每年复查tct检查,可以治疗,激光,微波,严重的话,leep刀手术也有效,但不去根建议红核洗液洗外阴阴道塞宝妇康栓好,治疗就会好的,不要担心盆腔炎,的输液盆腔炎,需要输液治疗最低一周最好两周
丁瑞芳 长白山保护开发区中心医院
2015-05-20
常见症状:白带增多白带粘稠或呈脓性、自觉腰痛、下腹坠痛、外阴病痒或刺痛也可出现尿频、排尿时刺痛等 这个检查白带中有细胞,过氧化氢酶阳性,考虑有细菌性阴道炎。你的宫颈炎是根据妇科检查肉眼看到宫颈发红诊断的不是根据TCT来诊断的这个药是治疗炎症的,可以使用建议用原来的药第一个是白带的吗你的宫颈HPV跟TCT正常剖宫产术后会形成疤痕憩室,出血不排除跟这个相关根据检查报告,有点炎症,不严重的可以现在先用,来月经停药。月经过后继续用药抱歉久等了。近期有阴道出血可以考虑查个卵巢功能性激素6项检查是来月经第2到3天检查的。宫颈癌筛查如果HPV及TCT都正常,可以3年查一次,如果有阴道出血等不适随时查,是的,指南规定可以的。但是有意外情况及时查恩
张雨雪 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020-08-03

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