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外阴阴道炎

外阴阴道炎(vulvovaginitis)是儿童或青春期常见的妇科问题。外阴及阴道的解剖及生理特点形成自然的防御功能:
①两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口和尿道口;
②由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可以防止外界的污染;
③阴道有自净作用,阴道上皮在雌激素影响下增生变厚,增加对病原体侵入的抵抗力;同时上皮。..

【临床表现】外阴阴道炎主要临床表现按发生频率依次是出现阴道分泌物、外阴红斑和瘙痒。可伴尿频、尿痛、遗尿等膀胱刺激征。外阴炎通常先表现为尿痛和外阴瘙痒,外阴红斑,病程较阴道炎长。阴道炎则主要表现为阴道分泌物,一般无外阴瘙痒和尿痛。外阴阴道炎则兼有外阴炎阴道炎的症状。

【诊断检查】一、实验室检查和辅助检查阴道分泌物培养、阴道细胞学检查及阴道镜检查可用于帮助诊断。白细胞酯酶点棒(leucocyte esterase dipsticks)试验则可用于快速筛查阴道炎和宫颈炎,可用于鉴别滴虫病、念珠菌病和细菌性阴道病(bacterial vaginosis)也能帮助鉴别淋球菌和衣原体感染的宫颈分泌物。
二、不同病因外阴阴道炎的特征和诊断(1)非特异性外阴阴道炎:非特异性外阴阴道炎(nonspecific vulvovaginitis)占儿科所有外阴阴道炎的70%,多发生在不注意外阴卫生的孩子。多为急性过程,偶然可呈慢性感染。病因:
①细菌感染:大多数(68%)继发于粪便污染的大肠杆菌状细菌感染引起;其次是溶血性链球菌和凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌,经鼻咽-手传染。
②化学物质刺激外阴:衣服、化学物、化妆品、肥皂、去污剂等用于洗浴或洗衣服的化学物质均可对外阴产生刺激导致非特异性外阴阴道炎。
③外阴不透气:穿紧身衣服如生仔裤、舞蹈服、紧身衣裤、带有塑料的纸尿裤等,均可致非特异性外阴阴道炎。其阴道分泌物,呈棕色或绿色、有恶臭,ph4. 7~6.5.(2)特异性外阴阴道炎:儿科青春期特异性外阴阴道炎(specific vulvovaginitis)最常见的病原体是阴道加德纳菌(gardnerella vaginalis),其次是念珠菌。其他还有肠球菌、厌氧菌如消化球菌(peptococcus)、消化链球菌(peptostreptococcus)、小韦荣球菌(veillonella parvula)、真杆菌(eubac-terium)、痤疮丙酸杆菌(propionibacterium)以及类杆菌属(bacteroides)等,此外还有原虫、蠕虫、病毒等。阴道分泌物的性质与感染的病原体种类相关。

【治疗】(1)非特异性外阴阴道炎①注意外阴卫生,避免着上述衣物,使用温和的肥皂、外阴自然干。
②养成良好的排尿捧便习惯,及时清除粪便,减少污染机会。
③全身抗生素的使用:用于反复非特异性外阴阴道炎,可用阿莫西林或头孢菌素。
④局部用药:雌激素霜或多孢子素( polysporin)软膏有帮助。
(2)特异性外阴阴道炎治疗主要是针对病因治疗。

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不一样 霉菌性阴道炎特指霉菌感染 这个看不出来,得看你分泌物检查 是霉菌性阴道炎 用凯尼汀 你这个药可以吃,也是治疗这个病的 这个本身花不了多少钱,查一下100块钱左右吧 别去了 不严重 你那个药可以治疗 如果效果不好,可以换凯尼汀 能根治,很常见的毛病 用药期间不可以 或者戴避孕套 不太建议 停药复查阴性后 有可能逆行感染,导致盆腔炎 用药两周左右吧 阴道用的 你用完药先去复查一下吧 可以买 是 当然可以了 公立医院都可以 一百左右吧 管用 有的 我说的那个药是目前效果最好的 不用,你这个药足够了 不好再去买 没注意卫生 可以的 内裤得每天更换,条件允许的话前面的都不要了 或者水煮40分钟以上 可以
康康 中国医科大学航空总医院
2018-06-04
你好、化验白复查了吗? 什么类型的? 建议再化验、或者阴道塞达克宁栓 阴道炎症就像感冒一样、总是复发 是的、尤其是阴道局部免疫力 可以阴道上乳酸杆菌、是保护性杆菌 是阴道内上的 不用谢、拜拜
杨静华 河北省胸科医院
2015-07-18
勤换洗,注意外阴清洁 洗液:苯扎氯铵,或者聚维酮碘 这个比较温和 如果有红肿,可以用红霉素软膏外涂 洗液:苯扎氯铵,或者聚维酮碘,温和,我女儿小时候用后者,效果蛮好 关键是清洁, 小孩子外用为主,清洁;会好的 当然、必须的 谢谢您,您太客气了 谢谢,谢谢!!!
於利刚 浙江萧山医院
2015-03-24