坐骨神经损伤后可有局部持续性的胀痛、压痛或烧灼样疼痛。根据损伤位置的不同，可出现损伤下肢的皮肤感觉消失，肌肉关节不能活动或活动异常，甚至完全瘫痪等症状。

坐骨神经损伤有哪些典型症状？

疼痛

坐骨神经损伤后可立刻出现持续的胀痛、压痛或烧灼痛。

运动障碍

坐骨神经高位损伤常表现为臀部肌肉、大腿后部肌肉、小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，膝关节不能弯曲，踝关节和足趾关节不能正常活动；坐骨神经股后中下部损伤时，膝关节可正常活动，但踝关节和足趾关节不能正常活动。

感觉障碍

坐骨神经高位损伤常表现为大腿后侧、小腿后侧、外侧及足部感觉消失；坐骨神经坐骨神经股后中下部损伤时，常表现为小腿后侧、外侧和足部感觉消失。

体格检查

医生会详细检查患者损伤部位，触诊患侧是否有肿胀、压痛和淤血等情况，视诊患侧是否出现畸形、足下垂、足内翻等体征。同时医生还会进行神经干叩击试验来初步检查患者具体的受损情况。

医生会仔细询问患者病史，特别是臀部或大腿后部是否有外伤、是否有药物注射或手术史等，结合查体、影像学检查、神经电生理等检查作出诊断。

坐骨神经损伤的治疗包括紧急处理，保守治疗和手术治疗。

对于臀部和大腿上后部的坐骨神经损伤，应尽早行手术探查和治疗，以解除受损坐骨周围的血肿，尽可能的促进受损坐骨神经的的再生修复。

坐骨神经损伤急性期如何治疗？

及时、恰当的急救处理可减轻坐骨神经损伤后局部的疼痛和肿胀，降低局部组织水肿和污染几率，避免对坐骨神经造成二次损伤。医生可能会采取以下紧急处理措施：

紧急制动或固定

对于可能由于髋关节后脱位或骨盆骨折造成的坐骨神经损伤的患者，有效的髋部制动可以防止脱落的股骨头和髋臼或游离骨片进一步牵拉压迫坐骨神经，防止造成二次损伤。

冰敷

对于由臀部药物肌注导致的坐骨神经损伤，有效的冰敷可以减轻损伤部位水肿和淤血的形成，减轻对坐骨神经的压迫，冰敷时间建议不超过20分钟，时间过长可能造成皮肤冻伤。

清创

对于由于臀部或大腿后部开放性外伤导致的坐骨神经损伤，及时的对伤口进行清创处理，可以有效的防止局部组织发生感染的几率。

坐骨神经损伤有哪些一般治疗措施？

给予高蛋白、高热量易消化的食物，术后采取高压氧治疗，监测患者的呼吸、血压、心率以及血氧饱和度，训练患者在床上的排便习惯等。

坐骨神经损伤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

糖皮质激素

主要治疗急性神经损伤，可有效减轻局部神经炎症反应，防止组织水肿，减轻神经干与周围组织的粘连。如患者身体状况较差，不能及时的行手术治疗，医生可能会选择此种治疗方式，待患者身体状况好转后再进行手术治疗。

手术后主要进行手术切口的引流换药，注意手术切口不要出现红肿感染。术后要随时监测受损侧下肢的运动和感觉恢复情况。严格按照医生制定的康复计划进行恢复训练，定期复查，康复期间如有不适及时到医院就诊。患者可对患侧下肢进行适当的热敷、针灸和电刺激等理疗，避免患侧下肢肌肉萎缩，尽可能的恢复下肢功能。患者家属做好患者心理工作，鼓励患者进行主动进行康复训练和理疗，帮助其树立恢复信心。

做好以下措施可能有助于预防坐骨神经损伤：


老年体弱患者尽量避免跌倒摔伤，避免超出自身承受能力的剧烈运动，尽可能的避免盆骨骨折和髋关节后脱位。
儿童或臀部肌肉发育不良的人群尽可能的避免不必要的臀部肌注药物，儿童在进行臀部药物注射时尽可能选择短针注射，注射时尽可能的避免儿童哭闹，不到非正规医疗场所进行臀部肌肉药物注射。
日常生活中应尽可能的注意交通安全、生产生活安全，避免不必要的外伤。