无特定人群

无传染性

起病急，初起时咽部干燥，灼热，继之疼痛，吞咽时加重，并可放射至耳部，有时全身不适，关节酸困，头痛，食欲不振，并有不同程度的发热。
急性咽喉炎( acute pharyngitis ),常为病毒引起，其次为细菌所致。冬春季最为多见，急性鼻窦炎 ( acute sinusitis )、 急性扁桃体炎( acute tonsillitis ),且常是麻疹( measles ),流感，猩红热( scarlet )等传染病的并发症。慢性咽喉炎( chronic sore throat ),主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底而反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致，则全身症状显著，有发烧怕冷，头痛，食欲不振，四肢酸痛等。
慢性咽炎
主要是由于急性咽炎治疗不彻底导致反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。自觉咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下，以上症状在说话稍多，食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞咽均畅通无阻。
因病变程度的不同，可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。
慢性单纯性喉炎(chronicsimple laryngitis)
喉粘膜弥漫性充血，红肿，声带失去原有的珠白色，呈粉红色，边缘变钝，粘膜表面可见有稠厚粘液，常在声门间连成粘液丝。
肥厚性喉炎( hypertrophic laryngitis )
喉粘膜肥厚，以杓间区较明显，声带也肥厚，不能向中线靠而闭合不良，室带常肥厚而遮盖部分声带，杓会厌襞亦可增厚。
萎缩性喉炎( atrophic laryngitis )
喉粘膜干燥、变薄而发亮，杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂，如将痂皮咳清，可见粘膜表面有少量渗血，声带变薄，其张力减弱。

实验室检查
1、血液学检查
细菌感染者血常规检查可有白细胞计数增加，中性粒细胞比例增高。如在口腔、咽部、扁桃体出现假膜坏死，应行血液学检查，以排除血液病。
2、咽拭子培养、抗体测定
取咽部分泌物作病毒分离，以及进行血清补体结合试验，有助于诊断。
病理检查
怀疑病灶存在恶性病变时，医生可能会在喉镜下从病变处取少部分组织，并在显微镜下观察。
其他检查
喉镜检查可以帮助医生观察黏膜情况，明确患者声带、声门下情况，对炎症及水肿情况作出准确判断。喉镜有间接喉镜和纤维（电子）喉镜两种，临床上常用的为纤维（电子）喉镜，成人患者可使用利多卡因局部麻醉后进行。在该检查中，医生使用一根带有微型摄像头的细软管，通过患者鼻腔，进入到喉咙探查。

根据患者感染史、过敏史、有害气体或粉尘吸入史、颈部及咽喉部外伤史、职业以及是否有受凉、疲劳、烟酒过度等诱因，了解有无咽喉痛、咳嗽、声音嘶哑等症状以及症状出现的时间、严重程度，以做出初步诊断。结合体格检查、喉镜检查，多可做出明确的诊断。为了明确致病因素，可进行咽拭子培养和抗体测定。
鉴别诊断
(1)与扁桃体炎鉴别；急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽炎严重，检查可见扁桃体红肿化脓，咽部粘膜虽受影响，但淋巴滤泡无化脓表现，
(2)与咽白喉相鉴别：咽白喉全身中毒症状明显，精神萎靡，咽部可见灰白色假膜，取分泌物检查可找到白喉杆菌。
(3)流行性感冒：简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床以突发高热、头痛、头晕、乏力、全身肌肉酸痛为主要表现，患者可有咽喉痛、咳嗽等呼吸道症状。病毒分离、血清学检查有助于鉴别。
(4)麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床除了流涕、咳嗽上呼吸道表现外，还可出现发热、结膜炎、口腔黏膜斑和皮肤斑疹。咽拭子标本提示麻疹病毒核酸阳性。

急性期治疗
1、保持呼吸道通畅 可用1％～3％麻黄素和吸入型糖皮质激素雾化吸入，促进黏膜水肿消退。
2、控制感染 及时静脉输入足量抗生素，一般给予青霉素、大环内酯类或头孢菌素类等，严重者予以两种以上抗生素。
3、糖皮质激素 有抗炎和抑制变态反应等作用，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻。病情较轻者可口服泼尼松，Ⅱ度喉梗阻以上的患儿应给予静点地塞米松、氢化可的松或甲泼尼龙。
4、对症治疗 缺氧者予以吸氧；烦躁不安者可用异丙嗪，除镇静外还有减轻喉头水肿的作用；痰多者可选用祛痰剂，必要时直接喉镜吸痰；不宜使用氯丙嗪和吗啡。
5、气管切开 经上述处理仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者，应及时行气管切开术。
一般治疗
1、尽量少说话，使声带休息。
2、保证充足的休息和睡眠，调整身体状态。
药物治疗
1、抗病毒药物
对于病毒感染引起的急性喉炎在一般治疗的基础上应用抗病毒药物治疗。
2、抗生素
有细菌感染时可口服或注射抗生素，及时控制炎症。
3、糖皮质激素
对于声带明显充血水肿者，医生会给予糖皮质激素，迅速消除喉部黏膜水肿，减轻声音嘶哑的程度。常用的有口服泼尼松，肌内注射或静滴地塞米松。
4、其他
（1）咳嗽症状严重的患者应用止咳药物。
（2）痰液较多者应用黏液促排剂或化痰药物等。
（3）咽喉疼痛可适当局部喷雾治疗。早期黏膜干燥，雾化可加入盐酸氨溴索。
（4）布洛芬和对乙酰氨基酚可帮助减轻疼痛和发热。

要给患儿多喝白开水，饮食要清淡，勤用淡盐水漱口，保证充足睡眠减少活动，室内空气要清新，湿润。
密切观察病儿的病情变化，防止由急性咽炎引起鼻，喉，气管，支气管，肺，耳等并发感染。
某些急性传染病，如麻疹、水痘、猩红热等的前驱期常有类似急性咽炎的表现，家长应注意在发热1-2日后，患儿口腔粘膜和皮肤有无特征性的斑疹出现以及舌头有无杨梅舌样改变等，以免误诊。
喉炎病人不宜吃辛辣、煎炸、干硬食物。这些食物，一则可以刺激咽喉，使炎性充血水肿加重，特别是干硬食物还能直接损伤炎症部位，造成出血、溃烂等；二则能使血流加快，渗出增多，致使炎性症状加重。

(1)增强体质，预防感冒。
(2)及时合理的治疗急性鼻炎及呼吸道疾患。
(3)禁烟酒，不吃辛辣食物，保持口腔清洁。
(4)避免粉尘，烟雾，刺激性气体。