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右位心

右位心(dextrocardia)是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称。心脏无其他先天性畸形的单纯右位心不引起明显的病理生理变化,也不引起症状,以后和常人一样可能也患后天性心脏病。但右位心常和较严重的先天性心血管畸形同时存在。右位心一般可分为三种类型。

(一)真正右位心:心脏在胸腔的右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中象,亦称为镜象右位心。常伴有内脏转位,但亦可不伴有内脏转位

(二)右旋心(dextroversion of the heart):心脏位于右胸,但心尖虽指向右侧而各心腔间的关系未形成镜象倒转,为心脏移位并旋转所致,亦称为假性右位心。常合并有纠正型大血管转位、肺动脉瓣狭窄和心室或心房间隔缺损

(三)心脏右移:由于肺、胸膜或膈的病变而使心脏移位于右胸。
此外,在内脏转位的病人中,有时心脏仍在左胸,心尖仍指向左侧,称为左位心;此时各心腔间的关系可与正常者相同,也可形成右旋心的镜中象。

先天性发育异常者多见

常见症状:一般无症状
单纯镜像右位心,不伴心脏畸形,有全部内脏反位者,房室腔与大动脉关系正常,一般无任何症状,仅在体格检查时或胸透时发现。内脏位置正常或异位者多伴有其他先天性心脏畸形,并根据畸形的不同及其程度而在婴幼儿期即出现相应的体征。

右位心的诊断检查:
1.右位心的X线检查镜像右位心伴全部内脏反位者,X线可见心影偏右侧,胃囊泡位于右上腹,肝在左侧,其他腹腔脏器也都左右颠倒。内脏不转位者,则X线可见心影在右侧,但胃囊泡仍在左上腹部。继发性右位心者X线检查常能发现将心脏推或拉向右侧的原发疾病。
2.右位心的心电图典型镜像右位心,心电图可以确诊,Ⅰ导联各波形态为正常时的“镜像”,即qrs主波向下,p1、pv1波倒置,pavr直立;Ⅱ、Ⅲ导联互换,avr、avl波互换;从v1~v6,r波渐减小,s波渐增深,r/s比例渐减小。
3.右位心的超声心动图显示心脏的大部分和心尖位于右侧胸腔,判定心房方位、房室连接、心室形态及心室大动脉连接,并显示相关的心内畸形如瓣膜、瓣环、房室间隔的改变及心内异常血流。
4.右位心的心导管检查及心血管造影伴有复杂先天性心脏畸形时需要作心导管检查及心血管造影以协助诊断。

目的:分析先天性右位心病理特征,探讨其诊断及外科治疗。
方法总结:32例右位心临床资料,对其主要的合并畸形、诊断方法及其中16例外科治疗效果进行比较和分析。

右位心如果是继发性的,其预防措施主要是针对病因的预防,当出现胸廓先天或后天异常时的疾病时,应积极进行治疗,以防止本病的发生。若为先天性右位心,且伴有心脏畸形时,应尽早进行治疗。

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相关问答-右位心

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心电图做出来会与正常不同,毕竟正常的标准是用左来制定的那种是机器自己读出的结果,会提示异常。一般和医生说,医生根据你的情况,人工看,出具人工结果就可以了。心脏彩超蛮好的,你就是小说里那种天赋异禀的奇人。这不影响,呼吸的刺痛感,近期是否压力太大,熬夜过多心脏彩超看的是心脏结构,你目前心脏彩超好的,又年轻,也不会说几年内一下子心脏结构改变。一般是有必要时才需要去做检查30不是正年轻吗。而且女性在绝经前,都有天然的性别优势,心血管有保护因素,心血管疾病发生率相对较低。主要平时注意休息,不要过度劳累,注意营养,不要长期压力太大还有就是经常适度锻炼,增强体质做出来结果会有差异。你是需要给单位出具体检报告吗?也不能算吧,这是先天发育异常。主要是的人,容易体内其他脏器,或者血管也反。有的人血管结构会相对脆弱。所以也不能算疾病,但就是与正常发育不同,所以出现器官结构性问题的概率略高于正常人。一般与常人无异,功能也是一样的所以这种刺痛感一般是休息不好,和熬夜后,心脏相对的供血不足,对你发出抗议的一种表现心脏可不是机器人,说让它好就好,它在给你脸色看,损伤只需要几天,恢复却需要时间,你可以试试早点休息,注意补充营养,适度运动,多去公园等呼吸新鲜空气然后对比对比看,每天感觉刺痛是少了,还是比以前多了这倒不会,研究生体检一般对这个要求不严,问题不大。如果非要查,可以做个胸片证明自己就可以了。不用。你这个年纪没有基础问题,并不需要每年查,可以几年查一次。嗯,现在去读研,压力会有点大心电图做出来会与正常不同,毕竟正常的标准是用左位心来制定的那种是机器自己读出的结果,会提示异常。一般和医生说,医生根据你的情况,人工看,出具人工结果就可以了。心脏彩超蛮好的,你就是小说里那种天赋异禀的奇人。这不影响,呼吸的刺痛感,近期是否压力太大,熬夜过多心脏彩超看的是心脏结构,你目前心脏彩超好的,又年轻,也不会说几年内一下子心脏结构改变。一般是有必要时才需要去做检查30不是正年轻吗。而且女性在绝经前,都有天然的性别优势,心血管有保护因素,心哦,自己要注意调节压力呢,加油哦。嗯,好的,晚安,有情况再联系。
唐韩 宜兴市人民医院
2020-05-26
您好,为什么要打生长激素?对不起,昨天晚上有重病人,没能及时给您回复孩子确定存在生长激素缺乏了吗那是可以打的生长激素对内脏发育没有多大影响,所以确诊有生长激素缺乏,没有生殖系统的肿瘤,就可以使用生长激素不客气
马运芝 邹城市人民医院
2019-08-11
你好,是先天发育引起的,可以正常生活,不影响工作和日常的生活,不需要治疗。这个没有关系。考虑是慢性支气管炎引起的。没有遗传性。不客气。是胚胎发育过程中发育异常引起的。和基因突变关系不大,而且一般不会有遗传。希望能够帮助到您。其实不影响日常的工作和生活的。不用担心。在怀孕过程尽量避免感冒,避免接触动物,不要服药。慢性支气管炎也应该注意保暖,有感染时要及时治疗,避免病情加重。不客气。
耿入峰 张家口市第五医院
2015-07-22

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