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动脉栓塞

动脉栓塞通常由栓塞、血管收缩、血管痉挛、动脉瘤引起。动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子,随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内,造成血流障碍。动脉栓塞主要由血栓造成,此外,肿瘤、空气、脂肪等异物也可能成为栓子。以血栓最为常见。血栓的90%来源于心脏,常见于风湿性心脏病房颤动和心肌梗塞等。 血栓所造成的栓塞,常发生在心血管病人。栓塞的来源有下列几个方面:一 心源性许多报道说明周围动脉栓塞最常病因是心源性。栓塞来自心脏病者占94%,其中77%伴有房颤动。动脉硬化性的冠状动脉心脏病,包括心肌梗塞房颤充血性心力衰竭和室壁动脉瘤约占60%,风湿性心脏病占20%.风湿性心脏病冠状动脉性心脏病,二者都有左心内的血栓形成。在风湿性心脏病中,尤其是二尖瓣狭窄时,心房内血流滞缓加上内膜的风温病变,血液中纤维易附着心房壁形成血栓冠状动脉心脏病,特别当心肌梗塞,左心室扩大,收缩乏力,血液不能排空时,更易发生血栓形成。

无特殊人群

无传染性

症状的轻重与病变进展的速度、侧支循环的多寡有密切关系。早期症状为间歇性跛行,远侧动脉搏动减弱或消失,如病变位于腹主-髂动脉者。疼痛可发生于下腰、臀、髂、大腿后侧或小腿腓肠肌部位,有时伴阳痿,病变在股—腘动脉者。
疼痛发生于小腿肌群。肢体慢性缺血时,皮肤萎缩变薄、发亮、骨质疏松、肌萎缩、毛发脱落、趾甲增厚和变形。后期可出现静息痛,皮肤温度明显减低、发绀,肢体远端坏疽和溃疡。

1.便携式多普勒仪
通过声频输出判断检查部位的血流情况。
2.血管超声检查
可明确栓塞部位及范围。
3.动脉cta(ct血管造影)检查
特殊情况下可行动脉cta检查,对于了解病变部位和累及病变的范围有较大帮助。

通过病因,症状和相关检查即可诊断。
动脉硬化性闭塞症与血栓闭塞性脉管炎的症状相似,需作鉴别诊断;此外,还应与大动脉炎、动脉栓塞等相鉴别。

对本症的易患因素加以控制和处理,具有积极的预防作用。症状明显影响生活和工作者。可考虑手术治疗。

1.非手术治疗
主要目的为降低血脂和血压,解除血液高凝状态,促使侧支循环形成。处理方法有:肥胖者减轻体重,严格禁烟和适当活动;常用药物有阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、烟酸肌醇酯、前列腺素和妥拉苏林等。

2.手术治疗
(1)经皮腔内血管成形术(pta):单个或多处短段狭窄者,可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段,然后用适当压力使球囊膨胀,扩大病变管腔,恢复血流。如能结合血管内支架的应用,可以提高远期通畅率。

(2)内膜剥脱术:主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者。剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓,不需要植入人工血管且无感染危险。

(3) 旁路转流术:采用自体静脉或人造血管,于闭塞段近、远端之间作搭桥转流。腹主-髂动脉闭塞,可采用腹主-髂或股动脉旁路术。对全身情况不良者,则可采用较为安全的解剖外旁路术,如腋-股动脉旁路术。如果患侧髂动脉闭塞,对侧髂动脉通畅时,可作双侧股动脉旁路术。股—腘动脉闭塞者,可用自体大隐静脉或人工血管作股-腘(胫)动脉旁路术,远端吻合口可以作在膝上腘动脉、膝下腘动脉或胫动脉。或在踝部胫后动脉,应根据动脉造影提供的依据作出选择。施行旁路转流术时,应具备通畅的动脉流人 道和流出道,吻合口应有适当口径,尽可能远离动脉粥样硬化病灶。

日常护理
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低下等,是易患因素,亦是预防的重点。

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你好,请问你要咨询的是脑动脉瘤栓塞术吗?你好根据你所描述的就是有入睡困难呢对吧?那就可以口服药物调整西药镇静催眠的有依赖中成药没有依赖的中成药,没有依赖的呢嗯嗯,栓塞了一般不会复发的呢造影复查了,没有问题,那就是没事呀,你的症状跟动脉瘤栓塞术没有关系的呢百乐眠,一次4粒,一日两次药店就有的呢这个药还是比较安全的呢是个中成药,肾毒性不大不客气你的头闷不舒服,跟睡眠不好有关系的呢可以口服中成药调理不客气,睡眠跟心理有一定的关系的对于睡眠观念这一点,首选,认识到 睡眠是一个很自然放松的过程,不是努力得到的,正常人入睡常在不知不觉中发生。他可能有对于睡眠的过度关注,这也是引起失眠的重要原因。一定要有着“任何事情问题都放在明天白天再说说心态” 有些失眠的患者全部的生活重心都围绕在睡眠上,白天大量时间思考睡眠,晚饭后做各种功课促进睡眠,无形中把自己放在一个高度警觉的状态中。 有些失眠患者躺到床上后各种感官系统是高度忙碌的,对于环境中的细微响动随时捕捉,不自觉地反复判断自己有没有睡着,仿佛一个全副武装的哨兵在观察有没有敌情。 如果他正处在这种状态,请一定要放下这份担心,心境坦然、淡然才是启动睡眠的正确姿势。不客气,放松心情,多树立良性观念这是这自我调整的办法,你了解下
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你好,这个一般是介入科治疗的是大出血需要止血治疗的吗?主要还是看地区收费标准的,一般6000到10000这个一般得去介入科治疗的,在放射显影下进行的要求水平高的,一般的地市级医院不一定开展的你最好是去医院咨询一下,有介入科就差不多你这个是小肌瘤不需要处理的嗯是的,定期复查就行你这个属于肌壁间肌瘤,一般不会影响怀孕的不需要切除子宫,单纯挖瘤子就行嗯是的可以的,不大别客气,谢谢心意
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