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产后风湿

产后风湿是产后或人工流产术后体虚之时,伤及关节、肌肉、皮肤等组织所引起的肌肉关节酸困、疼痛为主要表现的疾病。

好发于产后妇女

无传染性

恶风、恶寒、全身的肌肉和关节疼痛。
部分病人多伴有头痛、头晕、恶风、眼眶疼痛、眼睛干涩多泪,还有的病人其关节和肌肉的缝隙中有钻风感,即每当感受凉风之时就有凉风钻到骨头里的感觉,严重的患者即使在暑热时节其患处也必须裹以厚被或棉衣才能感觉舒适。需要注意的是,此类患者抽血化验检查类风湿因子,抗o,血沉结果大都正常。此类病人用抗风湿药物治疗无效,说明该病既属于风湿类疾病,但又与产后血虚、风寒湿邪人血脉有关,故而将其称为“产后风湿病”.
症状特点
1、患者的疼痛成对称性,同时侵犯双侧的肢体的相同关节,给患者带来巨大的痛苦。
2、风湿性关节炎患者在关节疼痛的同时,还易出现关节红肿、肿胀的症状,关节周围有压痛的感觉。
3、疼痛可在多个关节同时发生,同时皮肤可伴有环形红斑或皮下结节,疼痛消退后不遗留关节强直或畸形关节功能可恢复。
4、疼痛持续时间短一般为12-72小时最长也不过3周而且多以大关节为主如膝肘肩等关节,疼痛易发生转化,有游走性的特点。
中医机理
1、素体血虚 (虚本标寒).
2、素体阳虚 风血流注入肾(表现为腰疼,下肢凉,下肢疼).
3、脾胃虚弱 营卫不足 怕风怕冷。
4、肝郁血虚 生气流泪 邪入二阳,阳气不得舒。
5、肾阴虚
6、血瘀导致(恶露不行。身上刺痛).
7、误汗。
8、错用热法(艾灸,汗蒸)导致的邪热入脉。
9、 实寒。
四种类型
1、风犯血脉型:临床表现为肌体肌肉关节疼痛,游走不定,自汗恶风,后病症加重,伴有头痛、头晕、眉棱骨疼痛,且遇风加重。口不干、不喜饮水、舌淡苔薄白,脉多浮
2、寒凝血脉型:临床表现肢体肌肉关节疼痛较剧并发凉、畏寒惧冷,遇寒症状加重,受热后症状减轻,舌淡苔白,脉弦紧。
3、湿滞血脉型:临床表现肢体肌肉关节酸困重着麻木,但部位比较固定。舌质略胖,苔白腻,脉濡缓;
4、寒热错杂型:临床表现为肢体关节肌肉寒热疼痛,往来不定,或惧冷畏寒,但触之不凉,口干;喜饮水、心烦、失眠、大便干、小便黄、舌尖红、苔薄黄脉弦数。此型的特点是外有假寒,内有真热。产后风湿病也称“月子病”,—般很难治疗,—部分患者可转为风湿病,而大部分患者可终身带疾,有人可从35岁开始,合并骨质增生,给患者带来艮大痛苦。所以,对产后风湿病的早期治疗十分重要。

1.试验室检查
血沉、类风湿因子、免疫球蛋白均正常,可能部分患者抗“o”增高,
2.X线检查
大部分正常,而年龄40岁以上或久病者多见骨质增生。

诊断标准
育龄妇女产后或者人工流产术后以及坐月子调护不当而感受风寒湿邪,很容易患上产后风湿病,这种疾病以肢体、关节酸困疼痛,麻木不适,怕风、怕冷为主要表现,其诊断要点主要有:
1、有产后或人流后感受外邪史;
2、患者表现为肌体、关节、肌肉疼痛酸楚,麻木不适,重着,自汗怕风、怕冷(阴雨天加重,晴天和暖缓解),并伴有头痛,眼眶痛等,受累部位无红肿、不变形,面色无华,体倦乏力,失眠多梦,烦躁易怒等;
3、试验室检查:血沉、类风湿因子、免疫球蛋白均正常,可能部分患者抗“o”增高,X线大部分正常,而年龄40岁以上或久病者多见骨质增生;
4、临床运用抗菌素、消炎止痛药以及激素治疗无法缓解。
鉴别诊断
与风湿病 、风湿性关节炎相鉴别。

1.产后风湿的发病与产妇的精神状态有很大的关系,因此,产后风湿的护理需经常保持心情舒畅、精神愉快,避免生气、着急、情绪抑郁,适当参加一些活动,能更快地使病情得到控制。

2.生活中一定要注意保暖,使身体处于冷热适度状态;室内既要通风,又不能让风直接吹,尤其夏天避免吹电扇、空调直吹。避免寒冷潮湿环境。

3.饮食调节:多吃易于消化且又富含营养的食物,禁食寒凉食物和冷饮,禁食辛辣及肥腻食物。

4.适当运动:根据身体情况进行适量运动,如慢走、做操、打拳等,以增强机体抵抗力;经常到户外晒太阳。

5.如症状较重,需要到医院就诊,在医生的指导下进行专业治疗。

日常护理
新妈妈生完宝宝的第一天,身体比较虚弱,最好不要洗澡,可用温水擦浴。在坐月子的时候,新妈妈一定要注意自己的个人卫生,适当洗澡,但每次洗澡时间不宜过长,最好控制在15分钟之内,洗水温保持在35℃-37℃左右,室内温度要在22℃-26℃左右,沐浴、洗完头发最好赶快在房间内擦干、吹干,注意不要着凉,冬天可备好暖炉在旁。尽量避免在浴室内使用电器,预防发生意外。

好评医生-产后风湿
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相关问答-产后风湿

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你好,现在有什么不舒服吗 肿不肿? 做过什么检查 最好去风湿免疫科查查 现在可以吃点安康信或者西乐葆 止疼抗炎的,吃药期间最好别让孩子吃奶水 可以外用点膏药也行,不过效果没有吃药明显 看着是风湿,但是风湿病有很多种,你需要做检查定出来确切什么病 先去查查吧,和关节疼相关的都需要查一下
李红娟 哈尔滨医科大学第一医院
2016-05-18
你好!你有什么症状呢? 您好 具体是哪种风湿性疾病? 做过什么检查? 哪些关节痛的 回答问题 怎么不舒服? 哦 肌肉酸痛无力? 腰骶部疼痛?夜间翻身困难? 哦 你经常熬夜么?久坐不动么 病情严重程度的评估,需要基于诊断 是的
王春 南京鼓楼医院
2017-12-15
嗯嗯。我知道了。那问题应该不大,过段时间需要再查下抗ccp抗体,这个是类风湿的特异性抗体,比类风湿因子看的更确切 对的呀,产后风就是化验指标都正常,没有器质性的问题。 指针? 没有。疼是主要症状 但是你不排除是抱孩子导致的,别对号入座的呀 现在在哺乳期是吗 表面没有异常的肿大和红热 最开始是哪个关节痛?对称的吧?现在都那几个关节痛? 对称吧? 双侧对称吧? 那我刚刚又仔细的再看了你的病情描述 有可能是,你在大汗淋漓未及时去汗,同时没有及时保暖,而导致的 这也是产后风的经常的原因 但是不用害怕 经休息或者治疗能缓解或痊愈,而并不是会造成组织器官损伤甚至破坏的系统性疾病。所以放松心情 首先保持心情舒畅:常见的产后风湿的发病与产妇的精神状态有很大的关系,因此产后风湿的护理需患者经常保持心情舒畅、精神愉快,避免生气、着急、情绪抑郁。2、要注意保暖,使身体处于冷热适度状态;注意室内既要通风(千万不要密闭卧室),又要注意避免让风直接吹,尤其夏天避免吹电扇、空调对身体直吹。避免寒冷潮湿环境。3、饮食调节:多吃易于消化且又富含营养的食物,禁食寒凉食物和冷饮,禁食辛辣及肥腻食物。4、适当运动:根据身体情况进行适量运动,如慢走、做操、打拳等,以增强机体抵抗力;经常到户外晒太阳。 可以找正规医院的老中医给你把把脉,吃点药。如果现在哺乳期,就让宝宝多吃些母乳,等以后再去看看 知道了吗 别怕 应该没啥大问题
李平平 赤峰市第二医院
2017-05-22