答 你的症状像是慢性胃炎合并消化不良，可以加一些治疗胃炎的药物，抑郁症本身也会加重胃部不舒服，水果可以吃，这些维生素不刺激胃，还需要继续吃，建议吃2周。

答 如果反酸烧心症状不明显，那抑酸药物可以不用吃，你的症状应该属于是一个功能性的消化不良，与你过度紧张和焦虑的情绪有非常大的关系，这个估计必须吃黛力新，不吃黛力新症状缓解不了，现在已经没有胃神经官能症这个疾病了，现在主要是统称功能性的消化不良，两个药可以吃，但是我觉得你主要的还是要把抗焦虑的黛力新加上，这样嗳气大部分是属于一种功能性的，也叫精神性嗳气。

答 如果以前做过，我觉得增强CT就不需要做了，单纯淀粉酶升高一些，达不到正常值3倍以上，也没有明显腹痛，是无法诊断胰腺炎的，那CT我觉得没太大必要再做了，2-3个月不会有太大变化，慢性胰腺炎有典型的CT表现，会出现胰腺萎缩，钙化，胰管扩张，胰腺明显水肿的话，平扫CT也可以发现，增强CT一般是用来检查胰腺里面占位的，如果实在担心，可以做个增强CT，查胰腺，建议用CT，B超肯定不用，慢性胰腺炎可以有脂肪酶和淀粉酶轻度升高，增强CT造影剂会对肾脏有一定损伤，肾功能不全最好不要做增强CT，慢性胰腺炎做普通CT可以看出来，可以再复查一下普通CT。

答 复方消化酶不影响四联药物的根除效果，消化酶不是益生菌，不怕抗生素，可以吃，腌制和烟熏食品不要吃，也不需要这么严重控制盐，正常吃盐是可以的。只是不要吃咸肉，咸菜，维生素可以吃，主要是叶酸，消化酶半个月没问题。

答 可能是有点肠炎表现，与手淫没太大关系，不影响的，不用太担心，可能是有点受凉引起的。

答 你目前的症状像是消化不良引起的，与最近饮食比较难消化有关系，焦虑症状的确也会加重症状，雷贝拉唑可以加到每日二次，每次一粒，莫沙必利还继续吃，加上米曲菌胰酶片每日三次，每次一粒，饭后吃，你的不是什么严重的问题，胃炎发作是一方面，主要还是消化不良，慢性胃炎就是很容易反复发作，平时主要是要注意保养，情绪要保持舒畅，避免过度紧张和焦虑，是胃的问题，不放心，可以做个上腹部CT看一下，建议先吃2周，你主要是吃过以后不舒服，是消化不良的表现，必要性不太大，可以换成复方消化酶胶囊，不是什么大问题，乳酶生可以，谷维素是调节自主神经功能失调的，吃这两个药可以，如果吃这两个药效果不好，后期可能需要加用一些抗焦虑药物治疗。

答 那像是肠道引起的可能性更大一些，不太像肠炎，可能是消化不良，不像是慢性肠炎，可以吃点益生菌调理一下试试。

答 你的这种情况的确考虑是肠易激综合征引起的腹泻。胃部症状考虑是焦虑和抑郁情绪引起的引起的，胃镜暂时可以不用做，肾脏没什么问题，你犯困的原因可能是夜间休息不好，你这个尿液颜色正常，大便应该不是什么季节性腹泻，应该是肠易激综合征引起的，体重2-3斤变化，属于是体重波动，不是体重降低，肠镜肯定不需要再用了，你目前应该是存在比较明显的焦虑和抑郁情绪，尽快去心理专科门诊看，使用抗焦虑和抑郁药物治疗。不然你的症状很难控制住，没有必要复查肠镜，可以跑步，这些药物可以继续吃，这个没事的，主要还是感觉异常，这可能是有点消化不良，后面慢慢会恢复的。

答 你的这些消化道症状与你过度紧张和焦虑有很大关系，你的症状的确是真实存在的，不是你幻想出来的。只是这些症状出现的原因，以及治疗效果不好的原因，是紧张和焦虑导致的，你需要用一些抗焦虑药物治疗，做胃镜只是一个排他性诊断，估计有问题可能性不大，就是排除你说的食道癌，胃癌，消化性溃疡，这类疾病，胃镜检查是最好的了，反流性食管炎可能性大一些，一般服用2周左右，症状会好转，但是停药以后，反流性食管炎症状容易反复发作，胃食管反流病和反流性食管炎都不会引起体重下降的，你的这种情况属于是体重正常波动。

答 造影结果看过了，是胃动力差的表现，她的腹痛与她睡眠不好，压力大有关系，她的症状综合看，应该是属于是功能性消化不良，目前检查已经比较完善了，也不太像有器质性疾病的样子，用药是可以的，建议把胃苏颗粒换成气滞胃痛颗粒，每日三次，每次一包，还有睡眠差的问题需要调理一下，甜梦胶囊每日二次，每次二粒，从症状看，大便没有太大问题，大便带粘液和脂肪球，是有点消化不良的表现，不太像肠炎或者肠道溃疡，建议先用一个月看一下效果，两个都可以。

答 感觉像是有点胃炎合并消化不良，丰胸产品可能有胃肠道副作用，建议丰胸产品不要再吃了，建议吃点雷贝拉唑钠肠溶片，每日一次，每次一粒，枸橼酸莫沙必利，每日三次，每次一粒，饭前吃。

答 那不用去管它，胃镜没有太大问题，这种CA724特异性很差，如果不放心，就把肠镜再做一下，肠镜也做了，那就不用担心了，这样Ca724升高没太大意义，脂肪肝比较明显，但是肝功能是正常的，目前主要还是改变生活方式，不需要药物治疗，主要就是低脂饮食，多运动，减轻体重，我觉得目前没有明显纤维化，虽然弹性超声达到F2，但数值比较低，根除幽门螺旋杆菌的药物继续吃，CA724，继续升高，不用管他，胃肠镜目前不需要复查，一般没有太大问题，5年复查一次胃肠镜，肝功能正常就不需要服用药物，主要是生活方式调整，因为这种肝脏纤维化指标边缘的情况，你现在也没有特效的药物去干预肝纤维化，最主要的干预方式就是减轻脂肪肝。

答 建议肠镜暂时不需要再复查了，从你的症状看，感觉像是肠易激综合征，建议除了复方谷氨酰胺肠溶胶囊，还加上匹维溴铵片，每日三次，每次一粒，金双歧或者思连康每日三次，每次二粒，吃药效果不好，是因为药物用的太简单了，需要加用调整肠道功能的药物，肠镜做的够详细了，没太大问题，与精神紧张和焦虑有关系，情绪紧张和焦虑会加重症状，可以一起吃，这个不是消化不良，这是属于肠道蠕动太快，大便水分吸收不完全引起的。

答 建议把吗丁啉换成奥美拉唑肠溶胶囊，每日二次，每次一粒，饭前吃，尼为孚继续吃，这个不舒服位置属于是胃肠道，肠炎宁配合其他药物会好的快一些。

答 你的症状是典型的反流性食管炎表现，胃没有太大问题，主要是功能性消化不良，你的胃贲门位置比较容易，容易出现反流，你的这种慢性胃炎和反流性食管炎是不能再喝酒，也不能在吃辛辣刺激食物的，应该没有太大变化，可以查一下幽门螺旋杆菌，胃镜我觉得复查必要性不大，是反流性食管炎和消化不良症状合并在一起，胃病与情绪上紧张和焦虑，情绪上抑郁，压力大都有关系，背部疼痛与反流性食管炎有一定关系，可以不用做，这是喝水太少引起的，可以先检测呼气试验，如果有，最好根除幽门螺旋杆菌，一些大的药店有卖的，主要是帮助消化的，有烧心，干呕和嗝气症状就需要吃，没法根治，反流性食管炎和功能性消化不良都非常容易反复发作。

答 你的症状像是肠易激综合征，合并消化不良，不是非常有必要，担心的话可以去做，有无痛肠镜，没有任何痛苦，建议吃点马来酸曲美布汀片，每日三次，每次一粒，金双歧或者思连康，每日三次，每次二粒。

答 这几天像是消化不良症状，你的症状还是像消化不良，建议吃点雷贝拉唑钠肠溶片，每日两次，每次一粒，饭前吃，复方阿嗪米特胶囊每日三次，每次一粒，没什么副作用，建议吃2周，可以打新冠疫苗，不是什么大问题，不用太担心，这种可能性不太大，这种感觉有东西下不去的感觉，可能是咽喉部癔球症引起的，也就是中医里面的梅核气，这与情绪紧张和焦虑有很大关系，雷贝拉唑钠肠溶片饭前吃，复方阿嗪米特肠溶片饭后吃，和胆囊关系不大，只要低于检测值下限就可以了，并不是必须是0才正常，如果做过没有发现什么问题，那说明这么闷胀，反胃，恶心都是与胃肠道动力差有关系。

答 检查化验大多数都是正常的，肝功能，转氨酶轻度升高，腹部彩超看，有点脂肪肝，我有印象，咨询记录都是有的，还需要坚持锻炼，胃肠道的情况应该还是最近辛辣刺激食物吃多了，刺激肠道引起的，合并消化不良，与消化不良有关系，这是肠道蠕动过快，消化不良的表现，不用担心消化道肿瘤问题，益生菌可以继续吃，饮食上要注意一些，这个直肠炎并不代表有什么大问题，暂时可以不用去医院检查，继续饮食调整加双歧杆菌治疗，是肠功能失调的表现，两个是同一回事，不会癌变，这种肛门不舒服感觉也是肠道功能紊乱失调的表现，排便不尽感也是肠道功能紊乱的表现，豆制品这类容易产气食物，会导致排气增多，不伤肝，益生菌没什么副作用，转氨酶有好转，说明控制的比较好。

答 这次出现大便异常，主要还是吃火锅引起的，从症状看，应该是肠道功能紊乱，治疗后的反应也符合，这些都是肠道功能紊乱中常见的表现，不需要再检查了，美沙拉嗪栓可以，不是非常必要，只要大便不是非常稀，就没问题，和肠镜没太大关系，心理焦虑会加重肠道症状，这种肛乳头瘤的确不需要管它，可以继续吃，没有副作用，是正常菌群，这个药可以从网上药店购买，整肠生可以替代，效果差一些，这是因为部分没有消化掉食物，影响大便颜色，是有点太焦虑了，这是肛门排便不尽感，也是肠易激综合征的表现之一，应该是的，还是有点不太成型，没什么大问题，可以不用管它，暂时可以不做，一般要求45岁以上。