答 也就是神经调节方面的，这个不完全是，你本来就容易不舒服，加上失眠，神经心里一起造成的，你现在想法就是，不管啥都觉得和心脏有关系，主要还是太敏感。

答 首先从你的情况可以判断，你是早搏和心里原因一切引起的不舒服，其次，我建议参松养心胶囊吃上，至于心理方面，焦虑症。运动，转移注意力，多看一些书籍会有很大用处，必须坚持。这种是不吃药唯一办法，情绪波动每个人都会有，主要你是过度关注他，焦虑症会导致人过度关注身体的变化，会诱发早搏，倍他乐克显然只是控制早搏，他不能从根本上解决你诱发加重早搏现象，所以源头还是治疗焦虑为主，一般影响不大。药物可以继续吃。不过吃上不建议随便停，尤其抗焦虑药物，必须经过精神科医生调整才行，另外，我说的运动，读书，转移注意力，你最好坚持学习，不能只是听听，不然你不会有任何改变。

答 从检查看，有个T波改变，别的没有啥问题，从这个检查来看，总体比较好，问题不大，基本没有任何问题，不需要处理和吃药，不需要担心，T波倒置可能是心肌缺血，可以进一步查个平板运动，没有问题可以观察，心率快的话会有非特应性变化，没有症状先观察，所以不用处理。

答 继续观察。如果还是40多，建议医院进一步检查，血压的话，你停了药。这个不好说，因为得一个月后看血压，如果不高，才真的算停了，药物作用还可以持续一段时间，先观察一段时间，复方丹参滴丸针对心肌缺血，胸闷的，你说的睡眠中的情况，建议做个动态心电图看看，看有没有心率失常或者心脏问题，头晕的话，原因很多，贫血，低血压，睡眠不好，影响不良都可以的，窦性心律不齐没问题，倍他乐克可以导致心跳慢，苯磺酸氨氯地平还不至于，如果2-4周以后还没问题，那你的药物估计就不需要吃了。

答 现在还有不舒服法，你再发作最好做心电图看看，因为虽然你之前每次不舒服都没事，不过还是建议在不舒服，再查，如果没事，那只能说明你这个精神心里因素，神经功能紊乱很严重了，心肌缺血有的没有症状，有的心慌，胸闷，胸痛，你每次顺丰症状都很重，很像，现在真没法相信你顺丰，真没法相信你说的，要是有个人第一次发病和你这样，肯定要让他住院查。你这个天天狼来了，不相信你身体有问题，因为你这么多次，哪次都很严重，可就是没事，真的，在怎么难受，你也只是难受，确实身体没查出问题来，我觉得你是神经感觉上问题，你身体不需要担心，真有肯定能查出来，你这都多少次了，无缘无故不会就有了。

答 这种的没有什么问题，最快最慢，平均心率都可以，你动态心电图也没有问题，我看也就甘油三酯高了一点点，甲胎蛋白高了一点，建议复查，心率本身就是不断变动得，这个没有啥问题，检查都没问题，也看看到什么疾病，你发的检查基本都没问题，早博6次很少，根本不需要处理，你确实要考虑精神心理方面的原因，不考虑身体疾病，能帮助您就行，不考虑心肌缺血问题，肯定是肌肉痉挛，可能是肌肉痉挛，观察就可以了，不用管。

答 可以吧，心电图发给我，心电图还可以，目前看不出什么问题来，从这个看，也没有提示心肌缺血，心电图没啥问题，话，就先观察，应该没啥事，这个看血钾得，不看甲亢，运动，走路没事，多半没问题，睡不好也会心慌，促甲状腺素。T3，T4，甲状腺蛋白，抗体这些，类风湿那个我不是特别在行。这个不能帮你解答，初步判断心脏问题不大。

答 心梗的话做冠脉造影和冠脉CTA可以明确诊断，没有就没事，还有心梗的话，一般有基础疾病，能查出来，你这个应该不考虑心脏的问题的，放心好了，酸痛应该是肌肉软组织疼，心梗发作前可能有胸闷，脸色惨白，出汗，特别疲乏等，心梗发作的话，持续闷疼，压榨性疼，濒死感，那不就行了，应该没有关系，有这功夫，规律健康生活，按时吃药预防，一般不会发生，天天紧张，确实容易引起疾病，你问来问去也没用，不紧张，一切解决了，那你就放松就行了，本来没病，别天天紧张，久了出现问题可，冠心病和这个没关系，不过总是紧张久了对身体不好，你这就属于没事找事型的选手，跟你说不是，检查没事就不会有，你又不是学医的。

答 一般阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛会引起出血副作用，一般支架一年后吃一种就可以了，流鼻血不厉害，建议不停药，压迫止血，流血厉害，止不住，再考虑停不停药几天，那药物先不停，可以考虑压迫止血，去诊所或者医院压迫，如果不行，查个血常规和凝血，把氯吡格雷停一段时间，血止住再吃，肝酶也高，没有肥胖，喝酒吧，这些都高，要警肝脏问题可能，可以加点易善复或者益肝灵胶囊，别的没有啥的，做好定期复查就行了，那有可能是别的疼痛，造影没问题，最起码不考虑心脏血管问题，还有你发作时候做做心电图，运动负荷实验，看是否存在心肌缺血，话，疼痛可能是肌肉软组织，心梗做造影能看出来，没有就没事。

答 这种情况最好是做心电图明确，最主要排除室上速发作，需要发作时候做心电图，就是心悸那40分钟内做，看看是否心率失常，心电图看着没啥大问题，心脏彩超这个提示可能存在心肌缺血，建议做造影或者心肌灌注显像明确了，或者可以吃点麝香保心丸看看，发作品烦再考虑做，主要看的是心脏，提示缺血，症状看，主要还是考虑心脏问题，如果现在做最好。冠脉造影。

答 你这种情况第一考虑心肌缺血可能，这种几率一般比较小，可以做冠脉造影或者冠脉CTA排除，二，和作息睡眠，精神心理有关系，导致的，几率比较小，考虑冠脉几率比较小，如果不是，一般和作息，精神心理，睡眠有关系，这个和手术没关系，如果是精神睡眠，作息，心理作用引起的，调理就行了，你现在心脏彩超和动态心电图都没问题，应该算是基本没啥问题，你做的检查都问题不大，你做的检查问题不大，不会说导致你这么厉害症状，现在你先调理，吃点振源胶囊看看再说，可以锻炼跑步，轻度的反流，关闭不全，没有任何影响，这个大部分不会，一般有器质性问题，比如瓣膜变性，风心病最常见，先调理，吃点药再说。

答 胸闷憋气不一定就是心肌桥引起的，这两个都不严重，一般也不会说引起症状，这个不一定。这些也可以引起症状，那你这睡眠不足，也可能引起胸闷的，检查也不像有问题，你可以吃点复方丹参滴丸看看效果，这个可以吃。

答 st段压低要具体看程度和结合症状了，这个最需要排除心肌缺血的，你先吃点麝香保心丸，平时保证睡眠，不要劳累和熬夜。观察一段时间再看，有点问题，也不能算大问题，需要按我说的调理两三个月，再复查，保证睡眠，不要熬夜，不要劳累，目前需要按我说的调理完，复查看看情况再说，有可能是心脏神经官能症，不过你需要放松心态，保证睡眠，不要熬夜和劳累，再复查看看。因为心脏彩超有点小问题，不清楚是你休息不好，焦虑引起的，还是真有问题，那你必须改变了，吃一段时间看看效果，再考虑是否停，不用一直吃。

答 告诉他不要公布，就别人看不到了，你这种情况主要还是排除心肌缺血，你目前可以先吃点振源胶囊，谷维素，如果没有好转，可以考虑去做检查，平台上应该都有，这种情况的话，可能是神经功能紊乱引起的，点调理的药物看看再说，目前不太考虑，所以先调理看看再说，心血管内科，目前看着不像，所以先调理再说，有遗传因素，家里人有这方面问题，就容易得，谷维素配合维生素B1吃就可以了，可以看看，如果说没有问题，自己也放心，我属于小医生，只在病房管病人，不出门诊，所以才兼职。

答 窦性心律属于正常心律。房性早搏2个基本没事。可以不用管，心率增快时，st段改变是可以发生的，运动时候这个属于正常变化，没有啥不正常，你这种情况，第一要不就是存在心肌缺血，心脏的问题，二，要不就是缺乏锻炼，身体太虚，稍微活动就气喘吁吁，可以适当运动，提高心肺功能，第一种，做冠脉造影，心脏彩超明确，明确了，就要采取治疗了，一般的三甲医院都可以做，冠心病引起的心肌缺血，不严重。吃药，抗血小板和他汀类药物，严重的手术。

答 可以把你的问题发给我。别的检查都没有说大问题，造影没问题，不考虑冠心病的，不考虑脑梗，心梗的，症状应该和心脏关系不大，先吃点振源胶囊和谷维素，心率的药可以先不吃，最好一两个月以上，你这个五万再复查一下，心肌缺血，心肌损伤会这样，你的造影又没有问题，所以复查看看，又可能没有问题，你说的症状和心脏关系不大，复查心脏彩超，还有那就吃点药，造影没问题，是不考虑冠心病，心梗这些的，有的话，那就要考虑日常作息这些，吃点麝香保心丸，平时保证睡眠，不要熬夜，规律作息。

答 你发的检查是没有啥问题的，那不考虑心脏的疼痛，放心好了，要不就是肌肉软组织的不舒服，你要不放心，可以在做一个，心电图一般都是反应当时的情况，现在我觉得你没问题，可以不做。你要问这个心电图能不能放到现在用，这个反应不了。

答 还是说做梦，怎么醒来的，白天没有任何不舒服吧，一开始我记得你问过我，当时考虑植物神经功能紊乱，你这种情况还是要考虑神经衰弱，植物神经功能紊乱，平时有吃什么药物吗，应该是这有啥大问题的，主要你这个也没调理过来，吃点谷维素，维生素B1看看，中成药也可以。主要还是心态调理。药物只是辅助作用，你这个还是需要好好放松心态，要不然怀孕后症状可能更厉害，先调理好身体，心态，在考虑备孕，还有窦性心律不齐没有任何事，都是一天三次，一次一到两片，副作用很小，一般吃了都没啥反应，最好维生素B1，同时吃，一般最少一个月，植物神经功能紊乱，会导致发冷发热。

答 一般正常心率60-100，也就是说间隔0.6到1秒，这个上下波动都是可以有稍微偏差，这种的一半要考虑装起搏器的，最少先装临时起搏器，然后找原因，为啥突然有这么厉害心率失常了，心脏彩超看着问题不大，不知道有没有过冠心病，或者心肌炎，如果有的话针对治疗，没有的话，那就直接安装永久起搏器，房颤这个没有长间歇厉害，所以处理这个需要装起搏器，没有别的好办法，建议手术，药物没有可以吃的，没有提高心率，改善长rr的药物，需要吃的，房颤也需要吃药，主要是房颤需要一直吃药，起搏器针对长间歇的，吃药针对房颤的，创伤小，房颤的话，药物主要需要复查肾功能，有问题调整就行了。