春雨医生

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患者

您好 请问心绞痛 心梗有前兆吗?我昨晚凌晨做噩梦吓醒 心跳腾腾的 现在左胸上面锁骨下面一点 一按就酸疼 一阵阵的 想知道是心脏的问题吗?目前吃降压药和倍他乐克(男,40岁)

赵韶盼医生

您好,心梗的话做冠脉造影和冠脉CTA可以明确诊断

赵韶盼医生

没有就没事

赵韶盼医生

还有心梗的话一般有基础疾病,能查出来

赵韶盼医生

你这个应该不考虑心脏的问题的

赵韶盼医生

放心好了,酸痛应该是肌肉软组织疼

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患者

我去年住院查过心梗四项 都正常

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患者

动态心电图也查过

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患者

也说不好是不是心脏

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患者

就是有时一揪一揪 有感觉像肩周

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患者

心梗前兆是啥感觉还有心绞痛 是一过性的还是持续性疼

赵韶盼医生

心梗发作前可能有胸闷,脸色惨白,出汗,特别疲乏等

赵韶盼医生

心梗发作的话,持续闷疼,压榨性疼,濒死感

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患者

好像没有。。。

赵韶盼医生

嗯嗯,那不就行了

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患者

像如果左后背隐痛和左胳膊疼 跟心梗有关吗

赵韶盼医生

应该没有关系

赵韶盼医生

你为啥老是和心梗联系再一起

赵韶盼医生

有这功夫,规律健康生活,按时吃药预防,一般不会发生

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患者

我天生多疑 经常容易紧张焦虑 时间久了是不是就心梗了 我网上查过 很多健康的人 长时间紧张就心梗了

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患者

经常紧张 不就冠心病了吗??

赵韶盼医生

天天紧张,确实容易引起疾病

赵韶盼医生

你问来问去也没用,不紧张,一切解决了

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患者

就是昨天晚上下醒了 以为有问题 很少这样 昨天头一次

赵韶盼医生

那你就放松就行了

赵韶盼医生

本来没病,别天天紧张,久了出现问题可

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患者

总这样是就冠心病了吗?网上看过

赵韶盼医生

不是

赵韶盼医生

冠心病和这个没关系

赵韶盼医生

不过总是紧张久了对身体不好

赵韶盼医生

你这就属于没事找事型的选手

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患者

。。。。。。

赵韶盼医生

😓😞

赵韶盼医生

啥事没有,天天紧张啥了

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患者

我这一直也搞明白所谓的心脏疼是怎么个疼法 我都说不清到底是不是心脏

赵韶盼医生

跟你说不是

赵韶盼医生

检查没事就不会有

赵韶盼医生

你琢磨他干啥

赵韶盼医生

你又不是学医的

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患者

我没做过冠脉造影。。。。住院也没给检查这个

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患者

有的时候紧张过度 就心跳彭彭的 要跳出来一样 是心脏疾病吗?

赵韶盼医生

这个和紧张有关系

赵韶盼医生

症状不像,一般人跟他说没事,就不管了

赵韶盼医生

不像你,天天瞎担心

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患者

我吃那个倍他乐克已经吃1/4片了 这个对心脏还有保护作用吗?是不是太少了

赵韶盼医生

心率可以就行

赵韶盼医生

主要看心率

赵韶盼医生

控制住就行

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患者

现在静止也就是61-62

赵韶盼医生

那就行了,这个剂量就可以了

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患者

会不会没效果

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患者

都已经半片的半片了 能管24小时吗

赵韶盼医生

心率60可以了。你再加心率更慢

赵韶盼医生

还有那是心脏有问题的人,吃了改善心功能

赵韶盼医生

没有心脏问题的,吃了就降低心率,咩有改善作用

赵韶盼医生

药物都有副作用

赵韶盼医生

你要没有心脏问题,吃这个药意义不大

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患者

当初是辅助降血压的 我总是心跳快血压高 然后就吃的这个

赵韶盼医生

嗯嗯,那就是了,控制住不就行了

赵韶盼医生

就没必要加了

赵韶盼医生

你以为吃药都好啊

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患者

。。。。。

赵韶盼医生

行了。明早六点多起床了,我准备睡了,明天再聊

赵韶盼医生

你也早点睡,晚安,不要熬夜

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患者

多谢您的指点晚安

赵韶盼医生

晚安

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患者

每天几点睡觉不算熬夜 对心脏好啊?

赵韶盼医生

最好十一点前睡觉

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患者

您说倍他乐克有副作用?是什么副作用啊

赵韶盼医生

你看说明书

赵韶盼医生

任何药物都有副作用

赵韶盼医生

里面很详细

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患者

哦哦👌🏻

赵韶盼医生

有病吃药,没有就不要乱加

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患者

真是复杂 像我用备点硝酸甘油吗

赵韶盼医生

可以备点

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患者

网上说的后背放射疼 都跟心脏有关??

赵韶盼医生

你的不考虑心绞痛

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患者

我在看您的话题 比较涨知识

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患者

这个隐匿性冠心病发生猝死几率大 也是有基础病?高血压 糖尿病?

赵韶盼医生

%0.035

赵韶盼医生

没有症状,检查有心肌缺血存在,考虑这个病

赵韶盼医生

一般有冠心病危险因素的人容易有,比如高血压,糖尿病,容易发生在中老年男性

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患者

我就高血压啊

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患者

吃药呢。。。。

赵韶盼医生

容易有,不代表就有

赵韶盼医生

再说你不是有症状吗,

赵韶盼医生

不能叫隐匿性冠心病

赵韶盼医生

要不就是冠心病,要不就不是

赵韶盼医生

做个造影,没有问题,就啥也不是了

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患者

。。。。。吃药血压降到正常 也会冠心病吗?天

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患者

我现在血压115-65

赵韶盼医生

不跟你说了,只是可能

赵韶盼医生

吸烟还容易肺癌呢,那不能每个吸烟就会有啊

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患者

都给您问烦了 我明白了 那么多高血压糖尿病的人 也不是都有冠心病 注意 按时吃药 就行了呗

赵韶盼医生

对。规律作息,按时吃药,健康生活就行了

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患者

我记得您说过这个冠心病也不是一两年就形成了 是长期不健康生活过程吧

赵韶盼医生

是滴,是长期形成的,没有说一两天立马就有了

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患者

主要是现在猝死的人太多了 这俩不是同一种吗?还好多都是年轻健康人

赵韶盼医生

猝死的要不有心脏基础疾病,自己不知道,要不过度劳累熬夜不规律作息

赵韶盼医生

你这两个如果都没有,一般不考虑

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患者

心脏基础疾病是啥

赵韶盼医生

冠心病,心肌病,先天性心脏病,瓣膜病,等各种心脏疾病

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患者

。。。。。懂咧

赵韶盼医生

那就好

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患者

那看来我还差很远啊 我看冠脉造影也没必要做了 我也没有不舒服 如果冠脉有堵 早就有反应了吧?

赵韶盼医生

对是的,看来你看开了

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咨询时间: 2021-01-18
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赵韶盼
赵韶盼  心血管内科 主治医师
66016部队医院
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