答 录音回复

答 您好，我是上海六院心内科李永光医生

答 是窦停，心律不好，如果有症状，考虑起搏器，动态心电图报告的所有页面发我，如果没有不舒服就是咩有抓到太长的窦停，我建议吃上宁心宝胶囊，同时有华为的那种手表，可以记录心电图的，对于长间歇效果很好，注意谨防跌倒，是病窦，晕厥前在做什么很重要，因为要排除其它，如果晕厥或者眩晕和长间歇有关系就可以装，起搏器迟早需要的，目前因为不是特别长，可以考虑药物，但必须随访动态，所以我说的手表很有用，另外测一下老人躺平，突然站立时血压差异，排除体位性低血压，但动态不可能天天做，因此手表很重要，否则容易发生次生灾害，比如摔破头等等。

答 建议改善生活习惯，检测血压，本科随访，可能熬夜熬的，但血压如果后续还是高，及时医院排除继发性因素，心电图要复查，血压还可以，但心率太快了，如果没有家族史，随访一下则可，血压要注意，另外少熬夜，一定少熬夜，这样血压会好一些，运动后血压会高的，也正常，貌似还可以的心电图。

答 主要瓣膜病，D2聚体查了吗

答 报告可以发我看看，药肯定要吃的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

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答 你好，请问你这种情况多长时间了

答 从有的报告看，血脂是高的，如果饮食控制不住，就需要药物治疗了，如果血压还是高的，就需要药物加量，另外因为抽烟熬夜，男性血脂又高，必须排除冠心病，如果关系不明确，有关系。建议运动平板可以考虑，针对血压问题，建议再加一个倍他乐克缓释片，控制血压，也稳定心率，不要吃地平类药物了，建议选择复傲坦和倍他乐克缓释片则可，注意有无不适则可。

答 可以发我看看，冠心病药物如果无效，夜间胸痛要看看有什么规律，比如坐起来是否好转。如果好转，胃食管反流要排除。但不知道还有其他什么疾病，可以告知，那胃食管反流的可能性比较小，如果和体位无关，要排除胆结石所致的胆囊炎，如果有，也要排除冠心病，或者冠脉痉挛，结合已有的病史，可能第一个胆囊结石概率大，都有可能了，排除冠心病，需要完善冠脉cta，胆囊炎发作时，后续还会有的，如果躺平重，坐起来好一些，胃食管反流要考虑。另外你可能还是查查比较好，排除冠脉问题，其它的也就是吃药或者进一步处理了，床头抬高一些，人头高脚底一些，试试看，如果好转，胃反流引起的概率就大了。

答 你好，请问还有其他症状吗？

答 太胖了，抓紧查查血压血糖血脂，尿酸，别是血压或者血糖血脂高，不要运动太剧烈，慢慢来饮食控制，有报告及时发我，健康生活每一天。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你好，我是上海六院心内科李医生

答 你好！我是上海六院心内科李医生

答 你好，我是上海六院心内科李医生

答 心衰还可以，冠脉cta，做冠脉cta，冠心病的药物可以尝试服用，冠心病可能性大，建议完善心超，冠脉cta，药物方面缓解症状的可以尝试倍他乐克缓释片，23.75mg每日一次，每次一粒，如果有更支持冠心病的推测，如果有心电图，可以发我看看，那也没事，动态还可以，几个早博，老年人也常见，但明确需要冠脉cta，动态做了，心超没见到，很可惜，12导联的，可以备点硝酸甘油试试，同时吃上倍他乐克，如果好转则可，至少听一下，能排除很多瓣膜问题的，如果有主动脉瓣狭窄，硝酸甘油也有风险，就不方便推荐了，没问题，要排除一下，在家注意安全。新年快乐。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 要看st段压低情况，至少目测不明显，可能早博，运动平板测试有必要，排除冠心病的一个无创的检查。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这是冠心病药物，用没问题的，第一个一天一次，第二个可以一日三次，一次两粒，缓释片都是一天一粒，不用多吃，按说明书来服用则可，我们常规这类缓释片都是一日一粒，你这个是商品名，都可以的，可以吃30mg开始，不一定的，10-20%头痛，并不是冠心病必须用药，抗血小板，他汀，是基石，倍他乐克缓释片控制心率，如果不佳，再选择硝酸类和曲美他嗪，那心率55次左右最佳。

答 您好，现在有什么症状吗？