患者
老人70岁，有时候走路觉得气难喘，走路脚软，做了心电图，验血，麻烦医生帮忙看一下（女，69岁）
心电图，医生说心肌缺血
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李永光医生
你好！请问原来有过这种情况吗？
李永光医生
心电图有吗
李永光医生
有什么基础疾病吗？高血压糖尿病高血脂？
李永光医生
抽烟熬夜酗酒有吗
患者
有高血压，高血脂，不喝酒不抽烟
李永光医生
李永光医生
患者
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患者
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患者
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李永光医生
李永光医生
李永光医生
李永光医生
患者
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患者
心超吗
李永光医生
李永光医生
李永光医生
李永光医生
患者
没有心衰的，是吧
患者
老人比较担心
患者
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患者
是做心脏CT平扫吗？
李永光医生
心衰还可以
患者
？？？
李永光医生
冠脉cta
患者
哦哦哦，你有点听不清
患者
语音有点听不清
李永光医生
做冠脉cta
患者
嗯，知道了
李永光医生
冠心病的药物可以尝试服用
李永光医生
血压心率多少？
患者
是冠心病，还是心衰呢？
患者
血压130/70
李永光医生
冠心病可能性大
患者
心率80/次
李永光医生
建议完善心超，冠脉cta
李永光医生
药物方面缓解症状的可以尝试倍他乐克缓释片23.75mg每日一次每次一粒
李永光医生
同时服用硝酸甘油一粒舌下含服看看是否有好转？如果有更支持冠心病的推测
李永光医生
如果有心电图可以发我看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦医生了
患者
验血的那个端脑利肽前体比正常值高了好几倍的，1.69
李永光医生
那也没事
患者
心电图有问题吗？医生
李永光医生
动态还可以几个早博，老年人也常见
患者
医生，依您看还是冠心病的可能大是吧？
李永光医生
症状像
李永光医生
但明确需要冠脉cta
李永光医生
动态做了，心超没见到，很可惜
李永光医生
普通心电图有吗？12导联的
患者
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患者
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患者
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患者
万分感谢，多有打搅了
李永光医生
不客气的
患者
👍👍👍
李永光医生
可以备点硝酸甘油试试，同时吃上倍他乐克
李永光医生
如果好转则可
李永光医生
心脏那边医生听过吗？没有杂音吧
患者
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李永光医生
那太粗糙了。。。
患者
嗯
患者
家门口的社区医院看的
李永光医生
至少听一下，能排除很多瓣膜问题的
李永光医生
如果有主动脉瓣狭窄硝酸甘油也有风险，就不方便推荐了
患者
嗯，过完年带老人去三甲医院再，再去完善一下其他检查，听听专家怎么说？
患者
谢谢您，祝新年快乐，万事如意
李永光医生
好的，没问题，要排除一下
李永光医生
在家注意安全！新年快乐！
患者
嗯嗯，好的
李永光医生
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患者
好的
李永光医生
谢谢
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咨询时间: 2021-02-06
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