答
你好 锁骨下淋巴结穿刺了没有 化疗是在穿刺前还是穿刺后免疫组化结果是什么第一次确诊是什么时候 淋巴结穿刺是什么时候 六年前和穿刺后用的什么化疗方案还记得吗6年前和穿刺后的化疗方案还记得吗这个位置手术损伤会比较大 要想切掉要做传统根治术的 也就是要切除胸大肌胸小肌 而且手术最好是在全身治疗效果比较好的前提下做 目前看化疗后锁骨下淋巴结同前变化不大 而且还存在代谢活跃的情况可以尝试清扫锁骨下淋巴结 但是要切除胸小肌 切除胸小肌不代表要切除乳房 势必会有一些并发症 目前关于锁骨上和锁骨下淋巴结出现转移清扫不清扫是有争议的 对于你来说 比较年轻 而且全身治疗效果还不错的情况下可以考虑手术 这个部位的淋巴结做射频消融的并不多 主要是这个位置消融后不容易被吸收 常做的消融部位多是血供比较好的器官 比如肝脏 甲状腺消融后的组织不能吸收 影响效果评估目前你现在只有这一处转移 还是争取切除干净 或者你继续用化疗 再化疗两个疗程 你的主管大夫给你提供了什么治疗方案不建议尝试其他效果不明确的治疗 建议做手术的外科医生能给你做吗?如果之前放疗过 有累积剂量限制 放疗不一定能做 既然放疗科大夫说不建议放疗 那就不考虑放疗了 或者等手术后再咨询放疗科大夫副主任医师手术水平还是不错的 可以找他做手术 即使做了手术 还是要进行全身治疗的嗯 那就不考虑放疗了这种化疗属于解救化疗 理论上不存在既定疗程的 如果效果好 还是建议多做几次 至于做几次 可以根据情况 如果觉得麻烦 维持化疗可以选择口服化疗药放什么?不放了 手术和放疗同属于局部治疗 做了手术后续就是全身治疗做过基因检测吗那就是没有其他明确的治疗靶点了您好,我是陈卓医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。
陈卓
郑州大学第一附属医院
2024-01-20
答
你好 这些结节变化不大 考虑是良性结节而且这个年龄纤维腺瘤多发发现这么久了 如果是恶性的 肯定会发展的可以看到淋巴结 但是形态还算正常 这种不用担心很常见的适合微创 不一定 感冒一般会引起颈部淋巴结肿大目前看恶性可能性很小那是因为合并钙化 钙化有可能是结节长的时间比较长导致的一般年轻女性不需要做钼靶 没有特别注意的正常饮食就可以嗯 可以健身吃药没有用的结节不算很大而且比较深 不是在腺体表面 所以摸着不很明显有可能 手术只能解决现在的问题 不能预防那倒不会 只是担心会越长越大找个时间做掉就可以 这是择期手术疼主要是乳腺增生的症状结节一般都是无痛性的不是你这种情况不用胡思乱想最近不用 一般半年到一年复查一次就可以了注意休息,清淡饮食,保持心情愉悦。如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
陈卓
郑州大学第一附属医院
2024-01-17
答
你好,我正在查看你的病情资料,请稍候。什么叫二次手术?第一次做的是微创?局麻做的?第一次术前b超肿瘤多大?b超写7*10mm这个做的应该是浸润癌吧?如果当它是浸润癌HER2阳性,就打化疗+靶向有的挺多的,局部皮下硬结双靶也有,但是另一个靶向药帕捷特,你不符合报销标准要有淋巴结转移才能报建议跟化疗一起,效果更好不用客气。有问题可以随时留言!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
谭玉婷
中山大学孙逸仙纪念医院
2024-04-27
答
你好,你有什么问题吗?可以更换,不要担心的不是的,这个问题有些悖论了,首先,来曲唑耐药怎么发现的。那是因为服用来曲唑的过程中乳腺癌复发了,所以,认为来曲唑耐药了。那么都复发了,服用依西美坦就会能有效?所以,建议服用来曲唑就好。你服用阿贝西利了吗?你服用达尔了,这种药物会有些人有骨髓抑制的问题。白细胞降低了考虑,可以使用人粒细胞刺激因子当然,你的血小板正常,白血病的可能性不大,不要担心的没事,不要担心达尔继续服用不要担心的,服用那种都是一样有效的,不用验血你这样来回换药很不好。唉,没法评价你了服用药物没有你这么任性的了首先 从一开始我就说,国产来曲唑效果是肯定的,经济实惠。你服用进口的,血药浓度稳定了,换成依西美坦了,又有换回来曲唑的打算。这样反而是影响效果继续服用依西美坦就好。不要乱换了,总共服用5年正常上班,正常生活,别把自己拘禁在自己的世界里。不就得了一场疾病而已。不要担心,别再胡思乱想了不要担心的,没有食欲也没有太好的办法。加强锻炼,生活规律就好总体来说,耐药发生率不高的对,如果耐药发生率很高,这种药物就不应该上市的正常饮食就好,低脂低糖饮食也不一定,如果这个肿瘤侵袭性太强,不耐药也会复发不要太担心啦,按时用药,定期随诊就好别胡思乱想了,没有那么可怕劳累是方面的,甲减也会优甲乐一般30分钟就可以吃饭了。不要那么严格。尽可能不要太在意自己的疾病。按时用药,定期随诊就好不客气,不要担心的有可能,有些人甚至出现腋窝淋巴结阴性所以 ,制定方案的时候,我建议你先做新辅助化疗,化疗后手术。对,有可能的。你现在的情况也不错的,:不要担心的。你这样的情绪不是很好,还是建议放下,别胡思乱想。你的治疗效果不错。
卜王军
西北妇女儿童医院
2024-01-05
答
你好,请问发现结节多久了有没有增大呢现在还在哺乳期吗如果有五六年了,结节依然存在,说明这个结节不会自行消退。现在已经断奶了,建议手术切除4a结节理论上有5%恶性可能。具体性质需要病理化验确定现在也没说乳腺癌以前也不能百分百确定是纤维瘤所有的影像学检查都不能定性只有病理才是诊断的金标准没有切下来化验,只能说纤维瘤可能性大。纤维瘤在年轻女性里好发如果结节低于1cm,4类以下,是可以随诊的。现在的分级,4a。还是考虑良性可能性大。
昌莉莉
铜陵市妇幼保健院
2023-11-01
答
这超声没什么事的。不用担心没什么,这个没什么的我觉得不需要穿刺不客气ct看不清,太小了,我们以超声或者核磁为准我觉得没事不客气
张超
北京朝阳医院
2023-10-30
答
你好,我正在查看你的病情资料,请稍候。结果没看到复发转移征象有肾结石肾积水,要看泌尿外科有可能是波动,炎症也会升高,要继续复查,持续走高就要进一步检查做过胃肠镜吗?胃肠道肿瘤也会引起CEA升高的,建议这个也查一下不会,但人可能患两种癌50岁以后没做过的就应该做,这是体检也要筛查一下这种可能性比较低1类乳腺是没有问题的意思
谭玉婷
中山大学孙逸仙纪念医院
2023-09-20
答
你好,这个是原位癌,需要手术了什么指标这个her2到时候还需要做fish需要切除下来的标本再次送免疫组化可以保乳是否化疗,取决于切除下来的病理检测目前无法判断这个还要看距离乳头位置,肿瘤大小人民医院的医生能保乳肯定会给你保乳保乳需要放疗 术后注意营养至少休息两周要通过fish检测明确是不是阳性如果不能保乳,就只能全切
贺靖
郑州大学第一附属医院
2023-09-19
答
现在有什么不舒服的吗?您属于luminalA型乳腺癌这种乳腺癌的分子分型是相对恶性度最低的类型,大多数患者都能够获得较好的效果,患者可以长期生存但是您有两个淋巴结转移,有属于浸导2级,建议给予四周期tc方案化疗,后续辅助内分泌治疗定期复查就可以T2N1M0属于二a期预后比较好的不用担心对的对的那个不着急否则伤口不好长对的前哨有转移后面清扫都没事目前看不会的最小转移的就是腋窝后面在定期复查对的目前看根治了嗯嗯积极后续治疗吧嗯一个月对的能的不会很难受嗯嗯都这样的对腋清就是这样的对呀都是脂肪腺体对的呀乳房小就没那么多了可以做乳房再造或者带着文胸也看不出来再就是买个义乳都可以对的没啥风险放个扩张器扩凯空间再放假体嗯嗯对的可以
毛梦轩
邢台市人民医院
2024-03-08
答
你把你所有的检查都发给我。胃镜也得做。转移到胃肠的比较少别的检查呢胸部ct呢?颅脑ct呢他这么多积液,没去找医生给抽一抽吗?积液很多,得抽一下。嗯嗯颅骨也转移了。多发骨转移用治疗骨转移的药了吗不能这个彩超看了没有转移胰腺。嗯
孙永辉
山东省第二人民医院
2024-07-24