答 性激素水平没什么问题，有一次B超提示息肉，可以等一个月再复查阴超，如果又发现息肉的话，还是建议手术宫腔镜，可能中国一大的报告更准一点，子宫内膜的厚度是动态变化的。

答 一般来说查性激素水平要在来月经的第2天抽血查，否则不是很准确。内膜比较厚，已经快来月经了。建议吃黄体酮让月经来。黄体酮每天200毫克，连吃10天后停药。目前B超没有提示多囊。性激素6项要在来月经的第2天重新测一下。琪宁，如果只是少量出血可以继续吃药，如果像月经来了就停一下。

答 其实饮食太节制和运动量大，也会影响月经的，不过从你的情况来看，减肥还是很有效的，优思明可以吃4-5个月，来月经第一天吃，月经刚干净，可以去做一下B超。性激素6项，在来月经第2天抽血查，一般不会胖，达英也可以，不过吃药期间肯定怀不上，优思悦，达英35，优思明都是类似的药。都是属于口服短效避孕药，吃药期间是不可能怀孕的。等到你真正想要备孕的时候，就去生殖科再帮你调理一下即可。

答 tct好的，目前就是单纯的HPV感染。可经皮肤黏膜-黏膜直接接触传播。性接触最常见。通常无症状，如果长期感染，引起宫颈病变后可有不规则出血、排液，性生活出血等。绝大多数年轻女性，50%-90%在两年内会被免疫系统清除。少数持续感染超过3年，难以自愈。10年内持续感染高危型HPV，则可能发展为癌。总而言之，对于HPV感染，最重要的就是做好定期复查工作，每年至少一次TCT/HPV检查。一点点盆腔积液也没关系，不代表什么。彩超说多囊改变，不一定是多囊卵巢综合征。要看你的月经情况。

答 我觉得你这种情况可以考虑吃3~6个月的优思明调理一下。B超确实是好的，但是性激素6项，提示黄体生成素LH水平明显高于卵泡刺激素水平FSH，有点像多囊卵巢综合症。我觉得吃避孕药对你比较合适，我前面推荐你的优思明也属于口服短效避孕药。避孕药，它是雌孕激素的复合物，它不仅仅可以用来避孕，也可以很好的调理月经。吃中药效果不是很明显，不是特别推荐。这是新一代口服短效避孕药，吃了不会发胖。

答 比如性生活出血。这种情况确实需要做阴道镜检查的。这是正常的，宫颈检查刷子有点像笤帚，那个毛会把宫颈黏膜刷破的，宫颈癌筛查的“非典”包括的种类不少，不过最常见的是ASCUS，大概占所有的筛查人群的5%。ASCUS，意义不明，范围其实很大，上至癌症，下到炎症。超过一半是没有问题的，比如炎症，节育器反应或者取样质量等，真正是宫颈癌的概率很低，还有一部分是介于正常与癌变之间的阶段:癌前病变。ASCUS只能说是一种警示，告诉我们可能存在异常的风险，不是最终的确诊。接下来最好做个阴道镜检查+宫颈活检。阴道镜也算无创检查，宫颈活检是微微创的，没有什么大的坏处。

答 多囊卵巢综合症不会导致肚子痛得，HPV一般也不至于会引起肚子痛，输卵管积水是炎症的表现，说明还是有点盆腔炎症的。还是建议去做个B超看看吧，看看子宫内膜厚度，然后看看卵巢情况，Hpv每年都要检查一次的，这是女性的防癌筛查之一。一年前的B超对于现在来说也没有太大的诊断价值，毕竟人体的机能是动态变化的。

答 B超提示宫腔里面可能有一个小囊肿或者息肉。我觉得可以再观察一下，优思明你可以吃3~6个月。有少量间断出血很正常，优思明和优思悦是类似的药，这个囊肿或者是不是优思悦造成的，恰恰相反，优思悦有抑制这些息肉或者囊肿形成的作用。它自己本身也会长的，如果是息肉或者囊肿的话。如果越长越大，要做宫腔镜手术切除，可以等下个月月经干净后复查。如果囊肿或者息肉一直在，超过一公分，建议做宫腔镜手术。那我觉得你可以再吃3~6个月的优思明或者优思悦，TCT/HPV，其他的倒也没有什么特别的。优思悦反而会降低息肉之类的发生率，理论上来说，优思悦是最新一点的。副作用更小。

答 不太符合多囊性卵巢综合症的性激素水平。不规律的月经通常是不规律的排卵导致的。可以考虑B超监测排卵，然后用一些促排卵的药物。一方面可以调经，另一方面可以助孕。B超监测排卵需要连续进行。一般情况下，自月经周期的第10天起开始监测，观察卵泡直径的变化。在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm，在排卵前卵泡成熟约17~25mm，排卵后卵泡消失，连续监测可见在排卵前卵泡不断长大，当最大的卵泡消失时，提示发生排卵。通常每2天B超监测1次，当发现卵泡直径达17毫米时，应该改每天监测1次。优思明不会影响，可以调经。但是吃药期间无法怀孕，因为属于避孕药。停药以后月经恢复即可备孕。可以先自然备孕。

答 你的报告我看了一下，左侧卵巢增大。不能确定是否是恶性的，可以去复查一下肿瘤标志物。也可以做个核磁共振。可以换一个好一点的医院，做个阴道超声。血流信号比较丰富。也不能说是恶性的。毕竟你才23岁，本身卵巢癌的概率比较小。但毕竟肿块长得比较快，而且是实性的，总是要考虑性质。引起重视是有必要的。吃了冰块跟这个没关系。你应该去找一个大点的医院，重新复查一下阴道超声。如果确实提示左侧卵巢有一个包块超过5公分，那要考虑做腹腔镜手术探查一下。手术之前再复查一下肿瘤标志物。肿瘤标志物是有必要复查的。你上次体检的时候，肿瘤标志物是正常的。

答 内膜稍微偏厚了一点，但也不是绝对的。因为子宫内膜厚度是动态变化的。一般来说月经第6天，血基本上快干净了，用阴超也是可以的。一点点血没有关系，阴道超声看得更清楚。可以开始吃地屈孕酮。每天吃两片，连吃10天后停药，停药一周内会来月经。来月经的第2天去抽血查性激素水平，月经刚干净，去做B超。提醒你一下，月经推迟要排除怀孕哦。如果最近没有备孕，两个月内能来一次月经就可以接受。如果希望每个月希望规律来月经，那可以考虑口服优思明调经。地屈孕酮只是临时调理月经。不是很推荐长期口服。但是优思明可以吃半年。优思明对多囊效果较好。月经第一天来吃，吃第一片。

答 可以继续吃达英。既然现在没有备孕需要，可以继续吃半年。停药三个月再观察。脸上的痘不完全是内分泌的问题，也可以涂点克林霉素，建议去找皮肤科也看一下。其实停药也不能够带来益处。主要是看看月经有没有恢复。吃药确实可以抑制痘痘的生长。这个是肯定的。如果要备孕的话，那就不要再吃药了。

答 黄体生成素偏高。有点像多囊。孕酮低，说明本月无排卵。不是卵巢早衰。B超没什么问题。180斤，太胖了。可能要用点药才能减肥。如果吃药难受，只能通过运动和饮食控制。肥胖是万病之源。最好不要超过5千克。减肥要循序渐进，否则减肥太猛，太着急也容易导致闭经。每个人对体重的敏感性不一样。光看一次结果，没什么意义。B超监测排卵，需要动态监测。而且你体重超重的话，有时候会引起不排卵。我倒是觉得你可以直接生殖医学科，让他们帮你B超监测排卵，然后用一些促排卵的药物，当然了，减肥肯定是同时进行的。先减肥吧，现在促排卵，体重太重，效果也不好。先慢慢减肥吧，不用刻意把月经调得很好。

答 可能是快来月经了。可能是快来月经了，有少量出血。如果下次再有同房后出血，要去查一下宫颈。我没说来，只是说快来了。这个时候子宫内膜是比较厚的，性生活容易诱发宫缩，使得少量子宫内膜提前脱落。不放心的话，只能去医院让医生撑开阴道看一下宫颈了。可能跟吃激素也有一定关系的。偶尔一次没关系，反复出现就要去查一下宫颈。就让医生撑开阴道看一下宫颈。不需要查激素。让医生肉眼看一下宫颈。也不至于有什么太大副作用，本身就是雌性激素而已。但任何药物总是有点副作用的。可以用，但要在医生指导下使用。而不是你自己买来乱吃。自己不要乱买。雌激素吃多了不好。会有卵巢癌和乳腺癌的风险。还有血栓的风险。不能乱吃。

答 一般是来月经的第1~3天抽血化验。由于你检查时间可能不太好，所以说有的指标偏高一点，比如促黄体生成素，但不一定代表就有问题。一般认为B超看看子宫内膜的厚度，再考虑吃药更合适。主要是吃黄体酮让月经来。达英35是来月经的第1天才开始吃的。建议先吃黄体酮让月经来，月经来了以后可以考虑吃达英或者优思明。不要继续吃了。如果你要备孕的话，就不要吃达英了。达英是属于口服短效避孕药，吃药期间肯定还不上。可以吃黄体酮让月经来。不过在吃药之前最好能够做个B超，看看子宫内膜的厚度。如果子宫内膜很薄，小于5mm，可能光吃黄体酮，月经也不来，需要先吃雌激素，让子宫内膜变厚，然后加用黄体酮，月经才会来。那你就先吃黄体酮，让月经来。

答 检查报告看起来还行。子宫内膜稍微偏厚一点。那可能还是有点影响的。性激素水平我看了一下还行。可以去把甲状腺功能也查一下。别看中医了。卵巢功能是好的，没有到绝经的地步。甲状腺功能是抽血化验激素。如果近期没有备孕计划。可以吃优思明。对痛经，调经都有不错的效果。类似达英35，但副作用更小。月经第一天吃第一片。按照包装所标明的顺序，每天约在同一时间用少量液体送服。每日1片，连服21天。停药7天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血，而且在开始下一盒药时，出血可能还未结束。

答 情绪因素确实会影响月经和排卵期出血。痛经有很多表现，除了常见的下腹痛，腰酸，有的人还可以伴有胃部不适，恶心呕吐，头痛，拉肚子，腰腿疼等。痛经有原发性与继发性之分。原发性主要是指生殖器官无器质性病变的痛经，妇科检查无异常发现。目前认为与子宫内膜释放前列腺素有关。另外，原发性痛经还会受精神情绪因素的影响。引起痛经的器质性病变，常见的有子宫内膜异位症，子宫腺肌症，盆腔炎症，子宫畸形等。所以，建议去做个B超看看，如排除器质性病变引起的痛经，则属原发性痛经。1.重视心理治疗，不要把痛经作为一个严重的心理负担，又天天担惊受怕。不要把所有身体上的不适，精神上的不爽，都与痛经联系起来，形成一种恶性循环，产生心理障碍。2.药物干预。

答 那还是偏重。需要减肥，可以用二甲双胍。微博健康博主的意见，没有必要听。月经这么长时间不来，是要考虑吃药让月经来的。最好能够去做个B超，看看子宫内膜的厚度，然后再吃黄体酮。如果实在不方便去医院的话，也只能先吃药。黄体酮有好多种不同的吃法。你就每天200毫克，一天吃一次，连吃10天停药就行。优思明和黄体酮不需要一起吃。先吃黄体酮让月经来。来月经的第1天开始吃优思明。优思明吃完一盒之后停药7天，再口服下一盒。一般吃3~6个月，如果近期没有备孕计划，吃一两年也是可以的。平时也要注意运动和饮食方面控制。

答 多囊卵巢综合征，在不吃药的情况下，指望每个月规律来月经是比较难。两个月内能来一次，不吃药也能接受。性激素水平还行。也没有什么太大的副作用。不过长期口服短效避孕药会抑制子宫内膜增生。子宫内膜会变薄一点。月经量可能会少一点。不过停药以后也会恢复的。如果你不想吃药的话，两个月内能来月经，也可以不吃药。如果你希望规律的每个月来月经，那可以吃药，不光有避孕要求，也可以一直吃药。那你就不要吃了。但是至少两个月要来一次月经，不来的话要吃药让月经来。有性生活的时候，你只要按要求吃药，避孕效果是很好的。优思明标准吃法:月经第1天开始口服。优思明。必须按照包装所标明的顺序，每天约在同一时间用少量液体送服。每日1片，连服21天。