患者
多囊卵巢综合征，咨询（女，32岁）
顾仲毅医生
你好，你有什么症状吗？
顾仲毅医生
月经规律吗
患者
月经出现闭经的情况
患者
一直在吃达英，但是停药月经也会停
顾仲毅医生
一般推迟多久
患者
这是我前段时间在本地医院检查的六项激素，您帮我看一下，可以么
顾仲毅医生
报告呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是停了，超过两个月
顾仲毅医生
月经第几天查的？
患者
而且减肥减不下来
顾仲毅医生
月经没来查的？
患者
是的，停了查的
患者
雄激素高，我能看明白，其他的看不明白
顾仲毅医生
黄体生成素偏高
顾仲毅医生
有点像多囊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是b超
顾仲毅医生
孕酮低，说明本月无排卵
患者
这个报告能看出有没有卵巢早衰，或者是其他问题么
顾仲毅医生
不是卵巢早衰
顾仲毅医生
B超没什么问题
顾仲毅医生
现在身高体重是多少？
顾仲毅医生
目前对多囊卵巢综合征一般采取综合性治疗措施，目的是改善内分泌，促进生育，预防远期并发症（比如子宫内膜病变）。 1、生活方式干预，即饮食控制和运动治疗，这是首选治疗方式，合理的饮食、适量运动是多囊卵巢综合征患者最安全、最廉价的治疗手段。 饮食原则是多吃蔬菜、水果、粗粮、植物油、鱼类，辅以少量蛋类、肉类、坚果等。 2、纠正内分泌失调:主要是降低体内雄激素水平。常用药物达英35，是一种口服避孕药，自月经第5天开始服用，连续应用21天，停药3-5天后，月经来潮。通常需要3~6周期。其能有效地降低体内雄激素的水平，也是最有效的治疗痘痘的药，除此之外，还有妈富隆、优思明（效果更好，副作用更少）。
患者
身高17，体重180
患者
还是挺胖的，但是减肥特别难减
顾仲毅医生
180斤太胖了
顾仲毅医生
可能要用点药才能减肥。
患者
什么药？
患者
减肥药我吃过，吃完以后心脏难受
顾仲毅医生
内分泌科有那种减肥药
顾仲毅医生
如果吃药难受，只能通过运动和饮食控制。
顾仲毅医生
肥胖是万病之源。
患者
嗯嗯
患者
医生，一个月减多少斤算是正常的
顾仲毅医生
最好不要超过5千克。
顾仲毅医生
减肥要循序渐进，否则减肥太猛太着急也容易导致闭经。每个人对体重的敏感性不一样。
患者
嗯嗯
患者
那我这个b超检测不到卵泡是正常的么
顾仲毅医生
不一定，光看一次结果，没什么意义。
顾仲毅医生
B超监测排卵，需要动态监测。
顾仲毅医生
而且你体重超重的话，有时候会引起不排卵。
顾仲毅医生
我倒是觉得你可以直接生殖医学科，让他们帮你B超监测排卵，然后用一些促排卵的药物，当然了，减肥肯定是同时进行的。
患者
额，没结婚呢，目前也没想生，还用促排么
患者
先减肥几个月再看看，行不
顾仲毅医生
可以
顾仲毅医生
先减肥吧，现在促排卵，体重太重，效果也不好。
患者
之前查过两次b超都有小卵泡，但不成熟
患者
不过间隔有两三个月了
患者
好的
顾仲毅医生
先慢慢减肥吧，不用刻意把月经调得很好。
顾仲毅医生
一般来说。三个月内能来一次月经就可以结束。
顾仲毅医生
一般来说三个月内能来一次月经就可以接受。
顾仲毅医生
超过三个月不来月经，就要吃药让月经来一次。
患者
好的，谢谢
顾仲毅医生
没事
顾仲毅医生
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咨询时间: 2020-06-14
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