春雨医生

登录 注册
好评问题-吴守彩
是心脏CTA吗,有心脏病家族史吗,既往有高血压高血脂糖尿病吗,吸烟喝酒熬夜吗,根据冠脉CTA结果看需要造影,近期有活动后心脏不舒服症状对吗,根据冠脉CT结果看需要造影,其他检查结果有吗,需要住院,鉴别一下心肌炎和冠心病,有可能都有,造影看看估计需要放支架,心肌炎需要找找原因,加强营养心肌和改善循环等治疗,重度一般是至少75%以上,你家病人具体狭窄多少需要看片子,最好造影最准确,建议听当地医生建议,从冠脉CTA报告看右冠状动脉狭窄处需要冠脉造影检查并给予介入治疗,这个我说不好,药物球囊吗,听医生建议吧。一般是不适合做支架的狭窄部位可以用药物球囊扩张60秒,效果和支架相当,问你的主管医生就好,费用我说不好。
2024-01-03
既往有高血压糖尿病和高脂血症吗,感觉心绞痛不除外,建议尽快到医院急诊心内就诊,反复发作,警惕急性心肌梗死,牙痛和喉咙痛也是心绞痛的表现,现在就需要及时就诊,心脏不舒服也容易焦虑,心脏问题需要及时就诊,避免突发事件,想办法先去医院看看,检查一下没大问题就放心了,感觉还是心脏的问题,尽快去医院就诊,做个心电图,心肌损伤标志物,动态心电图,心脏超声检查,必要时行心脏冠脉CTA或造影检查,除了健康其他都不重要,希望能尽快去医院就诊一下,他都不吃饭不睡觉看来还是不舒服,部分心绞痛也会表现消化道不舒服症状,不能单靠心率确定病情,需要去医院全面检查一下。
2024-01-01
心前区疼痛时有明显诱因吗,比如和情绪劳累或活动有关系吗,每次疼痛多久可以缓解,服用药物了吗,做过哪些检查,血糖高多久了,最高空腹血糖多少,你有心脏病和糖尿病家族史吗。高血糖是心脑血管疾病最常见的危险因素,感觉心绞痛可能大,建议到医院心内科,检测餐前和餐后2小时血糖,同时到内分泌科就诊,建议1低盐低脂低糖饮食,情绪乐观,保证睡眠,戒烟酒,监测血糖变化,根据血糖情况到内分泌科就诊,2到心内科就诊,行心电图或动态心电图,心脏超声,肝肾功,血糖血脂生化,心肌酶,甲状腺功能,血常规和凝血检查,必要时行冠脉CTA或冠脉造影检查。
2023-10-09
心肌酶有吗,近期有不舒服症状吗,最近心梗过吗,把服用的药物发我看看,原来有高血压高血糖高血脂吗,有心脏病家族史吗,估计一个多月前的那次不舒服可能是心梗了,腿肿估计和心功能不好有关,脚肿和BNP偏高,现在什么药物也没吃吗,建议1,低盐低脂饮食,控制好情绪,注意休息,保证睡眠,戒烟酒。2.服用阿斯匹林100mg一片一天一次,阿托伐他汀一片睡前,诺新妥50mg一天两次(早晚),注意检测血压,收缩压血压维持着100-130mmHg,根据血压情况加减诺新妥1/4-1/2片。呋塞米20mg一片一天一次,螺内酯20mg一片一天一次,待脚肿消失后改为隔天一次。
2023-09-25
这个化验提示肝功能异常,血糖偏高,血脂高,心电图T波低一些。化验之前服用他汀类药物了吗,感觉症状还是像是心绞痛发作。建议行动态心电图,心脏超声,心脏冠脉CTA或心脏冠脉造影检查。把现在口服的药物发我看看,除了血脂高,有糖尿病吗,这次化验血之前服用他汀类药物了吗,如果没有服用肝功能异常需要找一下原因,再做个腹部超声和颈动脉超声。目前的血脂需要服用他汀,你这个肝功能异常不能服用,可以打针降脂(依洛尤单抗或阿利西尤单抗,半个月打一针),效果很好。血糖有点高,建议监测空腹和餐后2小时的血糖,去内分泌科就诊看看是否需要药物治疗。
2022-11-26
总胆固醇和低密度脂蛋白高,载脂蛋白a高,高血脂是心脑血管并发症最常见的原因之一,可以服用他汀类药物控制。载脂蛋白a也是心脑血管疾病的独立危险因素,多和遗传有关,目前没有太好的治疗方法,可以皮下注射阿利西尤单抗(波立达)或依洛尤单抗(瑞白安)看看。除了这个之外,还有其他疾病吗,比如高血压糖尿病,如果没有其他疾病,可以饮食调节和运动看看效果,如果血脂和脂蛋白没有改善,可以再行皮下注射单抗,如果没有其他疾病,可以饮食调节和运动看看效果。2个月后如果血脂和脂蛋白没有改善,可以再行皮下注射单抗,血脂高很多与遗传有关,其次是饮食。
2022-10-24
心电图时有心脏不舒服症状吗,这个心电图基线不稳,看着问题不大,我看心电图也正常,干扰明显。如果有心慌不适,最好动态心电图。偶尔有咯噔一下可能早搏。偶发早搏不要紧,不好说,低血糖会表现心慌,出汗,乏力及饥饿感等症状,最好及时测一下血糖看看。做个动态心电图可以看有没有心律失常,心电图时间短,做个动态心电图吧,也可能,焦虑也会出现这些症状,最好有症状时监测看看,微量血糖监测,扎一下手指头,一点点血就够了,很快会出来结果,估计问题不大,可以到内分泌科咨询一下,如果明确是否有糖尿病,需要做糖耐量,最好到内分泌科咨询,心电图有干扰,不好判断。我看应该没有心肌缺血。
2022-05-19
高血压多少年了,最高多少,现在服用降压药物能控制在多少,根据您提供的资料,考虑冠心病,建议行冠状动脉CTA或冠脉造影检查。加上阿司匹林一片一天一次,单硝酸异山梨酯30mg一片,一天一次。血压控制130/80以下,血糖控制在空腹6-7,餐后2小时小于10,他汀,降压药和降糖药物继续服用。高血压,糖尿病是心脑血管并发症最常见的危险因素,一定要控制好,预防大于治疗。建议好好服用药物,不熬夜,戒烟酒。择期行冠状动脉CTA或冠脉造影检查,肝肾功生化血脂心肌酶和脑钠肽等,心电图提示心肌缺血明显。
2022-05-14
血糖高,低密度脂蛋白不达标,心脏超声提示心衰,心电图提示陈旧性心肌梗死,心肌缺血改变。诺欣妥是目前治疗心衰和高血压的很好的药物,可以继续服用,调整一下用药时间,晨起空腹和睡前服用。再把目前服用的药物发我看看,诺欣妥服用多大剂量,因为您的心功能差一些,血压不能太高,最好收缩压能在100-120,估计肚子疼和恶心不一定和这个药物有关。下肢水肿吗,最好用点利尿剂,部分心功能不好的病人也会出现消化道症状,建议加上呋塞米20mg一片一天一次,螺内酯20mg一片一天一次,可以先从1/4片开始,慢慢往上加。
2022-02-15
根据以上资料和电话情况,有高血压和糖尿病病史,建议,当地医院住院综合检查和治疗,1休息,避免情...
2021-12-14
根据你目前的情况,1可以替米沙坦减量服用,2.如果心脏超声和低密度问题不大,他汀类不耐受,可以血脂康2片,一天三次,或加用依折麦布,10mg一片,一天一次。3.目前和口服糖尿病的药物暂无禁忌。最好把心脏超声和血脂,肝功等化验单发我一下,心电图也发我一下,心电图和超声都问题不大,监测血压,最好血压控制在130/80以下,监测血糖,最好空腹血糖在6—7,餐后2小时小于10。控制好动脉粥样硬化的危险因素,血压和血糖。不用担心焦虑,颈动脉斑块不是低回声,问题不大。好好服用降脂药,把低密度控制的低一点,最好能在1.8左右。
2021-10-12
老人需要换一下降压药,把降压药物换成倍博特,一片,一天一次,监测血压变化,最好收缩压控制在120—140,根据血压可加减半片。可以换药把血压降下来,这个可以留着,等夏天血压低下来了再换过来。浪费不了,血压一直高对心脑肾都不好。
2021-09-27
冠脉造影是目前诊断冠心病的金标准,如果狭窄严重,建议听当地医生建议,必要时行支架植入术,术后需要好好吃药,控制好危险因素,定期复查。如果是急性心肌梗死,急性期容易出现严重心脏并发症,一定要配合治疗,好好听医生护士建议,比如高血压,高血脂,糖尿病,这些都是冠心病的危险因素,一定要控制好。还有情绪避免波动,避免饱餐,避免便秘,保证睡眠,戒烟酒等,糖尿病的病人,如果血糖没好好控制,全是血管病变弥漫,大血管和小血管都会损害。如果建议搭桥,估计是三支血管病变重,支架解决不了全部问题。听当地医生建议。
2021-07-23
你好,我看看后给你回复
2021-07-20
夏天血压会偏低,你目前降压药剂量很小,血压不高,暂停观察,注意监测血压,最好血压能在110—130/60—70。空腹血糖最好在6—7,餐后小于10,避免低血糖。
2021-07-18
目前检查看问题都不大。血象有点偏高,治疗感冒,定期复查甲状腺功能。目前检查问题不大,放心吧。情绪保持愉快,不熬夜,支配心脏,胃肠道,情绪,睡眠都是一类神经,一个环节出问题,其他部位也不舒服。人的心理也容易感冒,注意调节好情绪。动态心电图看问题不大。建议到心理科就诊,做个量表,帮助你疏导一下,有两种可能性比较大,单纯心率快容易心慌,可以倍他乐克6.25mg含服看看。另一种情况是低血糖,常发生在空腹时,伴饥饿感和全身无力及出冷汗,进食含糖食物后可以好转,下一步需要做糖耐量试验看看。心脏问题不大。部分糖尿病早期表现反复低血糖,空腹血糖正常。
2021-06-10
目前的化验结果,CT,超声和动态结果,总体情况还可以,可以择期冠脉造影,血糖血脂都高,这是冠心病的危险因素,必须好好强化药物治疗,好好控制病情进展。糖尿病的病人心绞痛症状不典型,容易发生心肌梗死的风险高。糖尿病和高血脂的病人均容易导致全身血管损害,大血管主要是心脑肾,小血管主要是眼底和周围血管。把服用点药物发我看看,建议择期冠脉造影,先强化药物治疗,双抗,降脂,降糖,扩冠及营养心肌,保护胃粘膜等药物均需要服用。现在可以做个冠脉CTA评估一下。若提示重度狭窄,建议冠脉造影术,必要同时植入支架术。能到大一点的医院更好。
2021-06-10
超声有点问题,血糖偏高,血压最高多少,现在服用的药物发我看看,血压还可以,血糖偏高,超声提示室间隔中下段运动减弱,常见于心肌缺血可能大,一定要血压血糖控制良好的情况下活动,把服用点药物发我看看,把服用的药物发我看看,高血压糖尿病是心脑血管并发症的危险因素,一定要控制好血压血糖,最好血压控制在130/80以下,空腹血糖控制在6—7,餐后2小时血糖小于10,避免低血糖。但需要注意,胆红素偏高,建议腹部超声看看胆囊,那有可能和脂肪肝有关,药物可以,监测血糖,定期到内分泌科就诊,调整降糖方案。
2021-05-21
血压控制不理想,建议加量或更换药物,厄贝沙坦和普利都是一类,不建议联用,高血压,糖尿病,高血脂是心脑血管并发症的危险因素,一定控制良好,建议血压最好控制在130/80以下,空腹血糖控制在6—7,餐后2小时小于10,低密度脂蛋白1.4—1.8。预防尤其并发症重要,最好监测血压或动态血压,最好在血压升高之前1—2个小时服用,不让血压升高,保持在正常水平,现在服用的药物发我看看,换成倍博特一片,早晨一睁眼服用,下午5点一次,半片到一片,根据血压调整。继续服用。阿司匹林100mg一片,一天一次,瑞舒伐他汀10mg一片,睡前,降糖药物根据内分泌就诊意见用药。低盐低脂糖尿病饮食,监测血压,血糖,心率等,适当运动,保证睡眠,戒烟酒(包括二手烟)。
2021-05-14
检查看问题不大,如果有房缺的话,建议找心内科先心病组,我主要是冠心病,心衰。给你退款,让平台给你推荐先心病组,感觉冠心病不像,建议你看心内科先心病组,看看是否需要复查心脏超声。
2021-04-27
1