答 是心脏CTA吗，有心脏病家族史吗，既往有高血压高血脂糖尿病吗，吸烟喝酒熬夜吗，根据冠脉CTA结果看需要造影，近期有活动后心脏不舒服症状对吗，根据冠脉CT结果看需要造影，其他检查结果有吗，需要住院，鉴别一下心肌炎和冠心病，有可能都有，造影看看估计需要放支架，心肌炎需要找找原因，加强营养心肌和改善循环等治疗，重度一般是至少75%以上，你家病人具体狭窄多少需要看片子，最好造影最准确，建议听当地医生建议，从冠脉CTA报告看右冠状动脉狭窄处需要冠脉造影检查并给予介入治疗，这个我说不好，药物球囊吗，听医生建议吧。一般是不适合做支架的狭窄部位可以用药物球囊扩张60秒，效果和支架相当，问你的主管医生就好，费用我说不好。

答 既往有高血压糖尿病和高脂血症吗，感觉心绞痛不除外，建议尽快到医院急诊心内就诊，反复发作，警惕急性心肌梗死，牙痛和喉咙痛也是心绞痛的表现，现在就需要及时就诊，心脏不舒服也容易焦虑，心脏问题需要及时就诊，避免突发事件，想办法先去医院看看，检查一下没大问题就放心了，感觉还是心脏的问题，尽快去医院就诊，做个心电图，心肌损伤标志物，动态心电图，心脏超声检查，必要时行心脏冠脉CTA或造影检查，除了健康其他都不重要，希望能尽快去医院就诊一下，他都不吃饭不睡觉看来还是不舒服，部分心绞痛也会表现消化道不舒服症状，不能单靠心率确定病情，需要去医院全面检查一下。

答 心肌酶有吗，近期有不舒服症状吗，最近心梗过吗，把服用的药物发我看看，原来有高血压高血糖高血脂吗，有心脏病家族史吗，估计一个多月前的那次不舒服可能是心梗了，腿肿估计和心功能不好有关，脚肿和BNP偏高，现在什么药物也没吃吗，建议1，低盐低脂饮食，控制好情绪，注意休息，保证睡眠，戒烟酒。2.服用阿斯匹林100mg一片一天一次，阿托伐他汀一片睡前，诺新妥50mg一天两次(早晚)，注意检测血压，收缩压血压维持着100-130mmHg，根据血压情况加减诺新妥1/4-1/2片。呋塞米20mg一片一天一次，螺内酯20mg一片一天一次，待脚肿消失后改为隔天一次。

答 降压药和感冒药原则上没有冲突，注意多喝水，休息，大部分药物都是通过肝肾代谢，个体差异大，一般问题不大。估计血压高可能和感冒有关，可以服用利血平，最好把血压控制在130/80以下，休息，多饮水，睡足觉，原来有其他疾病吗，比如高血压高血糖高血脂，体温高吗，如果嗓子是一阵一阵不舒服并胸闷，心脏不能排除。如果是嗓子一直不舒服并且咳嗽，阵咳后胸口闷，估计感冒可能大，建议先感冒冲剂，现在疫情放开，新冠感染风险高，注意休息，多喝水，保证睡眠，注意体温变化，及时对症处理，估计是感冒了，是不是新冠不好说，先吃上感冒冲剂和止咳药，血脂高吃降血脂药物了吗。

答 心电图提示有点供血不好，心脏超声没大问题。血脂多少，低密度脂蛋白，没化验对吗，可以先服用这些药物看看，这个年龄，估计冠心病可能大，建议戒烟，保证睡眠，问题不大。先吃药看看，1周后仍有心脏不舒服症状可以做个心脏冠脉CT。如果服用药物没有不舒服，建议阿司匹林和他汀长期服用，2.继续服用药物，3定期复查，如有不适及时到医院就诊，高血压，高血糖，高血脂等危险因素控制好，动脉粥样硬化进展的慢，不容易出现心脑血管并发症。控制好不发病，不影响生活质量。不能根治。低密度脂蛋白高一些，先服用他汀看看。

答 这个化验提示肝功能异常，血糖偏高，血脂高，心电图T波低一些。化验之前服用他汀类药物了吗，感觉症状还是像是心绞痛发作。建议行动态心电图，心脏超声，心脏冠脉CTA或心脏冠脉造影检查。把现在口服的药物发我看看，除了血脂高，有糖尿病吗，这次化验血之前服用他汀类药物了吗，如果没有服用肝功能异常需要找一下原因，再做个腹部超声和颈动脉超声。目前的血脂需要服用他汀，你这个肝功能异常不能服用，可以打针降脂(依洛尤单抗或阿利西尤单抗，半个月打一针)，效果很好。血糖有点高，建议监测空腹和餐后2小时的血糖，去内分泌科就诊看看是否需要药物治疗。

答 近期有心脏不舒服症状吗，服用的药物发我看看，加上阿司匹林100mg一片一天一次，单硝酸异山梨酯30mg一片一天一次。控制好血压血脂血糖，避免劳累和情绪波动，不熬夜，戒烟酒。如果仍有活动后胸闷不适，建议行心肌酶，心脏超声和心脏CTA检查。

答 还有其他检查吗，这个是血常规吗，没看懂具体数值，这个好像单子数值和参考值我感觉没看明白。估计像是贫血，你妈平时月经量多吗，平时有不舒服症状吗，血压最高多少，服用药物了吗，吃什么药知道吗，血压最好控制在130/80以下。头晕的原因很多，比如贫血，脑缺血，颈椎病，耳石症等，甲状腺问题是甲亢还是加减。建议到到医院就诊，行肝肾功，血糖血脂生化，心肌酶，血常规，凝血，甲状腺功能，心电图和心脏超声等检查，明确诊断和早点治疗，目前服用药物发我看看，血脂高，需要服用降脂药物。把血常规的单子发我看看，和血脂这张一样的原始单子，稍等，血脂高和贫血，需要找一找贫血的原因。

答 你这个是平台的活动吗，这里主要是疾病咨询

答 既往有其他疾病吗，有高血脂家族史吗，颈动脉超声做过吗，先低盐低脂饮食，不熬夜，戒烟酒，2个月后复查血脂系列。如果总胆固醇和低密度仍高，建议服用他汀类治疗，高血压也是心脑血管并发症的主要原因之一，建议继续服用代文，最好血压控制在130/80以下。是高脂血症，建议瑞舒伐他汀半片睡前，一个月后复查肝肾功，肌酸激酶，如果化验结果正常建议加到一片睡前。如果肝功能或肌酸激酶异常，如果不耐受他汀，可以他汀减量，再联合依折麦布一片一天一次。如果减量后复查还是肝功能异常，那就停药，改为皮下注射依洛尤单抗或阿利西尤单抗，最好把血脂降到目标值。

答 总胆固醇和低密度脂蛋白高，载脂蛋白a高，高血脂是心脑血管并发症最常见的原因之一，可以服用他汀类药物控制。载脂蛋白a也是心脑血管疾病的独立危险因素，多和遗传有关，目前没有太好的治疗方法，可以皮下注射阿利西尤单抗(波立达)或依洛尤单抗(瑞白安)看看。除了这个之外，还有其他疾病吗，比如高血压糖尿病，如果没有其他疾病，可以饮食调节和运动看看效果，如果血脂和脂蛋白没有改善，可以再行皮下注射单抗，如果没有其他疾病，可以饮食调节和运动看看效果。2个月后如果血脂和脂蛋白没有改善，可以再行皮下注射单抗，血脂高很多与遗传有关，其次是饮食。

答 老人近期有胸闷胸痛症状吗，既往有高血压高血糖高血脂等疾病吗，单纯从冠脉CTA结果看，前降支中段中重度狭窄最好行冠脉造影检查。另外的片子发过来，不要这张，要那个血管的，应该还有一张片子，症状很像心绞痛，建议近期行心脏造影检查。把心电图和心脏超声及化验，还有现在服用的药物发我看看，先吃着这些药物看，建议心脏造影检查，齐鲁医院，省立医院都可以，建议，1低盐低脂饮食，注意休息，避免情绪波动，保证睡眠，戒烟酒，2.继续服用药物治疗，阿司匹林1片一天一次，波立维75mg一片一天，瑞舒伐他汀一片睡前，单硝酸异山梨酯30mg一片一天一次。

答 血糖高，低密度脂蛋白不达标，心脏超声提示心衰，心电图提示陈旧性心肌梗死，心肌缺血改变。诺欣妥是目前治疗心衰和高血压的很好的药物，可以继续服用，调整一下用药时间，晨起空腹和睡前服用。再把目前服用的药物发我看看，诺欣妥服用多大剂量，因为您的心功能差一些，血压不能太高，最好收缩压能在100-120，估计肚子疼和恶心不一定和这个药物有关。下肢水肿吗，最好用点利尿剂，部分心功能不好的病人也会出现消化道症状，建议加上呋塞米20mg一片一天一次，螺内酯20mg一片一天一次，可以先从1/4片开始，慢慢往上加。

答 近期有什么不舒服症状吗，心电图有缺血改变，需要结合病史和临床表现，心脏超声和动态心电图检查有吗，血压血糖血脂高吗，有心脏病家族史吗。请把现在服用的药物发我看看，血脂高，血压高，考虑心肌缺血与这关系大。目前血脂高服用他汀出现副作用停服，建议血脂康2片一天三次，依折麦布1片，一天一次，一个月后复查血脂，肝肾功能和肌酶，如果血脂仍不达标，建议瑞白安140mgih2周一次。另外加用阿司匹林一片一天一次，单硝酸异山梨酯一片一天一次，继续服用降压药物，血压控制在130/80以下。如果服用上述药物仍有心前区不舒服症状，建议冠脉CTA或冠脉造影。

答 有心脏病家族史吗，近期感冒了吗，心电图看问题不大，血压血糖血脂高吗，医院的十二导联心电图和动态心电图发我看看，低密度脂蛋白多少，心脏超声做过吗，有家族史和高脂血症及饮酒等危险因素。建议，1低盐低脂饮食，适当运动，不熬夜，戒烟酒，2，复查心电图和心脏超声，行肝肾功，血糖，血脂等检查，如果低密度脂蛋白仍高，建议加用他汀类药物，半片睡前，一个月后复查肝功和肌酶，3，加用阿司匹林一片一天一次，单硝酸异山梨酯一片一天一次，4，如果服用上述药物仍有不舒服症状，建议冠脉CTA，有家族史和高脂血症及饮酒等危险因素。

答 血脂高和颈动脉斑块，需要服用降脂药物，比如高血压高血糖，有心脏病家族史吗，低盐低脂饮食，生活规律，适当运动，监测血压变化，如果连续三次不同时间段血压大于140/90，建议服用降压药物，最好血压控制在130/80以下。2，瑞舒伐他汀10mg一片每天睡前，一个月后复查肝功和肌酶，如果正常继续长期服用，最好低密度脂蛋白控制在1.8左右。长期服用，血脂达标可以减量。如果肝功异常，根据肝功异常程度调整用药，不超过上线的2倍可以加用保肝药继续服用，如果大于3倍，最好减量或换药，你这种情况主要还是他汀类，依折麦布这个药一般不单独使用，副作用少，消化道吸收，主要抑制胆固醇吸收。

答 高血压是心脑血管并发症最常见的危险因素，一定要控制好，根据你说的血压情况，你爸妈都需要服用药物治疗，最好血压控制在130/80以下，1.监测血压，如果连续三次不同时间段血压均高于140/90，建议服用氨氯地平一片，一天一次，可以分局血压加减半片，每个人对降压药的反应不一样，只要有效就行，最好用长效降压药，平稳降压，注意监测血压，硝苯地平作用会强一点，一定监测血压，硝苯地平吧，20mg的那种，一次一片，一天2次，如果血压大于140/90，需要长期服用药物，最好把血压控制在130/80以下，任何药物都有副作用，每个人对反应也不一样，没有绝对的安全，建议氨氯地平，杜密克10ml，一天三次，根据情况可以加减量。

答 比如高血压高血脂高血糖，另外劳累，熬夜，烟酒也是导致心脏不适的诱因，建议心电图，心脏超声，肝肾功，血脂，血糖，生化，心肌酶等检查。

答 有早搏，数量不多，但是阵发性室速风险相对高一些，需要明确一下原因和治疗。建议到心内科就诊，到心内科就诊，看看早搏原因，听医师建议服用药物。建议戒烟酒，避免情绪波动，保证睡眠，抓到了一次，但是只要有就要特别注意，需要明确一下原因和治疗，把有可能的诱因去掉，阵发性室速容易发展持续性室速，如果持续时间长了，容易出现心脏停跳风险，有一部分人血压偏低，没有症状，一般不要紧。老人如果原来血压一直不低，近期出现血压偏低或伴有头晕不适，也需要找一下原因。体位变化时一定要缓慢，这个年龄，最好全面检查一下，没大事就放心了，提早治疗和预防最重要。