答 新冠带来的损害是全身各个系统，宝贝没留住但总算把你的病情控制住了，治疗还算及时，心衰能恢复到这样你很幸运。但是别大意。一定预防感冒。目前还一直服用抗心衰的药物了吗，目前心脏超声和化验看心脏功能恢复的挺好。但是怀孕后出现围产期心肌病的风险会高。具体是否可以怀孕需要听产科医生建议，平时一定要预防感冒加强营养，新冠感染后肺部重度感染加上新冠病毒容易心肌损害，高血压和手术创伤等都是导致急性心衰的原因，一旦心衰对心脏的创伤很大，即便恢复正常，将来对应急反应能力也会下降，对。

答 心衰了，现在憋喘吗，下肢水肿吗，心律失常伴有心衰，心脏扩大，估计病史不短了。胃肠道不舒服估计也和心衰有关，建议住院治疗，平稳后好好服用药和控制好危险因素，别让心衰进展，这个我说不好，这个你可以拿着老人的身份证和检查来就诊问问，一般不见病人不开票，能否找一下手术医生看看因为他相对了解患者情况，需要评估，看看是否适合CRT治疗(心脏再同步化。

答 心肌酶有吗，近期有不舒服症状吗，最近心梗过吗，把服用的药物发我看看，原来有高血压高血糖高血脂吗，有心脏病家族史吗，估计一个多月前的那次不舒服可能是心梗了，腿肿估计和心功能不好有关，脚肿和BNP偏高，现在什么药物也没吃吗，建议1，低盐低脂饮食，控制好情绪，注意休息，保证睡眠，戒烟酒。2.服用阿斯匹林100mg一片一天一次，阿托伐他汀一片睡前，诺新妥50mg一天两次(早晚)，注意检测血压，收缩压血压维持着100-130mmHg，根据血压情况加减诺新妥1/4-1/2片。呋塞米20mg一片一天一次，螺内酯20mg一片一天一次，待脚肿消失后改为隔天一次。

答 药物基本就这些，比较全了。如果服用诺欣妥1/4片血压90，如果没有不舒服继续服用，如果有心率40次/分，建议行动态心电图检查。心衰需要定期复查，根据化验(肝肾功，生化，心肌酶，BNP，血常规，凝血等)、心电图和超声等情况调整药物。另外，注意生活规律，心情舒畅，预防感冒，不熬夜，戒烟酒，加强饮食营养，注意体重变化，注意下肢水肿情况。起搏器植入术后4个月第一次复查，以后每年一次复查，需要找起搏器介入医生程控。原则上最好找做手术的医生复查。这里应该可以，但是需要预约起搏器介入医生，好好吃药，把危险因素控制好，把血压，心率和出入量控制好。

答

答 你好，从老人的超声，化验和CT报告看，目前心衰明确，考虑缺血性心肌病可能大，肺感染不出外，需要...

答 诺欣妥1/4片看看，下肢不肿的话，利尿剂隔一天一次，一次一片，先吃贝那普利一片，晨起空腹一睁眼吃上后再起床，如果晚上高，可以在升高前2小时加用氨氯地平半片，这样的话就不吃诺欣妥了，测血压观察看看，收缩压在100—120之间都可以，半片氨氯地平，明天一早贝那普利一片。根据血压，调整用量和时间，每个人对降压药的反应不同，只能服用监测看看，先明早一片贝那普利，如果明天晚上血压偏高的话，再加用氨氯地平半片到一片，这是老年人的高血压特点，昨天晚上氨氯地平吃了吗，今晨血压多少，昨天是早上没吃，晚上几点血压高的，上午和下午监测血压，晚上7点氨氯地平一片。

答 血糖高，低密度脂蛋白不达标，心脏超声提示心衰，心电图提示陈旧性心肌梗死，心肌缺血改变。诺欣妥是目前治疗心衰和高血压的很好的药物，可以继续服用，调整一下用药时间，晨起空腹和睡前服用。再把目前服用的药物发我看看，诺欣妥服用多大剂量，因为您的心功能差一些，血压不能太高，最好收缩压能在100-120，估计肚子疼和恶心不一定和这个药物有关。下肢水肿吗，最好用点利尿剂，部分心功能不好的病人也会出现消化道症状，建议加上呋塞米20mg一片一天一次，螺内酯20mg一片一天一次，可以先从1/4片开始，慢慢往上加。

答 既然您已成功做了撘桥手术，说明您身体状况还可以，心衰慢慢纠正，别着急，慢慢来，相信科学，一定要有信心。现在心衰的药物比以前可选择的多一些，控制好血压血糖血脂，加强营养，情绪乐观，保证睡眠，循序渐进的活动，以后戒烟酒，保持大便通畅，预防感冒。每个环节对您都很重要，恢复需要过程，转院需要什么程序我不懂，最好问当地医院医保，具体病情需要和你主治医生沟通，听听他建议，我们这心衰病人多，早期需要强化药物治疗，综合管理很重要，可以和你的主管医生沟通，看看他们都有熟悉这个领域的专家能否去会诊，网上是不行的。可以网上预约，都有转接介绍，莱州毓璜顶医院就不错。

答 根据目前辅助检查结果分析，患者心肌病 心力衰竭诊断成立，建议继续优化药物治疗，避免劳累，感冒和...

答 有可能都有关系。建议到医院就诊，复查心脏超声和化验肝肾功，生化，心肌酶和心衰指标，最好化验血，有时劳累容易诱发心衰，早期不容易发现，目前出现症状，需要复查。

答 目前需要解决的问题是，现在服用的药物发我一下，网上咨询无法看到病人和查体，看不到相关检查，存在判断不全面。最好及时到医院就诊。网上可以预约挂号。最好是给你手术治疗的医生就诊，去心脏内科就诊，主要是评估和治疗心衰，最好能住院检查方便，还能报销一部分，关注你要去的医院公众号预约即可，跨省的需要问医保办，我不清楚，省内的都可以。

答 化验和药物发我一下，超声看心功能还可以，急性心肌梗死早起容易并发心衰和恶性心律失常，风险高一些。好好服用药物，注意休息，避免劳累和情绪波动，避免饱餐和保持大便通畅，如果通不开，可能是慢性闭塞，那就遵医嘱强化药物治疗，控制好危险因素，血压控制在130/80以下，低密度脂蛋白控制在1.4左右，血糖也要控制好，先稳定住病情，再好转出院，住院后一定要定期复查，目前心血管风险随时有，危险因素控制的越好，恢复的越快，风险会降低。

答 高龄老人，应急能力差，感染，饱餐，便秘都有可能诱发心绞痛，严重的可以心肌梗死，心衰，心源性休克等，最好去医院明确一下病因，说不定用点药物就会好转。如果他自己和家里人都不同意，不好办。但是要是老人既往没有其他疾病，去看看，不好治疗，再回家也不晚。老人往往表现不典型，一旦表现出来就有点晚，需要及时治疗。就是不知道目前老人是什么状况，真是神志不清，担心去医院路上就有风险，如果家里有利尿剂，可以用点看看，扁豆不熟容易中毒，胃肠道症状，这个建议去医院看看，可以120，最好不要给他吃饺子，米饭，这种不容易消化，可以发面的，馒头，花卷之类的。但是他不能平卧半不憋喘，感觉还是心衰。

答 检查看问题不大，如果有房缺的话，建议找心内科先心病组，我主要是冠心病，心衰。给你退款，让平台给你推荐先心病组，感觉冠心病不像，建议你看心内科先心病组，看看是否需要复查心脏超声。

答 2选1即可。华法林经济，但需要监测INR。利伐沙班贵一些，不用监测，时间不是那么严格，需要长期服用，预防脑卒中，这两种药都有出血风险。其实华法林也很安全，需要监测INR在2—3。网上咨询无法看到病人和查体，最好听当地医生建议，如果心脏有缺血，可以服用，这个属于中药，房颤病人有时会有长间歇，停跳大于3秒会头晕黑蒙，听当地医生建议，心衰也会有这种情况，网上判断容易误诊和漏诊。

答 应该有关系，双侧胸腔积液和腹水。但是双侧胸水，夜间不能平卧，考虑心衰原因，比重更大些。老人病情比较重，听当地医生建议，不明白的多与分管医生沟通，估计需要胃肠镜，胸腹盆和心脏强化CT，或PET—CT。具体需要听当地医生建议。网上咨询无法无法看到病人和查体，容易判断不全面。避免漏诊和误诊。

答 应该和正常人感冒治疗一样，没有禁忌，可以服用感冒灵颗粒，康感和感冒灵一种即可。如果有咽部疼痛，可加用消炎药，一般没有绝对禁忌。这个最好中医科心内科就诊看看，这个最好到中医心内专业就诊看看，目前主要尽快把感冒控制住，如果有发热，咳嗽等不适，尽快到医院就诊，一般没有禁忌，会诱发或加重心衰，尽快控制好感冒，别让进展，最好带着老人到呼吸内科就诊，听当地医生建议。不查体，心理没底，没法给你应该建议。不要紧，你给平台协调一下，给你退号。

答 心脏超声问题不大。心电图发来看看，最好做个化验，肝肾功，生化，血糖血脂，心肌酶，脑钠肽，血常规和凝血。监测血压变化。收缩压控制在120—130。目前医院开的药物可以继续服用，可用单硝酸异山梨酯30mg一片，一天一次。呋塞米20mg，一片，一天一次，没有化验检查，但从你描述的老人情况和心脏超声结果看，没有明显紧急情况。建议继续服用药物，如有不适及时到医院就诊，全面评估病情，老人病情变化快，避免漏诊和误诊。心电图提示房颤，最好做个动态心电图，最好住院全面检查评估一下，包括化验和动态心电图等，同时也规范用药治疗一下，房颤，建议动态心电图和化验检查，指导下一步药物治疗。