答 你好，你的情况他太支持心脏有问题

答 可以查个甲状腺功能，动态心电图，其它的就是常规的体检项目，包括肝肾功能等，心电图，胸片，想到再问也可以，其实这么年轻，没有太特别的，就查查常规的体检项目就可以了，有些医院有体检套餐，就常规的套餐就可以了，要是没有固定的套餐，也会有医生根据你的实际情况去检查。一般包括三大常规(血，大小便)，肝肾功能，血脂，心电图，腹部彩超及胸片，像甲状腺功能，动态心电图，你可以提医生帮你开。

答 你好！请问平时血压多高？

答 晕厥查因，首先排除器质性的问题，包括心源性的，要鉴别癫痫，短暂性脑缺血发作等，年轻人假如没有心脏问题，没有短暂性脑缺血发作(因为没有卒中危险因素，所以可能性不大)，要鉴别下癫痫，剩下的就是直立位血压不难受，神经反射性晕厥，后面这两种问题不大，所以假如你心脏方面检查过了，建议神经内科进一步检查，没有明显狭窄一般是不会的，可以做个冠脉CTA看看，假如有吸烟血压高的情况，直接做冠脉造影也可以，神经反射性晕厥，有可能，神经反射性晕厥主要是迷走神经兴奋引起，饱餐后刚好是迷走神经兴奋的时候。

答 总体看问题不是很大，把血压血脂控制好，观察血压，最好做个肾上腺增强CT，但是现在血压稳定，估计问题不大，先吃药观察血压，量量血压，血压正常应该问题不大，调整下就可以了，不用担心，先观察看看，去医院紧张，血压是会高的，每次测血压要安静舒服，休息5-10分钟再测量，先观察看看。

答 假如是血脂高，建议单用后者，后者有降脂作用，两者都都有活血化瘀的功效，两者合用，重复了，但是假如你还有其它问题，高血压，血糖异常，建议吃其它更强效的降脂药，他汀类，例如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，可选一个，因为中成药降血脂效果不明确，不需要，单吃他汀就可以了，注意监测血脂及血糖。

答 心脏病药像利尿剂会引起口干，喉咙痛会引起下颌范围的淋巴结肿痛，也会口干，耳朵疼和口干，应该还是与上呼吸道感染相关。

答 这种情况建议调整降压药，依那普利10mg一天一次，非洛地平缓释片5mg一天一片，5天左右，监测血压，不行再调整，把依那普利换成替米沙坦也可以的，非洛地平照吃，一片替米沙坦估计搞不定，你也可以单吃观察看看，不行再加非洛地平，毕竟你现在的血压不用着急，这种没有太大问题，直接更换就可以，全停，第二天换。

答 你好，这种情况先要冠脉造影了解冠脉情况

答 吃药前，换药，换为缬沙坦胶囊，每天早上一片，假如还不行那就要加其它药，因为每个人在不同状态不同时间段，血压是可能变化的，所以要监测血压，视情况调药，天气变冷了也是血压升高难控制的一个因素，血压是会变化的，但是这样的血压短期内不会有危险，所以不用担心，而且缬沙坦这药吃下去这两天可能血压还是会高一些，不会那么快起效，观察一周看看，这都不是利尿的，副作用都少，这样的血压不着急，不是这样子的，不用想那么多，副作用可以忽略，而且这药适合男性。

答 你好，有心电图照片吗？

答 运动时候心率是可以去到这么快的，正常人运动是心率加快是正常反应，窦性的150-160次/分没有问题，不是很清晰，导联有个Q波，但应该没意义，总体看还好，一般没有关系的，而且也没什么变化，没什么症状可以不吃，看你的动态心电图平均心率，假如平均80左右，不吃也可以，例如是比这快，那就长期吃，看你以后的状态，假如以后能慢下来再减量或停用，基本无变化，不然怎么说60-100都是正常，这范围很广。

答 假如症状明显，建议复查冠脉造影了解现在冠脉情况，视情况而定，例如高血压糖尿病等，还是建议复查造影，假如造影提示血管狭窄加重或支架内狭窄，要考虑1、用药是否规范;2、危险因素是否控制好，例如血压、胆固醇是否达标;3、有无药物抵抗，例如氯吡格雷抵抗，要看血管情况，部分复杂情况需要搭桥，相对容易的可以再次介入处理，搭桥手术相对容易，北京北京安贞医院是没有问题的，一般是8万左右吧，不算报销，各级医院报销比例不一样，一般应该是报销4-5成吧，比较专业的，不至于的，造影结果是客观的，你可以当地医院造影看看，假如需要造影，可以拷贝造影光盘到安贞医院，这样就不需要再再安贞医院造影，这需要看你们意愿了，严重光盘是可以拷贝出来的。

答 我先看看你的检查，你的情况总体问题不大，可能存在神经官能症，甲功不至于引起心脏问题，假如你症状表现相对严重，反复出现，那就吃药，黛力新每天早上一片，谷维素一次2片，一天两次，没有大问题的，不用太担心，建议过一个月复查甲功看看，假如还是有甲减，要吃点替代的药物。

答 一般心跳太快，冠脉CTA看不清楚，要求心率低些，70次以下，做个冠脉CTA假如没事，你就能排除冠心病，可以很放心了，假如你平时能运动，运动无症状，或一口气能爬好几层楼梯，那冠心病的可能性就很低，目前冠心病的可能性不大的，一般是不会的，胸口中间不舒服，很多时候是胃的问题，那可以先吃消化内科开的胃炎，看看症状有无好转，一般每次量血压要安静休息5-10分钟，无不舒服的状态下测量才准确，一般每天早晚6-9点量，每次量2-3次血压，看平均值，我觉得你的现在血压没问题，没有问题，要买那种量上臂的，心肌梗塞是冠心病的一种严重类型，你目前看，心肌梗塞的可能性极低，连冠心病的可能性都低，所以不用担心。

答 不考虑心衰，症状就不支持心衰，再看看其它检查吧，这两检查问题不大，也没有什么大的问题。

答 我先看看你检查单。动态心电图问题不大的。彩超也问题不大的。重点是要排查冠心病。但是你的症状不典型。偏向于没事可能性大。建议查个冠脉CTA或平板运动试验。我觉得冠脉CTA就可以。把血压控制好。然后做个检查，排查冠心病。一般冠脉CTA没事，基本排除冠心病。所以排查下冠心病。你贫血比较重。你的症状可能与贫血相关的。贫血性心脏病，脑缺血，注意力不集中等等。建议血液科处理贫血，你的症状贫血引起的。你的主要问题是贫血。冠心病就暂时不用筛查了。关键是贫血。只能慢慢调理了，定期血液科门诊复诊。血液科医生说法是对的。

答 不用调药，先这样。现在这血压挺好的。造影看心脏血管还可以的。检查还可以。休息下来没什么就可以了。你这些症状不像是心绞痛。不舒服，运动，刺激等等都会心跳快。忽略它就可以，没危害，没影响的。不是痉挛，痉挛不是这样子的。不用担心，你心脏没什么问题。那是买一次彩票中3个亿的概率。不用担心的。没有心肌炎的依据。没有什么大的问题。

答 一次的血压高不能说明你是高血压。先观察测量血压一周，每天早上和晚上测量血压，每次休息5-10分钟，安静状态下测量，每次量2-3次，取平均值。所以你的血压还需要观察，不能说现在是血压高了。休息不好，不是安静状态，血压高点是会有的。因为大部分人到医院了会紧张。所以你的还是要观察下。应该不是血压高的，先测量一段时间。