春雨医生

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患者

女55周岁 心脏介入手术 支架3个后不到一年,胸闷气短,门诊心电图复查显示心肌缺血,大夫让入院治疗,因为国庆假期的原因还没去医院,想咨询这种情况,住院继续支架还是别的治疗方案,会不会心脏搭桥?(女,53岁)

袁祥医生

你好,目前有什么症状?

袁祥医生

假如症状明显,建议复查冠脉造影了解现在冠脉情况,视情况而定

袁祥医生

还有其它基础问题吗?

袁祥医生

例如高血压 糖尿病等

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患者

觉得胸口闷 去年冬天在当地三甲医院做完心脏造影先支了一次架,后来隔了一个月又去医院做完造影支的2个架。有血压高病史,血糖正常!

袁祥医生

还是建议复查造影,假如造影提示血管狭窄加重或支架内狭窄,要考虑1、用药是否规范;2、危险因素是否控制好,例如血压、胆固醇是否达标;3、有无药物抵抗,例如氯吡格雷抵抗

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患者

有搭桥的可能吗?

袁祥医生

要看血管情况,部分复杂情况需要搭桥,相对容易的可以再次介入处理

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患者

如果有心脏搭桥可能,我们考虑去北京安贞医院吗不想在我们当地浪费时间跟金钱

袁祥医生

搭桥手术相对容易,北京北京安贞医院是没有问题的

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患者

这个得看 造影的具体情况吧

袁祥医生

是的

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患者

这个搭桥费用大约多少?农村合作医疗保险

袁祥医生

一般是8万左右吧,不算报销

袁祥医生

各级医院报销比例不一样

袁祥医生

一般应该是报销4-5成吧

袁祥医生

农合

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患者

安贞医院在搭桥方面最专业吧

袁祥医生

比较专业的

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患者

你说我母亲这种情况,还有必要在我们当地三甲医院看吗?还是直接去山东省立医院或者北京安贞医院,我感觉我们东营人民医院一开始就没整明白😓

袁祥医生

不至于的,造影结果是客观的,你可以当地医院造影看看,假如需要造影,可以拷贝造影光盘到安贞医院,这样就不需要再再安贞医院造影

袁祥医生

当然,这需要看你们意愿了

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患者

好的 谢谢你的建议

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患者

你不说,我们都不知道U盘还能拷出来

袁祥医生

不客气

袁祥医生

严重光盘是可以拷贝出来的

袁祥医生

打错,造影光盘

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患者

这个需要我们买个空的光盘去医院还是医院提供给我们造影光盘

袁祥医生

一般住院提供的

袁祥医生

医院提供

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患者

要是我们住院做完造影手术后,转诊后害怕医院不给提供

袁祥医生

不会的

袁祥医生

都会提供

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患者

谢谢袁大夫!

袁祥医生

不客气

袁祥医生

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咨询时间: 2020-10-06
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袁祥
袁祥  心血管内科 副主任医师 已认证
阳江市人民医院
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