春雨医生

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好评问题-谢赛旗
这个属于先天性心脏病,动脉导管未闭和房间隔缺损,伴有中重度肺动脉高压,宝宝还小,房水平左向右分流,如果宝宝没有什么症状,暂时可以观察,到时动脉导管未闭,虽然伴有的房缺不大,而且肺动脉压力高,但估计闭合的可能性不大,但等到一岁左右,宝宝大点,需要手术干预治疗了,而且现在还有微创介入封堵手术,最佳的年龄可以等到2岁以后,越早做越好,但根据情况看,因为宝宝现在就伴有中重度肺高压,做完后肺高压可能会降下来,但越晚做手术,预后可能会差,做完手术看肺高压降低情况,和瓣膜返流恢复情况,如果肺高压明显降低,而且瓣膜即使有轻度返流也没事,预后还是可以的。
2021-01-29
如果两岁以后闭合,是有手术指证的,但是小的房缺可以再观察半年到一年,如果还是没有闭合缩小的趋势,最好早期手术治疗,现在都是微创介入手术,做一个封堵就行了,越早做越好,三岁之后也可以,这个具体的手术医师会给你交代风险,4-5万块钱左右,农合或者医保能报销一部分,现在还能报销,花费应该不多,北京阜外也可以,陆军总院也可以。
2020-12-08
有没有心脏彩超发给我看一下。这种情况可以等到两岁,如果还没闭合,就需要手术治疗。可以微创做,介入封堵。这种情况5mm已经一岁了,没有缩小的可能性,估计两岁能缩小,闭合的可能性也不大,一般不会有什么后遗症的,和正常人一样。手术费用一般四五万。那个和这个病关系不大。
2020-08-10
这个发生可能性很小很小的,不会因为出去溜达一圈就脱落了。溜达,溜达是不会引起脱落的。脱落就有生命危险了。
2020-06-23
可以看清楚。这种小房缺暂时可以随访观察。宝宝太小了,两岁以内有闭合的可能性。如果两岁以后还没有闭合,就需要手术处理了。定期随访,观察到两岁。三个月到半年复查一次心脏超声,对比一下缺损大小。先天性心脏病,房间隔缺损。先心病里面最常见的,不算严重。宝宝也不会有什么表现,可以随访观察到两岁,两岁以后如果还是缺损,就需要手术治疗,最佳年龄为2-5岁。手术治疗也比较成熟了,可以选择介入治疗。这个不存在复发,只有封堵器脱落或者移位,这个都比较少见。一般不会发生。
2020-06-08
你好,很高兴为你解答
2020-06-08
正常胸片也是肺纹理增粗。肺高压需要做心脏超声,看肺高压程度。肺纹理增粗,正常人都有。肺高压估计手术之前就有,肺纹理增粗没啥问题。如果入学体检没要求查心脏超声,就不用复查超声了。这个是先心病手术做的偏晚的原因,形成肺高压,肺动脉增粗,如果升学没要求就不用管它。术前就有肺高压,轻到中度的不用应该没问题。这也是治愈,我感觉没啥问题,实在不行就做个彩超看一下肺高压程度。
2020-06-01
这种情况已经继发中度肺高压了。需要手术治疗了。三尖瓣重度返流也是先心病房缺引起的,现在三尖瓣也需要手术处理。手术费用估计要准备15万左右。
2020-05-27
这个只有做心脏超声。这个属于房间隔缺损,先天性心脏病。这个需要手术治疗的。介入或者开胸都可以考虑。只有手术。
2020-05-08
看着超声结果还可以,介入也可以考虑。可以考虑,但房间隔缺损部位离瓣膜比较近,具体的可以去有介入的心内科挂号。两个估计要七八万左右。兰州的还真不清楚,不过北京阜外可以。去心内科做介入应该用不了那么多。三尖瓣估计要做成形,你准备15万左右,应该差不多。需要动的地方比较多。具体还需要去医院咨询。用不了那么多。
2020-05-08
心脏超声我看一下。宝宝现在还小,两岁以内可以暂时观察,有闭合的可能性。可以定期复查心脏超声。两岁左右如果还没有闭合,需要手术治疗了。先心小儿容易感冒。加重会引起肺部感染。这个不好说,只是说有可能愈合。可能是病毒性肺炎引起的心肌损伤。平时最需要注意,别让孩子感冒,喂养没有问题,正常喂养,没有特别注意的。先心病患者容易继发感冒。引起的心肌损伤。估计要4–5万左右。现在最主要的是控制感染。以后注意预防,别再感冒。心脏手术可以暂时先观察。三个月到半年复查一次就行。可以考虑。如果两岁还没闭合,可以介入。这个不会有感觉疼痛。胎儿时期发育异常引起的。其实定期产检是可以发现的。有时可以发现的。孩子哭闹是避免不了的。也有可能长大。
2020-04-07
宝宝的心脏超声结果发给我看一下。对于这种房缺,暂时可以先观察,等宝宝大一点再做,两岁之前还有闭合长好的可能性存在。如果两岁左右还没有闭合,宝宝体重>10公斤了,可以考虑手术治疗。可以考虑内科介入治疗,就是放封堵器。一次就行了,不需要更换,估计要四五万。基本上和正常人一样,没啥后遗症。介入不用开胸。基本上也就半个月左右。做完可能需要待一天重症,这个需要看情况。就准备五六万左右就行。不会很严重的,这个手术都比较成熟了。
2020-03-29
把几次的心脏超声结果发给我看一下。宝宝这种房缺两岁之前有闭合的可能性,但根据超声结果看,大小没有明显缩小的趋势。也可以等到两岁看,如果还是缺损未闭,就需要手术处理了。现在看情况还好,没有肺动脉高压,三尖瓣返流是继发的。如果是门诊医生要求你去复查,最好还是去复查一下。也可以的。如果下一次复查还是存在缺损,就需要手术治疗了,越早越好。两岁以后手术最好。也没什么注意的,平时注意预防感冒。
2020-03-24
这种情况需要手术治疗。右室大一点,可能是房缺左向右分流引起的。这时候最好手术做掉。因为这种房缺不可能自行愈合,只有两岁之前还有可能。介入封堵手术。介入封堵差不多也需要六七万块钱左右。每个医院略有差别。这个手术属于内科做的介入封堵手术,具体风险手术前都会给你交代。可能会进展加重,严重的会导致肺动脉高压,艾森曼格综合征,那时候手术就做不了了,甚至可能有猝死风险。现在看还好,有手术指证。像北京阜外,中国医科大学附属一院,北部战区总医院都可以选择。那这些医院都可以考虑。
2020-02-29
心脏超声有时间发给我看一下。这种房缺一般是先天性的。两岁之前有闭合的可能,现在只能手术治疗。现在看还没有继发肺高压,艾森曼格综合征,最好提前手术干预治疗。可以内科封堵治疗。介入不需要开胸。如果介入手术失败,或者当地医院没有介入操作技术,还可以选择腋下小切口手术治疗。如果一直不治疗,以后可能会继发肺高压,艾森曼格综合征,严重的会发生心衰猝死可能。封堵手术费用一般在七八万左右,每个医院收费有差异。如果近期不能手术,建议定期复查超声,三个月半年一次,最好是越早手术越好。介入手术恢复很快的,一般十天左右能正常工作,只要不是体力活就行。像现在这种,最好是发现就可以手术干预了。像手术用的一次性耗材是不报的。
2020-02-20
宝宝这种情况属于先天性心脏病,房缺,卵圆孔未闭,宝宝这种情况暂时可以定期观察随访,两岁以内有闭合的可能,如果两岁以后还未闭合,就需要手术治疗,现在可以做内科介入封堵手术,即使不闭合,可以做这种手术,属于微创手术,暂时观察,两岁以后如果不闭合再做,半年左右复查一次心脏超声看一下,暂时看还可以,没有肺动脉高压,暂时可以随访观察,这种不大的缺损,两岁以内还是有闭合的可能,两岁以后不闭合就需要手术了,没有切口,从大腿部位做一个小切口,从股静脉穿刺进去,基本上没什么影响。
2019-08-25
心脏超声给我看一下,这种情况建议手术治疗,可以做内科介入封堵,这种房缺最佳治疗年龄为2-5岁,你现在必须手术治疗了,以后一旦继发肺动脉高压,再做就没现在好了,能报,这个费用每个医院收费不一样,大概五六万左右。
2019-07-17
不需要大开胸,现在就可以做了,最佳年龄为2-5岁,即使开胸也不用正中大开胸,也属于微创,右腋下小切口开胸手术,心脏手术都没有小手术,但这种手术是属于心脏手术里相对比较简单的手术,心脏手术都有风险,这些需要患者承担,这些风险是需要医生尽量减小,患者极力理解配合的,先心病里面房缺室缺属于最常见的,我们医院心内科也能做介入封堵手术,费用大概五六万左右,都差不多的,现在这种手术心脏专科医院都做的不错,因为每个医院麻醉用药都略有不同,不用客气的。
2019-07-05
宝宝这种情况初步怀疑有动脉导管未闭和房间隔缺损,我看了超声,他没有明确给予诊断,宝宝现场年龄还小,建议去正规看心脏病医院做一个心脏超声,明确诊断,如果是我刚才说的那两种疾病,肺动脉没有高压,吃奶,生长发育暂不受影响,可以等宝宝再大点决定做不做手术,因为两岁以内有自行闭合的可能,两岁以后如果还是存在,可以行手术治疗,离北京也不算远,去北京阜外医院进一步检查一下,如果是我刚才说的那两个疾病,不存在肺动脉高压和其他复杂性心脏病,暂时可以保守治疗,半年左右复查一次超声,两岁以内不闭合就必须手术治疗了。
2019-07-05
宝宝这种情况必须手术治疗了,已经有继发肺动脉高压了,现在是中度,如果以后进展为重度,预后就不好了,最佳的治疗年龄为2-5岁,现在越早手术越好,肺动脉高压会有咳嗽,而且患儿最常见表现为容易感冒,也会引起咳嗽。
2019-06-29
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