答 这种程度的曲张已经可以手术治疗了，但如果想要保守治疗，也不是不可以，可以穿弹力袜，口服点迈之灵，每次一到两片，一日两次，服药没法办修复的，只能预防加重，迈之灵可以长期口服，如果腿部静脉曲张加重，有色素沉着或者溃疡就需要手术，微创做最好，激光做还不留疤，有复发的可能，但一般做了都不复发，激光技术也挺成熟。

答 宝宝这种情况属于先天性心脏病，房缺，卵圆孔未闭，宝宝这种情况暂时可以定期观察随访，两岁以内有闭合的可能，如果两岁以后还未闭合，就需要手术治疗，现在可以做内科介入封堵手术，即使不闭合，可以做这种手术，属于微创手术，暂时观察，两岁以后如果不闭合再做，半年左右复查一次心脏超声看一下，暂时看还可以，没有肺动脉高压，暂时可以随访观察，这种不大的缺损，两岁以内还是有闭合的可能，两岁以后不闭合就需要手术了，没有切口，从大腿部位做一个小切口，从股静脉穿刺进去，基本上没什么影响。

答 这种情况属于静脉曲张，如果选择保守治疗，可以买弹力袜促进静脉血栓，平时睡觉抬高下肢，如果手术治疗，可以选择微创，激光闭合，这种曲张已经达到手术指证了，做不做手术需要你自己决定，可以根治，总费用大概一两万块钱，弹力袜就行，平时注意避免久站久坐，或者重体力劳作，睡觉时可以适当抬高下肢，热水泡脚都不受影响，如果想要彻底治疗，就手术治疗，保守治疗按照我说的做就行，预防其进展加重，饮食没什么注意的，正常饮食，更年期表现吧，这种情况如果睡眠差，可以吃点白加黑调理一段时间，没必要吃其它药。

答 这种曲张属于比较轻的，不需要药物治疗和手术治疗，平时如果工作需要长时间站立，或者是重体力劳作，建议穿弹力袜，晚上睡觉不用穿，睡觉时适当抬高下肢就行，具体的牌子我们也不清楚，都是让患者从外面买，医院药房都没有，一般分长筒和短筒的，你自己根据腿粗细可以买适当松紧的，不要太紧，但也不能太松，这个不可逆的，只能预防加重，我看你这大腿部位稍微明显点，建议买长筒的，长筒露趾的就行，晚上没必要穿，不站立不干活的，抬高下肢促进回流就行，就白天干活穿就行，其他的也不需要处理，你这种也不需要吃药，也不需要手术，要么就是不穿，平时注意避免长时间站立，和重体力劳作，以及长时间坐着，只要能做到，不穿也可以。

答 这个静脉血栓形成和长期卧床有关，这种情况建议口服抗凝溶栓药,利伐沙班片:头三周口服15mg,每天一次,以后改为20mg口服,每天一次。消肿促回流药物:迈之灵:每次一到两粒,一日两次。平时可以抬高下肢有助于消肿回流，随时都可以。

答 上个厕所,吃个饭还是可以的，也不是说完全不允许活动，只要是血栓就有脱落的可能，但不是绝对卧床不许动的,那样只能加重血栓栓塞，吃华法林需要监测凝血的,维持INR值在2-3之间，那可能是静脉血管,因为回流障碍引起的曲张，可以口服点迈之灵,促进静脉回流，因为华法林头三天没作用,所以住院期间要辅与肝素，弹力袜,可以穿，适度弹力就行,平时休息位抬高下肢不穿也行，一个月左右复查一次，其实实话告诉你,现在给你说一些注意的,就是你都注意了也没用,他要脱落你根本拦不住,只是有可能会脱落，不用客气的。

答 确诊心肌梗死，可以通过心电图，和抽血查心梗三联，明确冠脉狭窄程度，可以通过冠脉CT，是否是心肌梗死也可以通过表现大概判断，心肌梗死一般表现为心前区疼痛持续不缓解，一般持续半小时以上，口服硝酸甘油不缓解，并且有胸闷，呼吸困难，大汗，濒死感，做了心电图和心脏超声和冠脉CT，没有问题，基本上可以排除心脏问题，建议查一下血红蛋白和血氧情况，就是抽血查血红蛋白和氧饱和度，检查红细胞携氧情况，查了心脏和肺子没有啥问题，问题不大，就暂时抽血查红细胞，血红蛋白和血气，看一下氧饱和度，没啥问题，不用处理也行，或者去中医科看看能否通过中医调理一下气血问题。

答 你好，很高兴为你解答

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答 这种情况如果下肢疼痛水肿，建议做一个双下肢动静脉超声，那要考虑有没有下肢动静脉血栓形成，建议去做一个双下肢动静脉超声看一下，直接挂一个血管外科或者普外科都行，先做一个双下肢动静脉超声看一下，影响不至于，但如果下肢血栓引起的水肿，血栓有脱落风险，静脉血栓可以引起肺栓塞，如果是运动受限，平时下肢运动少，就容易引起静脉血栓形成，做一个超声看一下，会有疼痛，间歇性跛行发生，溶栓治疗和促进回流，这个治疗周期一般建议吃一个月药物，复查一个超声看一下，如果是深静脉血栓形成，可能还需要介入溶栓，滤网植入治疗等，这个需要看情况决定支架方案，可以买的，你先检查一个看一下吧。

答 这种情况是比较轻的静脉曲张，这种情况建议穿弹力袜，促进静脉回流，平时睡觉建议抬高下肢，可以口服点迈之灵，每次一到两粒，一日两次。

答 这种情况不建议做球囊扩张，因为瓣膜回声增强，说明有钙化，而且瓣下腱索有增粗，继发性改变。

答 这种情况没什么问题，只是桥血管有少许钙化灶，没有狭窄，平时控制好血压血脂，做好抗凝，因为用的动脉血管，可能之前就有少许钙化，只不过这次造影发现的，乳内动脉，乳内动脉远期通畅还是很乐观的，血管都是通的，这个哪有具体年限，只要控制好血脂，做好抗凝就行，定期复查，有的搭桥过后血管终身都通畅，这个需要定期复诊，但手术风险就比第一次大了，因为可能牵扯到心包黏连，寻找冠脉血管就比较困难，这种桥血管堵塞情况，一般考虑先行支架，北京阜外，武汉亚心等都可以，如果，血脂血压抗凝做的好，可以终身都不堵，更别说15年了，这个要看你自己怎么想，不影响工作，不是重体力劳作，没必要辞职，没有用，只要不是体力活，正常工作不受影响。

答 出院小结给我看一下，顺便把变色的皮肤拍照发给我看一下，这个没什么问题，口服利伐沙班片引起的，药物副作用，皮肤紫癜，那个可能和你之前做介入溶栓，滤网植入后，皮神经受损，跳痛的感觉，三周后改就行，没什么问题，那个要穿，配合地奥司明，促进回流，建议一个月左右复查一个双下肢动静脉超声看一下，如果不肿了，就没必要那么紧。

答 超声结果给我看一下，这种情况就做一个食道超声确定一下，如果是血栓引起的，那就溶栓治疗，像瓣周血栓就比较危险了，有可能发生脑梗，如果是机械瓣功能异常，这种轻度的关闭不全，暂时可以观察，定期复查超声，如果以后进展为重度关闭不全，可能需要二次手术，你先做食道超声，明确一下再说，凝血挺好的，但如果瓣膜功能异常，轻度暂时不需要。

答 对于这种多支病变，达到七十左右的，建议行支架植入手术，这种情况说明狭窄还是较之前有所加重，像这种七十左右的，建议不要保守治疗了，如果狭窄继续加重，全堵就容易心梗，建议提前干预，出院记录，这样写应该是多支病变，回头把出院小结发给我看一下，这种濒死感，即使没有以前痛了，如果持续时间比较久，也需要加强注意，而且造影提示较之前有所加重，现在这种情况已经有支架指证了，这种情况一旦持续不缓解，那就可能心梗了，心梗之后并发症就比较多了，发生心律失常和心衰就晚了，七十就可以做了，放我们就决定手术治疗或者支架，而且造影已经证实了，现在症状也比以前有所加重，恢复时间慢，持续时间长。

答 嗯:这种情况需要口服抗凝溶栓药，和促回流药物，不需要肝素，可以口服利伐沙班片，头三周口服15mg，每天一次，以后改为20mg，每天一次口服，可以口服迈之灵促进回流，每次一到两片，每天两次，抗凝溶栓药物都有副作用，都有出血风险，但这个剂量，很少发生，如果皮肤出现紫癜和出血点或者大便带血，暂时停药或者减量，先暂时口服一个月，如果血栓消失，可以停药，如果血栓还没消失，可以继续口服，社区诊所都有的，可以买到，和抗凝药一样，血栓消失，下肢无水肿，停药，如果下肢水肿未缓解，可以继续口服，可以一日，不受影响。

答 突然站起来都会有，因为血液分布原因引起的，那个正常人都有，可能是中暑的原因，明天等平静下来了，可以做个心电图看一下，除了这一次，其他时间不是没有这种情况发生，你说的这些情况正常人也会发生，不放心可以做个心电图看一下，没什么问题，那么年轻，热天，平时运动时可以备点藿香正气液，每次运动前口服一支，一个是热，大量出汗引起的体液减少，还有就是中暑引起的，喝点含盐饮料，都有运动型饮用饮料。

答 这种情况需要进行微生物免疫学检查，具体的哪个医院我也不清楚，这个需要你去检验科问一下，这个估计只有的个别医院能做，去医大检验科问一下，先去检验科，感染科也问一下，这个需要具体咨询感染科专家，这个可能需要特殊途径，具体专家不清楚，因为和他们没有来往过，就是通过他们医院给你买。