答 里面是新长出来的恒牙，外面的乳牙还没有脱落，称为乳牙滞留，这种问题还是很常见的。建议尽早拔除滞留乳牙。新牙有可能可以自己调整到正确位置。小朋友平时不要吃得太精细，多吃粗纤维食物，例如牛肉干、坚果或者菜叶菜杆，加强咀嚼，促进颌骨发育，骨头长大了，牙齿才能排整齐。如果换完牙后还是排列不齐，可通过正畸解决。情况也不是很紧急，没有要求必须这几天就要拔除，推迟个一两周，个把月没有太大问题，只要不是一直都不去处理它就行。这种完全自己掉比较难，或者要等比较长的时间，如果出现这种情况，都会建议拔除，这是完全不同的情况，乳牙创伤会小很多，智齿往往创伤很大，而且本身可能带有一定炎症，所以反应会大一些。

答 从龋坏程度，这几颗牙都是残根了，就是龋坏面积太大，远期保留效果很差。一劳永逸就是直接拔除。如果想尝试保留，必须要做根管治疗，即使做了，补的材料也很容易掉，容易反复炎症，反而会影响新牙发育和能出。最好的方式就是直接拔除，观察恒牙萌出，最大的影响可能就是美观，但是这四颗牙烂得太久了，可能根周有炎症，至于有没有影响恒牙无法评估，即使拍了片也看不出来，只能观察，门牙一般六七岁左右长，门牙拔除后一般不用做间隙维持，间隙不会有大的改变，如果觉得难看，可以做个活动假牙，但是体积会比较大，可能不舒服，而且每次吃了东西要取下来清洁，比较麻烦，固位还不一定好。

答 目前软组织已没有活动性出血，只需要每天做好口腔清洁，用生理盐水对口腔内进行清洁，唇红缘部分破损可用再加碘伏消毒两次。一般肿胀会在一周左右慢慢消除，破损的伤口也会在十几天到一个月愈合。快脱落的那块黏膜不用处理，避免造成二次创伤。口腔的损害一般无大碍，可以自行愈合，另外需要观察小朋友是否有全身性症状，比如呕吐，昏迷等，可能是头部受到撞击，建议尽早去医院就诊。尽在如果是在外面摔倒，地面很脏。24小时内可能需要带小朋友去医院评估一下是否需要打破伤风。破损那里不要反复擦拭，尽量阻止小朋友触碰，否则血凝块碰到就容易出血。

答 这根筋是唇系带。根据图片看，已经没有明显的活动性出血，暂时不需要缝针。破损的唇系带会自己愈合的，一般在一到两周左右。这段时间，可以用干净纱布或棉签沾生理盐水对那里进行清洁，防止感染。另外，可能牙齿也被撞到了，牙齿会有松动。这段时间暂时不要用奶瓶了，或者不要母乳，可以用吸管放在后牙的地方吸，或者用勺子喂到后牙处，避免反复刺激前牙，导致前牙越来越松动。一般不会影响外观，和发音也没有太大关系。随着年龄增长，唇系带本身是可能逐渐往上移的。附着太低，后面反而会影响牙列，可能导致门牙牙缝。

答 对于完全脱落的那颗牙齿，就观察就行，乳牙脱出一般不做再植入。对于挫进去的牙齿，一般先观察，大部分情况在半年到一年左右会慢慢长出来。如果后面完全没有长出来的迹象或趋势，可能要考虑拔除。现在口内软组织的创口或者肿胀，就等待它自然愈合，做好口腔清洁和卫生。其他牙齿还是要刷，创口处可以用纱布沾干净生理盐水清洁。如果乳牙门牙缺失，一般也不做假牙修复，间隙不会有大的改变，后面乳磨牙萌出后，也主要靠乳磨牙吃东西。这个很难说，有可能外伤那一瞬间就已经伤到恒牙胚了，但是现在也看不出来，而且也没办法干预牙胚的发育。

答 主要有三个方案。一是观察，含牙囊肿是良性的，一般不会发生恶变，但是有可能会造成邻近两颗牙齿牙根的压迫性吸收。二是直接拔除，因为和上颌窦以及邻近牙牙根都比较近，所以手术过程有伤到邻近牙和上颌窦的风险，而且拔牙创伤会比较大，可能住院治疗会好一些。三是正畸治疗，可以咨询一下正畸医生，看是否能把这颗牙拉出来排齐，但是治疗时间长，费用高。观察就是暂时不处理它，但是在这个过程中，可能会出现这个囊肿压迫旁边两颗牙牙根，造成旁边健康牙的牙根吸收。只是说有这个可能性发生哈。是牙根吸收哈，如果牙根发生吸收，越来越短，就有可能留不住。

答 脓包表示牙根周围有炎症。建议去医院拍个牙片，看下这颗乳牙牙根情况，如果吸收很多，建议可以拔除。五岁多，这个乳牙牙根可能已经明显吸收了。有恒牙胚，正常发育就能长。这颗牙本身有龋坏，炎症可能是外伤或者龋坏引起的。断没断需要拍片子看，这样看不出来，如果牙根已经吸收很多，最好拔除，没有其他好的治疗方法。强行保留，只会反复脓包。正常乳牙门牙牙根在五六岁是会慢慢吸收没了，松动脱落，就换牙了。这种这情况下出现了牙根炎症，就没必要强行保留了。一般吸收三分之一以上就可以拔了。牙根没有吸收，可以尝试保留，做根管治疗。

答 小朋友的情况是乳牙滞留。建议尽快带小朋友去医院拔除外面的乳牙。平时小朋友不要吃得太精细。要多吃有粗纤维的食物，例如牛肉干坚果菜叶菜杆之类，多咀嚼，促进颌骨发育。骨量足够了，牙齿才能排列整齐。正因为新牙长歪了，所以乳牙才不松动。正常情况，新牙应该在乳牙正下方，把乳牙牙根顶吸收掉，乳牙自动脱落。现在需要尽早把乳牙拔掉，为新牙腾出位子。乳牙创伤比较小，而且会打麻药的，您不用太担心，这是目前最适宜的方法了。

答 拔哪一颗牙，建议等月经期过了再拔吧，可能拔了会提前，而且智齿拔牙创伤会比较大，可能月经量会增多，如果实在担心，就这次月经过了再拔，只能说可能月经会提前，量会增多，也可能不利于拔牙创止血，一般是不建议经期拔牙的，有这些可能性，所以一般不建议，如果确实担心，就不要前后避开。