答 我看一下核磁的图片。你可以试一下零度外展抗阻试验。就是你双手自然下垂，让你家人两个手用力压着你的两个手。然后你两个手用力外展，让他感受一下两边的力量一样不。你把磁共振的片子发给我看一下。mri看着只是冈上肌腱上表面有一点损伤。问题不大。一般这种肌腱损伤的话，愈合时间也就是6~8周就是两个月。现在看着粘连也不重。现在你可以买个外展包，没事的时候就带着外展包。就是让肩关节处于前屈外长位，这样子是肩袖最放松的状态。最容易长好。但是平常每天要活动一下肘关节，不然后面肩袖愈合了，肘关节僵硬了。以后应该不会抬不起来。一般建议是先用外展包一个月。

答 我看到你的核磁共振了，拍的不是很清楚，但是可以看到感伤，肌腱有损伤，从目前的磁共振上来看的话，应该没有完全断裂。可以补发的。锻炼程度不大，有部分损伤，但是看片子没有完全断。如果肩关节外展没有问题，那就更说明损伤程度不大。就是把第8张和第6张照清楚。岗上肌腱是管它肩关节外长的，如果外长抬得起来的话，那就说明刚上肌腱应该是没有完全撕裂的。现在只是感觉外展的时候有疼痛不适是吧，就是这个外展的动作。你这个片子上看有损伤，但是没有完全撕裂，这种可以先保守治疗保守治疗，如果效果不好再考虑做关节镜。还是一直这个样子还是越来越严重了。

答 这个看到内侧副韧带损伤了。要不要尽快做手术，主要要查体，就是医生掰你的膝关节，看一下内侧松弛的怎么样。如果查体的时候内侧非常松，有明显的开口感，就说明韧带已经完全没功能了，这种就要尽快做手术，如果查体的时候内侧还不是很松，就可以保守治疗。主要还是查体，就是他洞里的关节动了之后，如果开口感很明显就建议做手术，如果查体还行的话，就可以保守治疗先，保守治疗最后如果没长好还是需要做手术。磁共振看着应该没有完全断，有保守治疗的机会，但是磁共振不是最准确的，查起才是最准确的。问题不大。

答 我看脚上的已经骨折线看不清楚了。腿上的感觉也在长了，你把胫骨那个拍清楚一点，看的不是很清楚。这次的好像角度不对，还是你没有拍好，我看不清楚。应该是在愈合了，可以处双拐。自己在床上多练习，直腿抬高，还有翘脚。在不负重的情况下多活动膝关节和踝关节，不然以后关节僵硬了。单脚承力这个脚可以落地，但是不能负重。还好没太大问题，以后走路应该不会有问题。就是你说的膝盖处在不同位置。等正常走路了，应该就不会有问题了。不会这个多半是你那个腿还没发育，就是站的还不是那么直。等你会开始成立了行走了，应该就没有了。应该只是你那个腿没有负重，骨盆是歪着的，所以才出现那种情况。他复位复得挺好的，应该不会出现长短的。

答 有没有觉得关节僵硬，活动一会儿才活动开。现在还有什么不舒服的感觉，背面。活动一会儿之后就没有那种僵硬感觉了。这种手指关节晨僵疼痛最常见的就是类风湿性关节炎。但是你这种只是痛一天，而且只是一个关节痛，不一定有特异性。有可能只是一过性的滑膜炎。你先用个外用的药扶他林，用三天这个药，如果缓解了就不管他，这三天尽量少动这个手指，如果没缓解的话就去医院测个血，查一下尿酸和类风湿因子。就是不一定是某一个特定的疾病引起的。有可能只是一个一过性的滑膜炎。是有点肿，你先涂了一个消炎药嘛。滑膜炎也会有点肿的。

答 不要只拍一张，你一个图里面至少要包含6~9张图片，我要连着看，不然的话看不出来。看着感伤，肌腱还是有损伤，但是撕裂的部位不大。如果症状不重的话，可以继续保守治疗。如果痛得厉害的话，就建议做一个微创的手术把它修复。看着岗上肌腱还是有损伤。就是抬高了痛。这个肌腱就是管他往外面抬高的。如果有好转的话就可以继续保守。有没有必要做手术，关键看他的症状。因为他这个肌腱损伤的部位不大。有明显的好转，可以继续保守治疗，用消炎镇痛的药。消肿活血的药。就是消除里面的炎症和积液，然后让肌腱自己慢慢恢复。平常要让他做被动活动就是手爬墙壁的动作，免得肌腱好了，关节僵硬了。

答 我现在搞不懂你怎么受伤的，你一直没跟我说你怎么受伤的，你只说擦破皮，只是擦破皮的话，不会引起腿的僵硬麻木。一动就会痛。可以先用点外用的消炎的药物，氟比洛芬凝胶膏或者洛索洛芬贴剂。然后再口服一个放松肌肉的药，凯莱通。这种肌肉挫伤一般一周之内就会好转，最近就是少走路，多热敷。

答 有可能太久没动，关节僵硬了。你每天给他多搬一下，多热敷，被动活动几天。有可能太久没动了，关节僵硬或者是肌腱粘连了。每天自己也下意识的多动一下小脚趾，就算动不了，但是自己要去感觉，一般来说问题都不大。你活动一周，到时候看，如果慢慢恢复了，就继续活动，如果活动一周之后，小指头还是动不了，就要去打一个肌腱的超声。不需要，你都已经取了钉子都好久了的嘛，是吧。可以可以，一般来说比这个肌腱受伤的可能性不大，因为肌腱受伤了的话，它好多时候脚趾头是往下弯着的，你这个还是伸直了的，你不要用力掰，慢慢活动，没什么问题。多热敷可以让它瘢痕软化。

答 就是我跟你说的，你自己也看得到，他骨折块比较大，但是他基本上没有疑问，这种情况下可以打石膏固定住，他让他自己慢慢愈合。打石膏的风险就是有可能后期会出现移位，有这个可能，但是可能性很小。如果一味的就需要做手术，因为他这个是关节面，移位之后他不做手术，复位的话就会痛。你现在这个情况就看你自己怎么想的，做手术，就是可以早期活动，不需要一直固定着，如果打石膏的话，就至少要固定一个月，一个月以后复查片子才决定能不能取石膏。这个就看你自己，就是他没有移位，可手术，可保守治疗，保守治疗缺点，应该是时间长一些，活动不方便，然后有移位的风险。后期出现关节僵硬的可能。

答 你看一下我的问题，然后让他回答一下我的问题。是这样子的，你这个痛了这么久了，我建议你要去做一个前壁的核磁共振，看一下到底是不是筋膜炎或者腱鞘炎，还有就是看一下骨骼有没有问题。一般这一节痛，大部分女性的话是狭窄性腱鞘炎引起的。不一定腱鞘炎，手指头的，还有就是腕关节外侧，就是大拇指这一个方向的，然后前臂也是外侧，这一边比较容易出现。这种腕关节外侧的腱鞘炎的话，它就会引起前臂外侧那边也痛，因为你现在就是前臂外侧痛嘛，我看了一下你标注的位置。是他也考虑腱鞘炎嘛。腱鞘炎其实磁共振，超声都看得出来的。

答 CT做了，如果平台没有塌陷，就是移位，不明显的话就不需要做手术，可以保守治疗。那个片子看起来应该是可以保守治疗的。CT出来了看嘛，这个动手术的好处就是可以早一点活动，不动手术的话就需要打石膏，就容易出现关节僵硬。但是这个从片子上来看的话，保守治疗是可以的。手术的话要放钢板或者是打空心的，这种都是要一年以后取。只是做手术的好处就是做了手术他就可以早期活动，膝关节不用打石膏，不用固定。

答 感觉像往一边倒。你虽然知道，你这个最好是做个腰椎的磁共振，看一下腿上的疼痛是不是腰椎引起的。然后抽个血，抽血查一下b27，esr，你这个最好是做个腰椎的磁共振，看一下腿上的疼痛是不是腰椎引起的。然后抽个血，抽血查一下b27，esr，现在可以先用点消炎镇痛，改善症状的要依托考昔。痹祺胶囊。

答 你先把问题，还有你做些什么锻炼发给我，我这会儿要做手术了，等会下了手术回你。直腿抬高，他应该教过你吧，就是平躺的时候，脚使劲翘起来，让股四头肌绷紧发力，然后抬腿，但是不能弯，腿一定要直着抬。另外一个就是练习骨内侧肌的力量，就是侧卧位，痛的那条腿在下面伸直，然后上面这个腿弯着，然后下面的腿使劲抬起来。就是侧着抬腿，锻炼股内侧肌的力量。还有一个就是夹腿的动作。也是平卧位，脚翘起来，腿伸直，两个腿中间放一本书或者放点东西，然后两个腿使劲夹放松夹放松。这几个动作是锻炼股4头肌。最重要的几个动作。

答 双膝放一起，这里是髌腱的位置，运动过度或者运动时热身没热开，可能出现髌腱止点炎，最近不要去运动了，一般制动休息两周,可以缓解，热敷 没事的时候多躺着，少让膝盖负重，可以涂点扶他林，关键是膝关节休息得好才行，尽量减少膝关节负重，游泳膝关节不负重，不是叫你去健身房骑动感单车,是自己正常的平路骑自行车，休息得好两周,护膝可以带,但是只能急性期短期佩戴,长期带肌肉会萎缩的，外用点扶他林,会有帮助的，不用,你这个症状不重，不管是髌腱 髌下脂肪垫炎都是制动休息，扶他林就是消炎镇痛的。

答 你应该是初期没人帮你动,自己怕痛所以关节活动度一直不大，导致现在关节僵硬了，现在只能慢慢联系了,可以去康复科进行关节松动训练，迟永远都不会迟,只是现在需要更多时间和精力了，需要人辅助，最好是找个医生康复，就是普通的关节松动训练，所以让你找个康复科医生嘛，不是,是你一直弯曲角度不大,关节僵硬了,肌肉肯定有一定的畏缩但是跟这个没关系。