答 报告只说了椎间盘突出，我要看一下突出的程度。你到时候再发给我就行。后伸差一些，差的不是很多。要看一下颈椎的核磁共振。这个应该是有肩周炎和颈椎病两个问题。mri看看，手麻和手臂的疼痛是颈椎引起的。肩膀这个疼痛是肩关节本身的。右边可以看到非常多的积液，里面有很多增生的滑膜，有可能是绒毛结节滑膜炎。这种最好的办法是做一个微创的手术。就关节镜清理。把里面增生的炎性滑膜清理干净，送病检。既可以缓解症状，又可以找到病因。是一个微创的手术。肩关节镜。就是打几个小孔。去把里面增生的滑膜都给他清理干净。最主要的是把清理出来的滑模送病检，可以挂我们医院的关节外科。

答 还是只有低头久了累了才有。我看到你这个颈椎的核磁，颈椎病引起头晕的比较少，而且你这个核磁共振看着椎间盘突出很轻，这个头晕应该不是颈椎引起的。那可能得拍一个头颅的核磁共振看一下神经内科，这个应该不是颈椎引起的。就是看头颅。

答 扩胸的时候含胸的时候痛。胸部CT。如果你用了这两个药都没有效果的话，我建议你去造个胸部CT，先排除一下胸部的疾病。因为一般的肌肉劳损所导致的疼痛，都不会太严重。不会出现吃了药一点效果没有。颈椎病压迫神经引起的疼痛，一般都在后方胸口处的疼痛很少。

答 肘关节有没有一个压痛点，你压一下外侧是不是外侧有一个压痛点。你这样你把衣服脱了，整个肩关节还有上肢都露出来，然后你就拍个照片，你直接画一下，哪些位置痛。你直接拍一张照片，把所有痛的地方画出来。颈椎痛不痛，你这个肩膀的疼痛也是颈椎引起的，不是肩周炎。肩周炎不会引起手麻，也一般不会引起后方的疼痛。而且你才37岁，这个年纪一般都不会出现肩周炎。肘关节这个有可能是颈椎引起了，也有可能是局部的肱骨内外上髁炎。可以做理疗。也可以吃药。但是如果痛得厉害的话，要去医院把颈椎的核磁共振做了，就是看一下颈椎病的严重程度。

答 这个做CT只能看到骨头，这种要做核磁共振，这个要去做一个核磁共振滑膜炎或者肌腱的炎症损伤，血压高到不会引起这个。是肩膀后面痛。到时候把磁共振做了看一下吧，有可能是颈椎病引起的，一般肩关节的疾病很少引起背面这一块痛。这个做核磁都看得到的。

答 有没有背部的疼痛，肩部的疼痛，还有上肢的疼痛。手麻不麻，因为张口味看着两边间隙不一样，所以要看一下CT上有没有寰枢关节的半脱位。你等我一下，我这会要上手术了，一会儿手术完了回你，就是你要做一个颈椎的CT加三维重建，看一下有没有寰枢关节的不稳定。这个关节不稳定，如果症状不重的话，就是要少低头，可以带颈托进行牵引。可以用消炎镇痛的药外用药氟比洛芬凝胶膏。加一个放松肌肉的凯莱通。用这两个药，然后这一周少低头。好多人是因为肌肉劳损或者外伤或者是长期坐姿不端正引起的。就是现在看你的症状，你如果觉得症状不重。不想去医院的话就可以先按我的方法治疗，一周有缓解就继续，没有缓解再去医院做CT。

答 有可能是颈椎的问题，去照个颈椎的片子或者核磁共振就可以看得到。可以先用点外用的药，氟比洛芬凝胶膏或者洛索洛芬贴剂。平常少低头，用手机的话，就把两个肘关节放在桌上平视着玩，用电脑的话就把电脑垫高一点，晚上睡觉的时候枕头睡矮一点。改变生活方式，就是我上面说的那些，还有不要葛优躺。可以治，药物治疗加理疗，最主要的还是改变生活方式。先去拍个片子，看到颈椎的情况之后，再用相应的药物。都可以治疗，关键还是自己改变生活方式。可以看西医，不需要那些，你就把枕头放矮一点，肩膀那边稍微高一点，头这边稍微低一点，让颈子是仰着的就可以了。要垫枕，不垫颈子也是曲着的。

答 多半是失枕了。先不要动，先用点外用的膏药，氟比洛芬凝胶膏或者洛索洛芬贴剂，用一个放松肌肉的药凯莱通。这几天少低头，多半有颈椎病，不做颈椎操。晚上睡觉的时候最好是用一个可塑形的枕头，把枕头弄成倒三角形，就是肩膀下面高一点，头下面矮一点。保证颈子是养着的。少低头，不要葛优躺。痛的时候不能做颈椎操，嗯，先把这个药用上。贴在脖子后面。就是少低头。现在痛的厉害的话，最好先不要去，不怎么痛了的时候可以去。而且外用药肯定没有口服药来的快。可以涂的。

答 你这个是颈椎病，但是看ct来说还不严重。这种平常要少低头，如果用电脑的话就把电脑垫高一点，如果用手机的话就坐直了，走关节，放在桌子上平视着玩手机。不要做葛优躺。睡觉的时候低枕。可以锻炼颈背部的肌肉，就是双手抱着后脑勺往前推，然后颈子向后仰头对抗。可以用点外用的膏药，氟比洛芬凝胶膏或者洛索洛芬贴剂。不建议做。觉得症状重就可以先用一点药物，主要是改变生活方式。这个也不是一天两天就可以缓解的。除了那个外用的药，你可以加一点口服的依托考昔和凯莱通用一周药，然后开始锻炼。

答 没有出现腿麻和腿痛的症状，是这样子的，腰肌劳损了，一般只会引起腰部的不适，不会放射到臀部去，如果有臀部的不舒服了，就看一下是不是有腰椎间盘突出。然后现在锻炼了，你百度一下燕子飞的动作，这些动作不要做了。每天做那个燕子飞的动作，锻炼腰部的肌肉力量。可以去医院拍一个腰椎磁共振，磁共振是没有辐射的，不影响备孕。这样看得最准确。那现在可以用点外用的药，氟比洛芬凝胶膏或者洛索洛芬贴剂。最主要的是每天不要久坐久站，坐二十几分钟要起来活动一下腰椎。做的时候尽量身体坐直了，前期不要含胸驼背。含胸驼背的情况下，腰椎的负荷会高很多。疾病的话就是上面我跟你说的这些。

答 是这样子的，正常颈椎有个生理前屈，然后你现在那个前屈消失，颈椎曲度变直。这种一般是长期低头伏案工作，经常玩手机玩电脑，睡觉的时候枕头睡得高造成的。这种曲度消失之后，颈椎的负荷就会增加，然后就会有酸胀不舒服的表现，久了的话有可能引起疼痛。甚至出现颈椎病。这个要注意，平时不要长期低头，如果玩手机的话，你就坐直，然后把那个肘关节放在桌子上，举着手机玩儿，平视。如果用笔记本电脑的话，就把电脑下面多垫几本书，垫高一点，不要低头。晚上睡觉的时候把枕头放低一点，最好是买一个可以塑形的枕头，制成个倒三角形，就是肩膀那边高一点，头那一边低一点。这样保证颈椎是仰着睡的。

答 活动就痛，现在这个症状多半是你睡了之后出现落枕了，用点药等两天就可以好，但是颈椎的问题的话要慢慢调理了。平常玩手机的时候尽量坐直了，把肘关节放在桌子上，就是手机举着，这样子可以平视前方玩手机，不要低着头玩手机，包括站着的时候也是手举起来平视着玩。勾着头的话，颈椎的负荷很大。多半是吧，闹枕就是那个症状。睡觉的时候枕头放矮一点，最好是做成一个倒三角形的枕头，就是肩膀这一边稍微高一点，头部稍微矮一点。这样可以保证它颈子是养着的，就我们正常人的颈椎是有个向前的生理曲度，这样可以保证你睡着的时候就是这个生理曲度。另外就是不要葛优躺。

答 应该还有两张片子给我看看，如果用笔记本电脑，尽量把下面垫高点，目光平时电脑，不要勾着头，弯着腰，仰着头用颈子对着天空写大米的米字，就把几个方向都活动到了，玩手机尽量把肘关节放桌子上，平着看，不低头，不要久坐久站，坚持做几个锻炼肌肉的动作，燕子飞，你百度一下，还有颈椎的，双手抱着后脑勺往前推，颈椎往后用力仰头，如果症状重，可以用点外用的氟比洛芬凝胶膏，这个多半是平时一个姿势保持得久，颈椎僵硬或者项韧带钙化了，问题不大，可以先用点外用药，做理疗，如果症状重，加个口服的，盐酸乙哌立松，氟比洛芬凝胶膏，贴的膏药，贴在痛的位置就可以了，平常在家里最简单的就是热敷。

答 我说胀痛，这种多半还是颈椎病引起的，不要长期低头，玩手机，尽量把肘关节放在桌子上，手机和视线平行，不要葛优躺，可以做检查，做颈椎mri就可以明确，平时低头二三十分钟要起来活动活动，仰着头，对着天空，用颈子写大米的米字，不算严重，现在很多人颈肩部不舒服的，颈椎不太好。主要是低头时间太长了，每次门诊都会遇到，关键是主要生活方式，注意生活方式，多锻炼下颈部肌肉，双手放后脑勺，往前推，颈子用力往后仰，颈部肌肉力量强了，可以帮你多分担些颈椎的负荷，多半是颈椎引起的，不用太担心，你现在不严重，关键是改变生活方式，实在不放心就去拍个mri就放心了。

答 现在压着是骨头疼还是乳房疼，拍个胸片看看肋骨，老人家骨质疏松,有可能没有明显外伤也骨折，是的,有的老人家用力就骨折了，骨质疏松太重，这跟肋骨那里痛应该不是一个病，肩膀抬得起来不，抬起来才痛还是不抬也痛，老人家肩膀痛，最常见的是肩周炎和颈椎病。

答 现在肩膀抬不抬得起来，自己梳头行不行，抬起来超过九十度就痛是吧，颈椎x线说明不了太多问题😭，你这个需要照mri，首先你得明确是肩周炎还是颈椎病导致手抬不起来，有没有mri给我看看，明确是肩周炎的话,制动休息,用点消炎镇痛药，避免长期低头,每次看书玩手机半个小时就起来活动一下，肩膀最近制动休息，可以涂点扶他林。

答 肩周炎一般四五十女性得的人居多，上臂抬得起来不，你这个最好去拍个肩关节mri，肩关节活动得了,肌腱应该没大问题，肌腱炎之类的软组织损伤，你长期伏案,低头,可能颈椎病也有，确诊了看,如果不重就吃药理疗。

答 你好图像上看C4/5，C5/6突出比较明显，但并不重

答 以前有过颈椎病没，这个最常见的就是是颈椎病引起的，颈椎病可以引起这些症状，避免长期低头,平时睡觉低枕，颈子不要长时间保持一个姿势。