春雨医生

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好评问题-金鹏
这个查了psa,插了尿管吗,应该是前列腺增生引起尿液排出障碍,做个psa排除前列腺癌,前列腺抗原,特异性诊断前列腺癌的指标,抽血检查,要插,不然会出问题,比如尿倒流,感染,肾积水,肾积水已经有了,如果没有前列腺癌就做个前列腺电切,是切除一部分,把尿道拓宽,高的不多,应该是憋尿引起,过几天复查一下,前列腺增生引起排尿不好,做个前列腺手术,电切,应该不是癌,吃保列治和哈乐,残余尿大于50就要手术,切一部分,微创,复发率有,但是5年以后了,会说的,带一段时间尿管,吃点药,看看能不能好转,以后可以尝试拔管如果还是排尿不出,可以治疗,手术治疗,医学上叫反复尿潴留。
2023-01-11
右侧腰痛,血尿,结石看不出在输尿管的哪个位置,可以做个泌尿系统ct,看了结石的位置和大小,再决定怎么处理。
2023-01-08
应该是输尿管结石引起,前列腺也有可能引起,但是输尿管引起的可能性大,乳白色的尿液吗,看到了,输尿管结石,肾脏小结石,可以吃抗生素,溶解结石的,但是效果不佳,有肾积水了,建议去医院住院治疗,做个小手术,要评估一下心脏情况,请麻醉科和心血管内科会诊。
2022-11-30
腰痛有吗,血尿严重吗,可以考虑做结石手术,比如用输尿管软镜碎石,放置do管,不手术可以吃药,比如排石的枸橼酸氢钾钠颗粒,或者做体外冲击波碎石,输尿管软镜,比较无创,这个单侧肾结石,而且没有肾积水,不会的,肾结石首先要有肾积水,才会影响肾功能,我认为是要手术了,结石大于1厘米,自己排出来的可能性小,枸橼酸氢钾钠颗粒,每次2.5g每天4次,起到溶解结石,但是不能排出来,因为体积太大,每家医院不一样,多喝水,然后前列腺也有可能引起血尿,保列治和哈乐也可以吃,缩小前列腺,血糖要控制好,不然容易感染,枸橼酸氢钾钠颗粒和保列治先吃,还有一个哈乐,如果排尿不通畅就吃。
2022-11-27
吃了哈乐和保列治吗,比值0.18可以考虑穿刺,前列腺穿刺,看看有没有恶性成分,前列腺增生肯定有,手术是否要做,怎么做,要先做前列腺穿刺活检看看,会高,但是也要做穿刺,怕万一漏诊了,前列腺增生也会高一些,但是要穿刺明确到底有没有合并肿瘤。
2022-11-15
膀胱造瘘可能要做,肾造瘘看看可不可以放双j管,前列腺支架不知道你们那里能不能做,双j管是输尿管支架,因为前列腺和输尿管分界不清,可以用保列治,但是起效慢,没有其他什么药,都差不多,可以用双氯芬酸钠口服或者打解痉的药物,比如间苯三酚,可能有些不舒服。造瘘的时候医生会考虑这些问题,瘘可能是长期的,要预防感染和瘘管脱出,这个要看病人的反应,一般是这样,如果不造瘘可能会引起肾功能损伤,积水。
2022-10-30
可能是输尿管囊肿,做个输尿管ct,做ct准确性高一些,我觉得良性的可能性大,这个从彩超图像看就是积液,局部扩张形成的,而恶性通常会伴有肉眼血尿,肾积水,恶性,通常会这样描述,局部不规则的实质性低回声团块,做个ct,应该是一个憩室或者囊肿,输尿管肿瘤首先表现为血尿,没关系,做个肾脏输尿管膀胱ct,有一个比较准确的结论,不难,很胖吗,尿蛋白1个加,肝功能发现胆红素升高,尿酸也高,看看肾内科,做个24小时尿蛋白定量,尿酸高要注意低嘌呤饮食,一般是来源于肾脏,做个24小时尿蛋白定量检测,看看到底有多少尿蛋白,一般没关系。
2022-10-25
左肾多发结石,左肾多发囊肿,肾积水是集合系统分离,在彩超上不一样,囊肿不大,不超过4厘米,不需要处理,结石如果没有症状,可以抗感染治疗,肾囊肿轻,囊肿一般不处理也没什么问题,监测血压就行了,不清楚,没有什么具体原因,只能出现了再处理,而且有可能复发,结石的原因,一般不会,除非双肾严重积水,一般不会这么快,可能是之前没有发现,中部靠近肾皮质,但是现在不必要手术,先处理结石,没有积水。
2022-10-07
这个结石要赶紧治疗了,不然肾脏严重影响功能,右肾有多个结石,最大的直径不到2厘米,做经皮肾镜碎石取石,要手术,多发结石取不干净,体外碎石的话取不干净,积水也是一个原因,说明肾脏已经受损严重,那说明没有卡住输尿管,那说明右肾结石卡住了输尿管和肾脏交界处,我建议尽快手术,这个有积水的结石,不同于没有积水的,所以尽快手术,时间久了会化脓,感染,左肾是6毫米结石,右肾有3厘米结石,还有积水,现在积水加重了,最好做个ct,彩超检查不是很客观,大量积水,比之前多,左肾0.63厘米,积水看集合系统分离的数字,4.6厘米,小的结石可以排出。
2022-10-01
这个有腰部胀痛,还是要处理一下,最好做个输尿管软镜碎石取石手术,不建议体外,还是做输尿管软镜好一些,可能效果不佳,即使能够碎一些,排出来也是问题,第二,结石足够细小,比较严重,肾脏积水了,怕影响功能,但是也有加重,感染,发热,腰痛这些问题,三维成像可以看,是在靠近肾和输尿管连接处。
2022-09-27
不要喝酒了,做个24小时尿蛋白定量,到医院领桶子和防腐剂,可能是结石,积水了,不控制可能引起肾功能不好,右边可以暂时药物治疗,比如枸橼酸氢钾钠颗粒,左边输尿管软镜,右边药物治疗,肾石通颗粒,左侧输尿管结石要尽快住院治疗,术后打3到5天消炎药,一共7天左右,我觉得结石合并感染引起的可能性大,用点头孢克肟,尽快处理结石才是根本措施,那你还是悠着点,身体健康最重要,结石不去除,感染很难处理,结石去除才能,已经肾积水了,可以先处理结石,如果之后还有尿蛋白在处理,可以做经皮肾镜碎石取石,到我们医院,这样的结石可以取到95%以上。
2022-09-17
可能是结石碎块排出不通畅引起,可以考虑做个泌尿系统彩超或者ct明确,治疗上可以口服左氧氟沙星片或者静滴头孢克肟和解痉药物,比如间苯三酚,腰痛,发热,尤其是腰部持续性胀痛,小的结石在片子上看不太出来,做彩超或者ct可能更加清楚,疼痛难以忍受或者发热,最好放个支架,多喝点水,我认为是小结石碎块,有卡在输尿管狭窄处,有的话,而且比较多,就放支架,暂时观察,可能也能自己排出,积水大于1厘米,就要放支架,主要是结石碎石那一侧腰胀腰痛,做彩超检查,可以测量肾积水,疼痛难忍或者发烧,以及尿频尿急尿痛。
2022-09-12
可以吃头孢,枸橼酸氢钾钠颗粒。
2022-07-20
腰痛可能是肾积水或者结石移动,可以做个彩超或者ct明确一下,包括肾脏输尿管膀胱,可以口服哈乐,...
2022-03-11
这个问题不做手术怕是会好不了,看了,肾积水,输尿管扩张,把输尿管跟膀胱重新吻合,狭窄的地方切除,ct报告的多长,如果2厘米以内可以,这个片子,看不出多长,要在电脑上慢慢看,做了手术,放置dj管,是一头在肾脏,一头在膀胱,中间支撑输尿管管腔,不是复发,是吻合口愈合情况,如果正常了就不用查,如果拔了dj管复查彩超正常就不用查了,家长不能进手术室,麻药醒了会有人照看,手术成功,肾功能会保留下来。
2022-03-08
要吃药,友来特,和止痛的,还有抗生素,比如头孢克莫,和止痛的,还有抗生素,比如头孢克肟,用了什么药,可能有副作用,等药效过了会好转,肾积水主要是腰痛,不会引起腹胀和不打屁,可以吃友来特和哈乐排石,什么药,不过没关系,会自己慢慢好,关键是把结石排出来,可待因能引起腹胀,如果不是很痛可以不吃了,在医院有没有用什么药物,那可能是疼痛引起肠痉挛蠕动变慢,加一个药,日剂量为4标准量匙(每量匙为2.5g,共10g颗粒),分三次饭后服用。颗粒可以用水冲服。吃一个月复查。
2022-03-02
要做一个ct肾脏平扫,我认为,做输尿管软镜碎石取石,除非有狭窄不能通过,软镜最好在大医院,小医院做不了或者水平有限,做了手术住3到5天,术前检查一到两天,你可以挂我的号,我到时候帮你联系医生做手术,可以吃消炎药。
2022-02-12
出血的情况有几次,尿是什么颜色的,你开的药是你吃的药吗,你这个尿液有点问题,尿蛋白轻度,尿液潜血,红细胞均一,做个尿沉渣,肾功能,到稍微大点的医院复查,然后肾脏输尿管膀胱彩超做一下,但是尿蛋白有一点,血压血糖怎么样,做个肾脏输尿管膀胱彩超吧,做了彩超再看,尿路感染,小结石,最有可能,排尿后有是有点血残留在尿道里,这个说明是终末血尿,终末血尿是在前列腺部位或者膀胱三角区部位,由炎症或者病变引起。但是那应该是初始就有,或者不拉尿都有,不清楚,比较少见,以前看的病人中,多数是炎症,建议去医院做个彩超,平时定期体检,有没有尿频尿急尿痛。
2021-12-18
那可能和手术有关,尿常规,肾脏输尿管,膀胱彩超,我开点排石和消炎杀菌的给你,最好看看尿常规,有没有感染什么的,尿频尿急尿不尽,我给你开点调节免疫力和改善前列腺的药吧,前面那张处方不要用了,看快递的速度和疫情防控,两三天吧。
2021-08-09
做个彩超,肾功能,尿常规检查。
2021-07-13
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