答 我觉得你现在考虑这些属于过渡担心，排卵期有出血，这个没啥事儿，和卵巢功能也没关系，检查做多了，我觉得，排卵期褐色分泌物，很容易解决，这个不能说卵巢有问题，不需要干预那你啥也不用干，你要理解什么是正常值，正常值是怎么制定的，正常值，只涵盖了95%的正常人群你的情况，现在不适合纠结这个问题按正常对待就可以了，终于总是出血排卵期褐色分泌物，可以考虑吃几个月雌孕激素合剂一般都能解决问题平时调整生活作息规律，和情绪，大部分人都会没事儿，雌孕激素合剂，最方便的就是买优思明，优思悦，妈富隆，达英35这几种药，任选一个买回来吃就可以了，但是吃这药，有讲究，你买到了，告诉我一下，我跟你说注意事项。

答 这种情况应该是卵巢多囊引起的月经异常，体重指数BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/m2，bmi是体重指数，超重容易发生多囊，继而引起月经异常，另外，雄激素偏高，好好减减体重，很多人减重后，月经和多囊会好转，需要长期坚持，另外，雄激素高，建议降雄治疗一段时间，雄激素有时候会导致皮肤不好，月经和雄激素的问题，都用一个药，同时配合长期减重，药名:达英35，用一盒，月经能来用三盒，再查一次雄激素，脱发，一定要去皮肤科看看，要看脱发属于哪一种类型有些属于雄激素性脱发，有些不是，减重，控制饮食，运动，一盒21片，一天一片。吃一盒，停7天，再吃第二盒，周而复始，最后一个事儿。

答 一个一个说我觉得都不是大问题，您到不用担心，按部就班就可以，多囊卵巢综合症和子宫内膜息肉、月经不规律属于相关联的情况宫腔镜的手术我觉得应该需要做，但是等到宫颈那个免疫组化出来之后再说，比较合适。hpv疫苗，可以随时打，约到就打，阳性没关系。其实我觉得癌的可能性不是很大，现在没必要担心，嗯宫颈锥切，宫腔镜手术我们这里可以很快排上这属于小手术，要等那个所有的报告出来以后再商量，这个对生育的影响可能会有一些，但不见得一定会有影响，每个人的情况其实不一样。

答 同房出血常见于情况1排卵期2宫颈病变3宫腔有病变4月经异常，从报告来开，像第四种，那您这种情况的推荐是这样的，第1个你找机会在月经期做一个激素6项的检测，重点看一下激素里面有没有严重偏离正常值的，第二一个是推荐您把这个药吃上，就是治疗多囊的这个药吃上，在这个期间再观察同房还有没有出血的情况存发生，多囊不是个大病，没必要害怕，可担心。那个炎症不用管，除非有明显的腰疼，白带脓性，多囊的治疗其实可以观察，你的问题在于控制多囊的症状，观察还会不会出血，如果再出血，就需要进一步排查宫颈，因为你的初发症状是同房后出血。

答 呵呵，嗯，有时候用药过度也是不好，推荐一个方法，可以试试，干净盆半盆水，三勺盐，坐进去泡外阴，15分钟，一天一次，泡三天看看，跑完以后如果觉得干的厉害，可以轻轻抹些护手霜一类的，嚯小孩用的那种，只要没有结晶就行，长期阴道炎，外阴的皮肤已经被反复刺激，出现了皮炎，急性皮炎就是一种烧灼感。先解决这个烧灼感再说。所有的阴道用药可以暂停。反复刺激就会这样。给阴道环境一个休息的时间看看。脓细胞回头可能得用药，不过先等等，局部环境已经很脆弱，用药不好办，大部分用药都不靠谱，寻找一些复发的诱因，是其二，针对性用药，不用过度，不要过度，清理外阴皮肤环境，改善症状，有些人就此就好了。

答 比如说肝病，肾病，甲状腺功能异常等，如果这些全部都正常的，也没有任何的症状，现在也没有这个垂体瘤相关的症状，那怀孕之后这个溴隐亭其实可以停掉，整个孕期不再查泌乳素这个指标。怀孕后，溴隐亭就不用吃了，不再查泌乳素的值了，怀上就不再看了，除非有视野缺损等情况，停了之后，反应应该会减轻。

答 发现HPV为阳性以后，需要干的事情有两件，是分两步走的，第1件事也就是第1步:要看有没有发生宫颈病变。如果发生了宫颈病变，就需要知道这个宫颈病变是高级别还是低级别，如果是高级别需要手术治疗，如果是低级别需要观察就可以了。如果没有宫颈病变，那下一步的任务就是要针对这个病毒做出一些措施，希望病毒能够早日清除病毒。tct没事儿，清除病毒。适当的体育锻炼，4。避免再感染。安全套避孕，2。减少温泉，游泳等项目，3。适时注射hpv疫苗。每一项都是一个长期过程，需要持之以恒。如果没有同房出血，就不用做阴道镜，可以打，这是预防性疫苗。

答 如果是月经期的抽血，从激素结果来看，卵巢功能还可以，没有衰退迹象，多囊卵巢不是卵巢早衰的表现，是滤泡发育之后不能排出的表现，属于激素调控异常，这种情况，以后子宫内膜病变的风险比普通人高，所以要关注，一般来说，先完成生育，再酌情给予选择内膜孕激素法避孕，既能避孕，也能降低风险。第三，不能肥胖，不能三高。

答 目前只能算是疑似多囊卵巢，其实我觉得，您可以选择中药或者达英，二选一，不用同时用，达英有禁忌症，看看您没有禁忌情况，就可以吃，但必须吃一盒才能停药，月经稀少，量少，2。多毛，3。雄激素高，这个是多囊的表现，所以疑似。如果排除了别的引起这些表现的疾病，那就确诊了，你吃上达英，如果效果好，那基本就是了。

答

答 多囊卵巢综合症，它有很轻很轻的，也有那个很重的，也有这个中间状态的，所以您现在没有其他的一些表现，就是激素造和月经的改变，这种有可能是属于那种不典型的，不属于很严重的那种状态。对于这种情况，如果雄激素比正常值高，我一般认为这种情况还是应该用药治疗一段时间，至少把这个药把这个雄激素降到正常范围。如果你没有肥胖，也没有特别严重的多毛等等这些情况，那这种情况，很多人他过一段时间自己能好，实际上。这种情况的话，是卵泡正常发育，但是不能排卵，只有偶发的排卵，所以这种情况怀孕实际上是受影响，但是这种受影响经过药物治疗之后，效果会特别好，不用担心这个。

答 子宫腺肌症的诊断靠的是B超，第2种方法是靠的是核磁。如果B超和核磁都没有提示的话，那暂时不考虑严重的子宫内膜异位症，至少不考虑子宫腺肌症。痛经有一类叫原发性痛经，它不是子宫内膜异位症引起的。所以有痛经的话，你可以怀疑这个，但是经过排查之后，目前没有，那现在不考虑这个。如果这样的话，那可能需要查一下男方，如果男方也是正常的，那可能需要查输卵管了。你想目前经过促排之后，B超看到的卵泡的发育和排卵都是正常的，那你不需要在这个地方再纠结下一步，如果男方正常的话，那肯定要查输卵管了。喔，好的，那你别着急，你这有点着急了。

答 多囊卵巢综合征的人，表现为高雄，月经稀发，卵巢多囊，多囊卵巢综合征的患者，通常不能自己排卵，需要促排卵，但是在促排之前，要确认一下是不是没有排卵，所以要监测排卵，3BMI如果正常范围，那就没啥习惯，可以改变，激素我们只能评价基础激素就是月经期的，非月经性出血和非月经期的结果，都不准确。

答 多囊的处理，根据是否近期有怀孕计划，方法不一样，这种情况，调整月经最后的药是雌孕激素合剂，实际中，就是用短效口服避孕药，第二种方法是口服孕激素，第一个方案，吃药时间长，第二个吃药时间短，达英，优思明，妈富隆，都属于第一类，21+7天规律吃法，达芙通，每个月，口服14天后半周期服，就是月经来之前的两周，先做一次B超，需要看内膜厚度，同时要一个激素，看看雌激素孕激素水平，如果内膜厚，雌激素够，那直接吃达芙通，月经来了，你就会吃后续了。如果内膜薄，雌激素不够，那就直接吃优思明，月经来了，就知道后边怎么吃了，第一次很重要，这个属于保健品，不属于药品范畴，不能用来治病。

答 多囊确实有可能引起不规则出血，但是这种出血经常没啥规律可循，内膜炎，现在似乎没有依据，其实这种更像是环的影响，不然，可以干预一下多囊卵巢，再看看。我的第一推荐是取环+诊刮，不过取环之后面临避孕的问题，也比较折腾，看看您自己的倾向，取环，是去除环引起出血这个因素诊刮，是因为内膜回声不均，取环时顺带做，很简单，这个能排除内膜病变，多囊的治疗，需要先看看性激素的情况，然后用激素治疗，治疗之后，看出血的情况是否好转，口服避孕药有好多种，一般选短效，长期吃的，目前比较流行的是优思明，副作用最小，一天一片，吃21片，停7天，下个周期再循环。

答 泌乳素高和雄激素高都会影响怀孕，所以这两个要先治一治。我觉得您先监测一个周期的排卵，看卵泡有没有正常发育，如果没有正常发育，那就踏踏实实的治疗雄激素过高和那个泌乳素过高。本身多囊和这个高雄激素血症这两个经过治疗之后怀孕几率是很大的，单纯的那个泌乳素升高那个治疗之后怀孕几率也是挺大的，但是一个怀孕的话，除了这两个因素之外，还有很多其他的因素会影响，目前其他方面有没有问题其实并不清楚。所以现在需要做的事情就是好好治疗，把这三个因素，先给它清除掉去除掉，然后，再看怀孕的事情，不要总是担心，担心没有用，让您过度的焦虑之后，反而治疗效果不好。

答 卵巢多囊样改变和多囊卵巢综合症是两个概念，从B超来看，似乎有一个优势卵泡在发育，但是这个卵泡就没有最后排掉，现在不清楚。所以当时应该在排卵之后再复查一个B超看，那个卵排掉了，说明他能正常排卵。第二就是在排卵之后一周到10天左右查一个孕激素，如果孕激素水平很高，那说明这个卵泡不但排掉了，而且形成了一个正常的黄体。多囊卵巢综合症和多囊卵巢这两个的区别就在于多囊卵巢在他们两个都有表现，都表现多囊卵巢，而综合症，除此之外，还有两个表，现第1个就是卵泡不排，第2个就是雄激素过高。所以现在您这个像一个多囊卵巢，不像一个多囊卵巢综合症。

答 这个结果，都在正常范围，可以怀孕，您有啥特殊情况，在担心，喔，现在正常了，其实备孕，正常的人，一个月就怀上的不多，怎么着都得几个月，总这么个个月的，反而导致心情焦虑和紧张，这种情绪变化，对怀孕不利，这种情况确实会影响怀孕，尤其是持续性的多囊，做个B超看看，要在正常的月经，干净3天左右看，呵呵，能不能怀上，卵泡是众多因素中的一个，还要看别的因素，比如男方，卵泡监测，一般要连续监测，看着卵泡长大，然后排掉才结束，B超看见卵泡，最直观，B超监测排卵注意事项。

答 蓝色的B超是哪里做的，提示多囊卵巢，这个可能是根本的病因。优思悦，这个药的量偏小，所以不适合使用。宫腔的回声，有时候在宫腔，有时候在宫颈管，总归是每次都看到了，目前我的建议有两个方案。积极些的方案，是做一个宫腔镜+诊刮，主要是把宫腔或宫颈管的东西刮出来，送病理，然后药物调经。因为还对次B超都报告了宫内的回声。可以先调调再复查看，如果没了，那就省的一次手术了，如果调理，还是推荐雌孕激素，就是口服避孕药，但是不能优思悦，换成妈富隆，或者达英35，优思悦这个药的量偏小，所以经常点滴出血，副作用和优思悦大体差不多，不过药的剂量大一些，也许副作用表现出来明显一些。