答 老人肿瘤局部侵犯比较严重，先做手术可能创伤比较大，手术后也可能会快出问题。可以先打2-4个周期的化疗看看，如果肿瘤有缩小，到时再做手术可能效果更好。这个能不能手术也不是只看T几，还要看局部的淋巴结，解剖位置，要不然做了手术切不干净。很快就会复发，老人还招罪。如果分期比较晚，术后肯定是要做化疗的，要不然很有可能长起来。可以选择单药化疗或者小剂量化疗。不过现在首先要做的是老人身体的恢复，年纪大了，这个手术不小。胃大部切了之后，以后饮食也要注意了。有些可能保守治疗能好，但是时间肯定很长。有些漏，自己长不上的，再次手术对老人也是一个打击。希望不会出现这种。

答 胰腺癌病人，不同的人临终前的症状是不一样的。胰腺癌本身发展也快，如果现在正常进食困难的话，预计生存期可能在一月左右吧。如果不输营养液什么的，吃的喝的少，加上肿瘤消耗可能就比较快了。这个不能确定一定多久，如果老人心肺功能好的话，可能多坚持两天。

答 可能放疗后局部有水肿，压迫到肠腔了。有肠梗阻。这种情况也不是说就是放疗引起，主要方面还在于肿瘤原因，对放疗敏感的肿瘤肿瘤退缩敏感，梗阻会缓解。先造瘘吧，解决梗阻问题再说其他治疗。只要腹腔没有转移，造瘘后基本不会再梗阻。是肿瘤恶性程度高，治疗效果不好了。先解决急症，才能下一步抗肿瘤治疗。需要看你们医生怎么评价，还需要看具体病情。如果肿瘤有增大，这种情况说明肿瘤对放化疗不敏感，病情进展，肿瘤生长导致梗阻，其实和放化疗没有关系，放化疗只是一个治疗手段。如果后续疾病控制不好，腹盆腔广泛转移，也有可能会再次出现其他部位梗阻。核磁有假阳性，假阴性率的，对于骨转移有的时候不能明确判断。如果可以，可以请几个科室一块商讨。

答 根据说明书，禁忌为乳腺子宫卵巢癌这些疾病，乳腺良性肿瘤和淋巴瘤不属于其中。短时间内可以使用。不要长期服用。这是个中成药物，应该算是保健品一类药物，配方中虽然都是中药成分，但是就怕有激素，你母亲54岁，这个年龄应该在绝经期左右，一般情况下激素水平应该下滑，可以短期口服这个药物，不要长期吃。比较建议你口服安神补脑液，或者西药舒乐安定。

答 你好，近期有没有做过复查？

答 你好，有没有确诊是哪种类型的肿瘤？

答 常规复查的话就是抽血查肿瘤标志物，胸部腹部的CT，颈部淋巴结，彩超，想做个胃镜，也可以做个，胃镜有无痛的，这个不是必选项，先把其他检查做了。

答 一般触诊能摸到比较明显的肿瘤，你要是觉得不放心，做个颈部彩超看看吧，特殊体位才能摸到，去做个彩超看看吧，做的时候重点让医生超一下这个部位，颈部很多人都淋巴结大，不一定就是肿瘤之类的，我不是彩超了，大夫，我要看报告。

答 你好，可以性生活的，不影响的

答 老年人便秘也比较常见，不一定就是肠癌的，肠癌确诊需要依靠肠镜检查，你可以让病人多吃点蔬菜和水果，然后平常可以吃点通便药物，再观察看看，老年人有的会出现习惯性便秘，这个和老人饮食习惯和活动量减少有关系，不一定就是肿瘤的，你先饮食调节看看，如果不行可以去做个肠镜看看。

答 这个需要根据体重和每个周期时间来算，胶质瘤也有用的，但是需要根据你化疗来算，你听你主治医生的吧，应该不报销，胶质瘤一旦复发就不好治疗了，贝伐主要就是抗血管的。可以减轻脑水肿，但是具体有多大作用也不好说，这种情况下可能生存期也不会太长，你在考虑考虑，反正也是一条路吧，这不好说，万一颅内压特别高，脑疝压迫呼吸心跳中枢可能就是一会的事情，但是慢慢具体肿瘤进展就不好说了，能放疗不能，结束后要不就接着吃吃替莫唑胺，可以加上贝伐，容易癫痫，把抗癫痫药吃上，唉，脑部肿瘤就这，不太好治疗了，即使用了，可能效果也不会太好，脑胶质瘤治疗效果也不好，他想回去就回去吧，就说回家休息休息，过几天再去医院。

答 你说的这个药物其实不算是传统意义上的药物，具体的抗肿瘤和提高免疫力的作用也没有临床试验证实，胰腺癌本来恶性程度就高，预后差，老人高龄，提高免疫力的，临床常用的有。中药贞芪扶正颗粒，西药乌苯美司胶囊。

答 可能有点上火，你先不要吃辛辣刺激的，别喝酒，多吃点蔬菜水果看看，最好能去肛肠科做个肛门指检看看，如果症状能缓解，先观察着，如果没有缓解，就要看医生了，你吃点，可以吃点槐角丸，饮食需要调节。可以去肛肠科看看有没有肛周脓肿一类的局部感染，症状要是十分影响生活，那就先去医院看看吧，你先去看看究竟是有肛周脓肿还是单纯就是上火引起的，如果症状很重，可能需要外科来治疗，肠镜没有提示，那一般没有得到，你可以用硫酸镁坐浴试试，但是还是建议你先去医院看看再说，湊着周末，你去医院看看吧，马应龙也不能长期一直用，去肛肠科或者外科，说说你的情况，医生就知道怎么回事了，没有药物，没有副作用的，你看看说明书，应该就是肛裂引起来的。

答 确诊的时候EGFR没有突变,如果真没有效的话,换用泰瑞莎有效的概率也不大，也有可能是肿瘤引起的疼痛不适,患者说不清楚,但是用上止疼药就不难受了，有疼痛就要控制疼痛，有疼痛就要控制疼痛，目前脑袋的症状控制咋样了，做个血液检测吧,只要是检测出来有突变就可以吃药,准确率不高也在60%以上，你可以让你父亲去上级医院咨询,你父亲的初衷也是为了你母亲考虑。

答 这是临床研究中的数据,低风险、中风险有利、中风险不利及高风险组10年远处转移率分别为7.8%, 9.4%, 40.1%, 及41.4，癌症一旦得上，需要看当时术后的病理分期，挺好的,按时复查就可以了，不用纠结这个复发风险,复发就是1,不复发就是0，未见术后病理报告,不能给你明确答复，你需要提供更详细的资料,其实了解这些概率没有太大意义,因为肿瘤复发了对于患者本人来说就是百分之百了，谁也不知道自己是大概率还是小概率,长期心情压抑对于病人对于家属都不是好事,健康生活,按时复查才是重要的。

答 你好，现在你母亲的主治大夫不联系颅脑放疗吗？还是县里没有放疗科？

答 血液的话可以做一个全基因检测NGS，两年前的蜡块现在检测准确度也不高,如果能重新取病理是最好的,不能取病理血液检查检查费用我们这边大约是7000左右，血液检查的话一般在五天到两周之间吧,也可能有更短的,具体要看医院,只要抽血就行，放疗和基因检测可以同时进行,减轻症状又可以看看有没有基因突变，郑大一附院或者河南省肿瘤医院，可以先去省肿瘤看看，指南上推荐的就是做EGFR ALK ROS这三个,her2靶向药物是曲妥珠单抗,目前在肺上不考虑应用,主要是乳腺癌和胃癌。

答 你好，从确诊到现在都做了什么治疗

答 你好，现在淋巴结比较小，形态看着还可以，不能确定是不是恶性的