答 看贫血的话要住血液科，贫血这么重的，骨髓应该会发现问题，不会什么事都没有的，血常规来看，红细胞体积大，巨幼细胞贫血，一般考虑是叶酸，维生素B12缺乏导致的，所以，建议你查一下贫血三项，包括叶酸，维生素B12，铁蛋白，是造血的原料，结合老爷子饮食比较单一，绿叶蔬菜都要炖烂，叶酸被破坏，很可能是叶酸缺乏导致的贫血，肉吃得少的话，维生素B12也会缺乏的，如果查了的话，可以把结果发过来看看，这个骨髓结果没什么事，没看到恶性的东西，不用担心，只是红系增生减低，说明红细胞造血不太好。

答 单纯的血小板减少，但目前数值还不是很低，可以不用治疗，但建议查一查原因，常见的原因是免疫性血小板减少症，需要做骨髓穿刺才能确诊，需要排除风湿免疫病，尤其是您有流产史，需要排除抗磷脂抗体综合征，之前看来都是正常的，你可以再观察一下，三天后复查了看看，如果还是低，就再过一周复查再看看，积极的话，就是再做一遍指标看看，有可能的，月经期对血小板影响较大，所以，你先复查着看看，目前69的血小板对您没有什么影响，查的勤一些，如果再下降，会容易出血，再就是骨髓穿刺了，如果继续下降的话，不像，白细胞没事。

答 没什么大问题，轻微的异常，临床意义并不大，但是有些相关的疾病最好需要排除一下，相关的疾病包括浆绾病最好需要排除一下，相关的疾病包括浆细胞的病，如骨髓瘤，风湿免疫病。因为都是轻微的异常，而且您这么年轻，31岁，骨髓瘤的可能性不大，重点排除一下风湿免疫病，可以就诊于风湿免疫科，查一下相关指标，女性风湿免疫病是比较常见的，在查风免指标的同时，顺便查一下免疫固定，电泳就可以了，您也可以继续定期复查，观察变化也可以。

答 可以把结果发过来看看，原因是，胆红素高，贫血，网织红细胞高，这些符合溶血的特点，患者为60岁女性，需要鉴别自身免疫性溶血性贫血和继发性溶血，要做溶血相关的检查，如coombs.hams.蔗糖溶血试验，查风湿免疫指标，排除风湿免疫病，治疗以激素治疗为主，排除血液疾病的话，可以做骨穿，这些都是贫血的症状，只要贫血就会这样，白血病是白细胞的病，白细胞正常的话，暂时就不考虑白血病了，溶血性贫血也是血液病，所以血液病是肯定的，您可以先查查自身免疫性溶血性贫血和继发性溶血，要做溶血相关的检查，如coomb，s.hams.蔗糖溶血试验，查风湿免疫指标，排除风湿免疫病。

答 风湿是需要排除的，你说的那两个医院都是全国顶尖的血液中心，苏大一附院有个血液病研究所,很厉害,瑞金医院全国知名了,血液科实力很强，嗯,去瑞金没问题的,也不要太担心,只是出凝血时间延长了一些,注意让孩子别磕到碰到,别受伤就行。

答 诊断明确的话，还需要正规激素治疗才行，需要骨髓穿刺的结果，风湿免疫全套的指标，如果是这个病的话，是良性病，是可以治好的，就是会复发，大部分一年之内会复发，概率还是挺高的，再次治疗一般也还有效，有的人血小板持续在60以上，就不需要治疗，不出血就行，还是考虑这个病的。

答 检查的项目不太够，没法判断是什么原因导致的，但根据临床经验，考虑免疫性血小板减少症可能性大，确诊的话，需要做骨髓穿刺才行，目前血小板30，如果没有明显的出血症状，也可以观察看看，但30已经是临界值了，低于30是需要积极治疗的，不然容易出血，骨髓穿刺只是检查手段，对身体没有影响，不影响哺乳，打算治疗的话，需要断奶的，可能医生打算给你用点药物，第一步先做骨穿，明确诊断，另外，其实孩子已经九个月了，可以随时断奶了，没必要哺乳太长时间的，做了骨穿看看吧，一般3000左右，看检查的项目多少，包括常规，染色体，病理，免疫分型。

答 基因检测都是正常的，不能确定是原发的，而且这么年轻，原发的可能性不大，需要先排除一下继发的因素，596这一次，7月份的，最近的一次发过来看看，目前吃着拜阿司匹林，不用过于担心，血小板这个数值对身体基本上没有什么影响，下次在月经前再查一次，或月经干净结束后2周查，平时多喝水，多活动，不要熬夜，清淡饮食，有基因突变就是原发的，她没有，不能排除，是好事，原发的血小板这个值也是不用治疗的，只是有可能，不能排除原发的，同样，也就不能确诊，所以观察观察看看吧，我倒认为原发的可能性不大，再过半年看看再说吧，需要时间去验证。

答 建议您查一下风湿免疫指标，排除一下关节炎，如果是外伤的话，建议您看一下手足外科吧，别伤到了肌腱等重要的东西，外用扶他林止疼。

答 是挂风湿免疫科，有的医院或叫风湿科，结缔组织病科，白塞病是一种属于系统性的血管炎的结缔组织病，...

答 可以把结果发过来看看，查体结果，血脂低，说明营养状况不是很好，和瘦有关系，血常规白细胞及血小板都是略微低一点，问题不是很大，两系减少常见于风湿免疫病，病毒感染，药物作用等，如果白细胞低了半年了，倒是不用过于担心，血小板在100-400之间都是正常的，目前也不认为是低了，进一步检查，可以查风湿免疫指标，血液病的话，老年人主要考虑骨髓增生异常综合征，但目前血常规轻度异常，问题不大，可以先查一个白细胞形态看看，可以先查一查其他原因排除一下，建议做白细胞形态，风湿免疫指标，。另外，这个年纪，可以进行一次全身的查体，排除肿瘤等。

答 老年人，这么大年纪，最主要需要排除的是肿瘤，另外，也可以查一查幽门螺旋杆菌，有HP相关的血小板减少。另外需要排除的就是血液病了，常见的是免疫性血小板减少症，再障等，其他的像风湿免疫病继发的血小板减少也比较常见，可以用，但中药效果不会太好，最好是先诊断一下，不然用药的话也只能是尝试应用这些升血小板的中药，老爷子年龄也太大，可以只抽血查一查，如果实在不想做骨髓穿刺，怕老人受罪的话，建议您挂血液科专家号，到时大夫会根据问诊情况开具检查项目的，一般需要查血常规，风湿免疫指标，肿瘤指标等。

答 发的检查都没事，血常规也正常，颌下那个都不叫肿大，正常的淋巴结，颌下的0.3*0.7厘米，即使能摸到也不考虑肿大，太小了，炎症的时候淋巴结会肿大，就会出现胀痛，你可以把牙痛好好处理一下，看是坏牙还是牙龈炎还是牙石，不然，会反复导致淋巴结肿大的，全身的炎症，可以服用一段时间的连花清瘟颗粒，看看能不能好一点，一次一包，一天三次，你的查体，没有查肿瘤指标，可以查一下，另外可以查一下免疫功能，包括体液免疫功能和细胞免疫功能，看看免疫力有没有问题，为什么这么年轻会阴道炎，尿道炎，需要查一下原因，筛查几项就可以，ca125.afp.cea.等。

答 反复发热20余天，有甲减，风湿免疫有异常，目前白细胞低，发热，肺部CT提示感染，建议1.正规抗...

答 可以把结果发过来，帮你分析下，这些数值都是感染的指标，所以要看看有没有感染的症状，提示有感染，细菌感染可能性大，请你详细的回答一下我的提问，好给您分析建议，考虑您的关节疼和感染指标，反应蛋白，血沉的异常，都是和发热有关系，建议您到风湿免疫科就诊，筛查风湿免疫指标，首先排除一下风湿免疫病，您没有咳嗽，除了低热，没有任何感染的症状，所以首先考虑风湿免疫病，而且关节疼，低热，血沉快，CRP高，都可以用风湿免疫病解释。

答 那需要治疗原发病才行，白细胞低打升白针，血小板低输血，打促血小板生成素，还得找风湿免疫科大夫处理，药物效果不好，只能输血了，要先治疗他的红斑狼疮，免疫因素导致的继发的血象减少，原发病缓解了，血象才能恢复。

答 目前血小板41，可以选择继续观察，出血的风险性不大，如果家庭条件好，可以选择新药，艾曲波帕，可以尝试激素治疗，如果效果仍不好，可以用艾曲波帕，就是比较贵，我看您是东营的，可以到齐鲁医院看侯明主任的门诊，是全国治疗血小板少的权威，如果家里比较积极的话，山东大学齐鲁医院。

答 病毒感染严重的会继发心肌炎,概率比较小,所以要关注有无胸闷憋气心悸的情况,流感的早期可以应用奥司他韦,一次一粒,一天两次,中后期可以应用清开灵一次一包,一天三次，病毒感染主要看症状,您的症状不是很严重,不要担心，病毒感染反应到血常规上主要是中性粒细胞低,并不能反应其严重性，如反复高热，病毒性脑炎，心肌炎，血象上导致血小板明显下降也算是严重的，之前血小板的范围是100-400,您的基本正常，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 目前检查问题不大，考虑存在病毒性感染的可能，建议注意休息，适当锻炼，提高免疫力，戒烟戒酒，待咳...