答 现在怀孕约36天，如果想药物流产，需要等到孕42至49天之间，还需要至少等一周，药物流产有不干净的风险，流产后，阴道流血时间长，大多数还是能流干净，但是谁也不能保证肯定能流干净了，现在还不能做无痛人流，人工流产最好孕45至55天之间做，人流手术前注意事项有:1，尽量争取在10周内做人工流产;2，术前需做B超确定胚胎位置，大小，排除宫外孕;需做妇科检查，了解子宫位置，大小:需评估阴道清洁度，白带常规检查，排除阴道炎，宫颈炎;3，术前3日禁性生活，术前1日要洗澡，更衣，避免着凉和感冒;4，术前需禁食，禁水4-6小时。人流最佳时间段是在怀孕后45-55天之间。

答 现在孕38天，血hcg的数值9号的，比7号的有下降，因为这两个化验结果不是同一家医院的，需要您在同一家医院化验至少两次，再看看情况，那这样的情况，您先卧床休息，等后天在同一家再化验一次血hcg和孕酮值。现在可以先口服黄体酮胶囊进行保胎，一次口服100毫克，一天口服2次，如果这样的情况，可以住院保胎，如果下次血hcg还是降低，那么保胎意义不大，您别伤心，还要再化验一次看看，考虑和甲减有关系，牙痛的情况，特别容易导致流产，因为现在怀孕了，就是能治疗牙痛的，很多药物都不能用，这样就要再坚持两天，复查血hcg看看情况，还要排除宫外孕的情况。

答 您现在有什么不舒服的症状，一般是吃3天药物，第三天开始流产，第一天，和第二天，口服米非司酮，第3天口服米索前列醇，第三天吃药后，开始流产，流产后，至少过3个月后再上环，有的会建议来过一次月经就可以上环，但是最好等3个月，就是差不多3次月经后，这样让子宫内膜尽量恢复的更好一些。这样医院比较严格，流产后就上环，这样医生都不会这样做的，您选择药物流产，已经开始吃药了，别紧张和担心，应该能流下来的，不会影响以后，就是流产后，也口服消炎药和促进子宫收缩的药物，正常是第3天吃药后，大概过2至4小时内，可能会流下来，现在看孕囊，里面有卵黄囊，可以药物流产了。

答 您现在有下腹部坠胀，和阴道流血性分泌物的症状吗，现在看血hcg的数值，大概孕32天左右的情况，往回推算末次月经，大概是12月5号至12月8号左右的情况，应该是排卵期错后了，您大概是12月20日左右同房了吗，现在下腹部不舒服的情况，和怀孕有关系的，您可以多注意休息，避免久坐久站，应该是这次同房后怀孕的，现在看血hcg翻倍是正常的，孕酮值是正常值中最低值，您是第一次怀孕吗，以前有过自然流产，或者流产等情况吗，如果已经有过两次流产的情况，因为现在还没有流血性分泌物的症状，暂时还先不用口服黄体酮等药物，这样需要先注意休息，等下次复查再看看情况。

答 口服复代文好几年了，又吃了这三种药物，考虑这次怀孕，不建议您要的，因为口服降压药，这样的情况，需要停药3个月以上再备孕，代文对怀孕有影响的，龙血竭片，地奥司明，都有影响的，因为高血压情况，再要二胎比较难，孕期还需要控制血压，孕期能用的降压药比较少，还不一定能控制住。所以现在看您用药情况，不建议您继续妊娠，您别着急，非常理解您的心情，我有一个好朋友，因为高血压口服厄贝沙坦和氨氯地平，也是怀孕了，也是做流产了，如果想再次怀孕，需要提前去三甲级医院咨询，然后口服怀孕可以吃的降压药，以及控制饮食体重等情况，调理好身体，再次备孕。

答 现在血hcg数值都不高，还不能确定是宫外孕的情况，您先别着急，需要隔2至3天后再化验一次看看，一般hcg数值达5000左右，能看到子宫腔内的孕囊的，现在流血和下腹部疼痛的症状，有可能是宫外孕，还有可能是先兆流产的情况，所以还需要继续等血hcg的化验，等您明天化验后，把结果发上来，我再帮您分析一下，别紧张和担心，如果一直下降，还是好现象的。如果是残角子宫，是有点麻烦的。如果一直下降，那就是流产的情况，需要隔3至4天复查一次，一直到阴性。然后再根据情况用药。就是您明天必须把化验结果发上来，我再帮您看看，所以只有耐心等待看看。

答 您末次月经是哪天的，现在看彩超，提示怀孕，现在不能完全确定是宫内怀孕，不能完全排除宫外孕的情况，也像先兆流产的情况，所以您还需要再化验血Hcg和孕酮值看看，您现在是产后快半年了吧，看着像先兆流产的情况，这样是怀孕了，现在有流血和下腹部疼痛的症状，需要明天空腹再化验血hcg和孕酮值看看，如果这次怀孕像保胎的情况，可以先按照先兆流产治疗保胎，等过7天左右再复查彩超和血hcg，排除宫外孕的情况，现在看先兆流产的可能性比较大，现在看着像怀孕39天左右的情况，孕囊还太小，做流产有漏吸的风险大，这样您最好再等5至7天做流产，有可能自然流产。

答 现在剖宫产手术后一年，现在怀孕40天，孕42至49天内可以选择药物流产，孕45天至55天内可以选择无痛人流术。建议您可以选择无痛人流术，经历的时间短，清宫干净，术后流血少，药物流产，口服药物后，可能流血多，流血时间长，流不干净后，可能需要再次清宫术。麻药对身体没有影响的，是益母丸。

答 现在看验孕试纸，显示已经怀孕了，阴道分泌物显示清洁度3度，这样已经怀孕，所以没有影响的，现在是孕0至4周内，您喝的这一点点酒和咖啡，对怀孕没有任何影响的，上次因为是胎膜早破，这次怀孕以后，现在才开始怀孕，这样孕早期主要注意多卧床休息，避免久坐久站。不能吃辛辣寒凉的食物。上周喝的中药对您怀孕也没有任何影响的，别紧张和担心，●孕0~4周:这是一个“全或无的阶段”，在这个阶段里，宝宝如果受到药物或者酒精的影响，要么还是安然无恙，要么就会发育不良，导致流产的。●孕5~8周:这是细胞分化的早期，胎儿会比较敏感。

答 正在母乳喂养，这样就是可以做人工流产，如果是3月2号末次月经，现在是4月7号，是孕37天，天数太小，最好再等10至15天内。不影响孩子吃奶的，天数太小，孕囊太小，容易漏吸，那您等42天去做，有一点点影响，您就是最近多补充营养，多吃优质蛋白质，多喝牛奶，鸡蛋，瘦肉，鱼等，无痛人流，需要等人流后12小时后，可以直接做，不建议您做无痛的，就是做人流的过程比较快。因为给孩子喂奶，最好还是不用麻药，如果您不能忍受，还特别紧张，就做无痛的吧，最好是无痛人流后12以后喂奶，如果涨奶，需要用吸奶器把奶吸出去，别紧张和担心，好好休息，您可以早上早一点去做。

答 现在看您的报告单，宫外孕的可能性比较大，医生现在给您用的药物是保守治疗，您可以搭配着桂枝茯苓丸。用米非司酮的作用是尽量抑制胚胎生长，如果hcg值继续上升，说明胚胎还继续发育，所以还是再继续观察，如果过3天再测一测hcg，还是继续增长，需要用化疗针的，现在看您左侧附件区混合包块小，现在可以先用化疗针，如果化疗针失败，这样就是必须手术治疗，特别理解您的心情。再就是还有可以选择再输卵管没有破裂之前，选择做手术，保守手术，就是把输卵管切开，取出胚胎组织，再把输卵管缝合，这样可以保住输卵管，术后1个月，3个月，半年做3次输卵管通水。

答 根据您提供的数值，看血hcg2天后有增长，孕酮值虽然有一点点降低，是因为孕激素是有波动性的。一般hcg值翻倍到5000至1万左右才能彩超在宫腔内看到孕囊，现在还不能完全确定是宫内还是宫外，还需要再耐心等待至少5至7天复查hcg，孕酮和彩超，现在根据21号和23号的hcg看，往回退算，到现在是符合停经33至35天左右的情况，所以往回退算末次月经是1月19号左右的情况，这样还不能确定是宫内或者宫外，因为您偶尔下腹部疼痛，有一点流血性分泌物，可以先卧床休息，如果您那里的医生已经给您开了保胎药，可以按照医嘱服用。

答 现在看血hcg翻倍正常的，孕酮值也上升了，您别紧张和担心，在怀孕的最初8子宫10周内，hcg水平迅速升高，每2.2天约升高一倍，这就是所谓的翻倍试验，监测hcg水平，可以判断胎盘胎儿的发育情况，但是hcg是否翻倍仅在有限的时间内有意义。

答 现在根据末次月经算，停经38天，子宫腔内看到7毫米的无回声区，还不能完全确定是孕囊的情况，测试尿妊娠试纸是两道杠，所以还需要再继续10至15天后复查彩超看孕囊的情况。如果没有这些症状，您就再等一些天复查看看，先别紧张和担心。没有母乳喂养的情况，这样就是没有影响的了。现在应该是天数少，还没有看到孕囊。再就是还需要再等待复查，排除宫外孕的情况。看您的彩超，盆腔积液有些多，是4.8厘米，考虑这样可能有点盆腔炎的情况，可能也是有点影响的。所以现在需要再耐心等待。这样需要再等10至15天看看。如果孕囊正常出现，有胎芽胎心的情况，这样盆腔炎不会有什么影响的。

答 您先别紧张和担心，因为是孕0至4周内用的药物，应该还没事的。●孕0~4周:这是一个“全或无的阶段”，在这个阶段里，宝宝如果受到药物或者酒精的影响，要么还是安然无恙，要么就会发育不良，导致流产的。●孕5~8周:这是细胞分化的早期，胎儿会比较敏感。但只要控制在安全剂量之下，科学研究就认为是安全的;●孕8~15周:这时药物，酒精，辐射等对宝宝智力发育影响最大的时期，但是也不用太过恐慌，也是看摄入的量多少。需要等过10天左右做彩超看看，如果胚胎发育正常，就是对胚胎发育没有影响的，您先别紧张和担心。

答 现在是孕4周，看化验单都是正常的，您先别紧张和担心，现在流褐色分泌物的量不多，就是大便时有一点点，这样最好是卧床休息，就是去卫生间时下地，其它时间都在床上休息，再继续观察看看。可以再过5至7天，再化验一次血hcg，看看翻倍情况。考虑可能是受精卵在子宫内着床引起的流血性分泌物的可能性大。所以需要卧床休息，再继续观察看看。您先好好休息，放松心情，多吃容易消化的食物，不吃辣的和凉性的食物。

答 您末次月经是哪天的，一般是停经最早42至45天后做彩超。现在是孕38天，所以还需要再继续耐心等待，至少5至7天后，可以做彩超。适当运动，每天保证充足睡眠。水果每天可以吃1至2个，就是含糖量高的水果最好不吃，选择含糖量相对较低及升糖速度较慢的水果。一般来说，西瓜、苹果、梨、橘子、猕猴桃，柚子等含量较低，适合食用。而香蕉、红枣、荔枝、菠萝、葡萄等含糖量较高，不建议食用。吃水果的时间，水果一般作为加餐食用，也就是在两次正餐中间(上午10点或下午3点)或睡前一小时吃，这可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰岛素负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。

答 现在看血hcg还在继续增长的情况，暂时还不能排除宫外孕的情况。现在看23号的血hcg还是在继续增长的情况。这样还需要过3天至5天后再复查看看。如果没有流干净，就是血hcg值可能保持一个水平，变化不大，或者是稍微降低一些。如果不再继续流血了，这样最好还是过几天复查看看。现在还不能完全排除宫外孕或者是流产的情况。您别紧张和担心，再卧床休息，过3至5天再次复查看看吧，别着急的。考虑应该不严重的，可能还是流产的风险大一些的。宫外孕不会自然流产的。所以需要再次复查，需要完全排除宫外孕的情况。您注意休息，保证充足睡眠，不吃辣的和凉性的食物。

答 您末次月经是哪天的，如果是45天的情况，看您血hcg数值和孕酮值都偏低，宫腔内有一个囊状的情况，这样还不能完全确定怀孕了，还是需要再继续耐心等待3天，再复查血hcg等，排除宫外孕的情况。