患者
目前是剖宫产后一年了，最近几天发现不舒服，自己买了验孕棒测了一下怀孕了，差不多停经40天了，现在不想要了，不知道怎么办？是做无痛人流还是药流比较好？（女，29岁）
王丽丽医生
你好！现在剖宫产手术后一年，现在怀孕40天，孕42至49天内可以选择药物流产，孕45天至55天内可以选择无痛人流术。
王丽丽医生
建议您可以选择无痛人流术，经历的时间短，清宫干净，术后流血少
王丽丽医生
药物流产，口服药物后，可能流血多，流血时间长，流不干净后，可能需要再次清宫术。
王丽丽医生
你好！人流手术前注意事项有：1，尽量争取在10周内做人工流产；2，术前需做B超确定胚胎位置，大小，排除宫外孕；需做妇科检查，了解子宫位置，大小：需评估阴道清洁度，白带常规检查，排除阴道炎，宫颈炎；3，术前3日禁性生活，术前1日要洗澡，更衣，避免着凉和感冒；4，术前需禁食，禁水4-6小时。人流最佳时间段是在怀孕后45-55天之间。此时子宫不太大，胎儿和胎盘尚未形成，手术中反应轻，出血少，手术时间短，恢复也很快，对身体影响小。
患者
好的👌无痛人流打麻醉药对身体有影响没？
患者
一年之内做两次无痛人流，影响以后想要宝宝了怀孕情况吗？
王丽丽医生
你好！一年内，做两次人流手术，这样您术后好好保养，42天复查，术后口服优思明短效避孕药，促进子宫内膜的恢复，还需要积极用消炎药和益母草，消炎药用14天，益母草用10至15天。
王丽丽医生
麻药对身体没有影响的
王丽丽医生
是益母丸
王丽丽医生
1、流产后应适当休息，不做重体力劳动，不坐浴； 2、多吃些富有营养的食物，保证优质蛋白、充足的维生素和无机盐的供给，使身体尽快恢复正常，尤其是应补充足够的铁质，以预防贫血的发生； 3、保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次，勤换卫生巾； 4、一个月内禁止性生活，以防生殖器官感染，继发不孕； 5、如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味的话，要及时就诊。
王丽丽医生
流产后20天左右卵巢就会恢复排卵，也就意味着身体已经具有怀孕的机会，但是子宫内膜的修复需要三个月左右，经过2到3次月经的内膜脱落，子宫内膜功能才能恢复正常，这样有利于下次怀孕胎囊的生长，否则容易造成复发性流产。
患者
大夫，我3月8号做了一次无痛人流，4月月经正常，这个5月又停经了，发现怀孕了，上次术后也做了避孕措施的，不知道怎么又怀孕了？今天去了附近县医院，是药流，所以我不知道选择哪个了？
患者
这两次怀孕时间间隔这么近做手术对子宫伤害是不是挺大的？
王丽丽医生
你好！是的，两次怀孕距离太近了，这样这次需要是药物流产的，
王丽丽医生
因为子宫还是恢复过程中怀孕的，子宫非常软，如果这次再做无痛人流，子宫穿孔的风险特别大，所以还是药物流产比较安全的
患者
可是药物流产完了是不是还是要清宫啊？
患者
药物流产是不也疼呢？对疼痛很敏感
王丽丽医生
你好！药物流产，如果流干净了，就不用再次清宫。如果流不干净，需要清宫了，但是没有像人工流产那样时间长，只需要轻轻的清宫，时间非常短，而且也不痛的。
王丽丽医生
药物流产，吃药后，有下腹部阵发性腹痛的过程，才能流出来，会有一些痛，但是能忍受
患者
吃药后多久开始流？
患者
这个流产的药物二甲医院和三甲医院卖的一样不？有区别没？我不知道该去县医院还是市里三甲医院？
王丽丽医生
药物流产的药物是米非司酮和米索前列醇，前两天口服米非司酮，这个药需要与饭相隔2小时，早晚各服用一次。第3天空腹口服米索前列醇，服用这个药物过2小时左右会阴道流血，下腹部疼痛，然后流产。
王丽丽医生
只要是公立医院就可以的。因为您两次流产的时间比较近，如果方便，建议您可以去三甲级医院
王丽丽医生
药物没有区别
患者
那如果去三甲医院，需要住院吗？吃药吃三天呢？
王丽丽医生
不需要住院的，前两天可以在家吃药，医生会告诉你您怎么吃的，第三天的药物在医院吃
患者
嗯明白，谢谢大夫
患者
吃完了以后要做b超是吗？确定看需要做清宫不？
王丽丽医生
你好！是的，吃药物流产前需要做彩超确定孕囊在子宫腔里面，是孕42至49天内。流完了，最好在做一次彩超，看看是否流干净了
王丽丽医生
不客气的
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咨询时间: 2021-05-29
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