春雨医生

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好评问题-辛玉宏
上段结石可以考虑体外冲击波碎石的,不过并非首选。结石比较大,碎石能量和时间需要比较大和长,对输尿管的损伤也会相应增大。你都可以的。这个结石确实按现在的技术,首选是输尿管镜。CT显示是左边。那你把这次CT报告发给我看看,如果你是右边痛,就跟左边这个结石没有关系了。CT显示结石是左边的。左边输尿管上段。但是结石梗阻比较明显,还是需要处理的,等明确了右边痛的原因,处理完之后,找时间好好把左边的结石处理掉。如果你左边从来没痛过,反而不建议做体外碎石。因为结石可能完全堵死了,甚至可能有息肉已经包裹住了,所以才不会痛。
2024-12-23
留置尿管之后是会有一些尿道黏膜的损伤,所以或多或少会有点尿道血性分泌物,而且尿管引出来的尿液或多或少会有一点血尿,只不过有些血尿肉眼看不到,需要镜检下面才能看到,叫做镜下血尿。就好像牙龈炎发作的时候,刷牙再怎么仔细也或多或少会有点牙龈出血。尿道黏膜也是很脆弱,血管也是很丰富的。尿管的压迫牵扯摩擦都可能会导致有点血尿。所以要多饮水,做好尿道口的清洗消毒。
2024-06-17
排尿过程是一个复杂的神经反射过程,正常人膀胱胀满尿液以后,在神经系统的协调指挥下,尿道括约肌开放,膀胱逼尿肌收缩,即可将尿液完全排出。由于膀子宫位于盆腔,盆腔区域的手术,都可能在剥离周围组织过程中,对神经分支造成损伤,从而影响膀胱的收缩能力。由于子宫位于盆腔,盆腔区域的手术,都可能在剥离周围组织过程中,对神经分支造成损伤,从而影响膀胱的收缩能力。麻药反应也是造成膀胱感觉异常的原因之一,有可能拔了尿管之后膀胱过度充盈,膀胱手术力下降导致的尿潴留。麻药反应也是造成膀胱感觉异常的原因之一,有可能拔了尿管之后膀胱过度充盈,膀胱收缩力下降导致的尿潴留。
2024-06-12
目前总体来说不支持是湿疣,更像是普通的丘疹合并有些慢性的炎症改变。如果是湿疣的话一旦长出体表,...
2024-05-27
你好,谢谢你的信任和提问。
2024-05-25
你提到的问题,是有可能的。前列腺炎可以表现为以前列腺为中心的盆腔不适感觉,其中,就包括阴茎和尿道。前列腺炎本来就是容易复发的疾病,预防为主。如果现在不舒服,可以用点药。如果还好,也可以先观察。那还是说明水分不够,或者饮食里面某些成分过多了。既然检查结果没有问题,那就无须担心。颜色只是某些食物代谢的产物而已。大部分可以。但是不能反应前列腺的炎症情况。是一种排除的方法。前列腺是后尿道的一个器官,也是人体泌尿系跟生殖系交叉的器官。前列腺炎就是指这个部位的炎症反应,包括充血水肿,疼痛等等症状。
2022-02-06
不着急,不上火。还好,你没有过来,这边现在严格得很,全民核酸检测。可能是系统通知你复诊,要不晚上再交流,白天事情比较多。这样可以负责到底。不着急,不上火。假如你能去那些更高级的医院更好,但是更不方便,应该是的,特别是大教授。可能会好点。你可以试试看。一般关注就诊医院公众号,应该就可以挂号。一般不会变化的太快的。消失倒是有可能的,毕竟就是一种炎症而已,部分会有轻微的变化,不会说一下变化的太快,可能会消失,也说不定。先别多想了。到时复查看看吧。猜测,担心焦虑也改变不了。我也觉得其实没必要那么着急,是你自己确实有点太担心了。只要不是肿瘤,其他的都不用太担心的。那是肯定的,滤泡不是肿瘤,这个反复强调了很多次了。
2021-06-09
这个我之前跟你说过了,就算取了病理活检,还是需要一周左右的时间才能出病理,住院不可能为了等病理住这么久的。需要先出院,然后等结果出来了,需要手术再住院。所以我才说膀胱镜这一部分,如果你不介意,可以在当地做。可能是跟新的医保的政策,医院的政策,还有住院门诊的特殊情况有关。你当然不能直接跟他们说,你想做膀胱镜,最好是跟他们说,你之前有什么症状,曾经在哪里做过一次膀胱镜,考虑有滤泡,医生告诉你,如果治疗效果不好的话,需要做活检甚至手术,现在想来复查膀胱镜。你看能不能找年轻点的医生,可能会好说话一点。广州很多大医院泌尿外科都有专门的女医生,在南方医院就有很多个女医生。
2021-06-06
如果是这样,你要不过一段时间再过来吧,现在疫情越来越严格,外地人来这里看也挺麻烦的,核酸七天有效到三天有效到两天有效。如果有好转,可以考虑吃一段时间药。省内应该可以直接报,但是假如没有备案或者备案不通过的话,报销比例会少很多。我知道,不是说让你别过来,是要让你晚一点过来。3天有效,是上周才出的通知,以前都是7天。不用去公安局备案,是去社保局,就是去当地社保局备案,说你想过来江门这边看病。如果确定过来,就在明天做好这两件事情,一个是核酸检查,一个是医保备案,现在好像是直接按比例报销的,如果你没备案,就按低比例报销。核酸肯定是可以的,至于备案,这个得看当地的效率了。其他时间在病房,病房不能接诊病人。一般不会的。
2021-06-06
如果它没有消失,那就可以看得到。我们单位的镜子清晰度还是不错的。只不过用手机再拍电脑就可能没那么清晰。来前联系我就好了。
2021-06-03
炎症和感染是两个不同的概念,就好像关节炎一样,它是一种炎症,但是他不是感染,所以膀胱炎跟膀胱感染也是不同的概念,有症状才需要手术,可能是阴道吧。那可能是尿道口粘膜吧。这个没能检查,只能靠猜。先观察吧。阿米替林和宁泌泰继续吃多一段时间看看吧。高锰酸钾是消毒的,你的情况,也有可能是外阴部的炎症,刺激到尿道,刺激到阴道,也有可能会产生局部刺激症状。手术是最后的选择。这类疾病目前指南还没有描述,都是靠经验治疗。只不过因为这种炎症比较常见,往往肿瘤的患者可能也会伴随,所以会认为它跟肿瘤有相关,但是更多的人有这个疾病,也不会发展成肿瘤,就是一些鳞状上皮,炎症组织之类的。
2021-06-03
上次之后刚好我接诊了两个不同程度的膀胱炎,做了膀胱镜,我发一些图片给你看一下,理论上应该是比你的要严重很多的。那个不是滤泡,那是白斑了。以上几张图片的这种膀胱炎,是需要做手术的。如果膀胱镜确实有上述表现,恶意考虑手术。如果膀胱镜确实有上述表现,可以考虑手术。我们门诊不做膀胱镜。第一次咨询,好像告诉过你了。这次建议可以先复查个尿常规,如果白细胞还高,可以考虑做个培养,因为头孢呋辛,总体来说效果不是太好。等结果出来,我再帮你分析一下吧。如果真是有比较特殊的膀胱炎,药物治疗效果不好的话,可以考虑手术。你决定就好,如果确定来,提前做核酸,3天内有效,我门诊时间是每周二。他是省内国内女性泌尿外科的权威。
2021-06-02
按慢性炎症的话,一般一个标准的治疗周期是4到6周,你可以说服用四周看看。炎症再严重也还是炎症,是良性疾病,跟癌症是不一样的,有些比较严重的炎症是需要做手术的,但是大部分是不需要的。
2021-05-25
最好做尿常规。那有可能就是后面浓度高,有形成分增多,也不一定问题。你通过试纸检查,可能不是太准,尿液混浊不一定是有问题,可能就是跟里面的有形成分增多而已,不一定就是感染。你冲一杯白糖水或者蜜糖水,它也是浑浊的,如果都没有的话,那还是考虑慢性的炎症,包括你上次膀胱镜下面证实的慢性膀胱炎。就像男性的前列腺炎一样,也是容易反复发作的。这个不是膀胱,这个是尿道,这个是比较明显的,尿道炎症,正常都会有一点点的,慢性炎症也是会有一点点,但只要不严重的话,可以忽略不计。任何地方只要变成了慢性炎症,都很难治愈的,就像慢性胃炎,慢性鼻炎,慢性前列腺炎等,你发的图就不是稍微充血,而是明显充血了。
2021-05-25
粘膜里面有红点,就是有点炎症,就好像口腔发炎,你也可以看到口腔里面的粘膜有充血的红点红斑,所以这个是没有特别的意义的,没必要活检,腺性膀胱炎不是以红点为表现,而是类似腺体一样的增生。就算真的有腺性膀胱炎,没有症状的情况下,也是不用治疗的,是不用的。腺性膀胱炎和膀胱白斑,间质性膀胱炎,一般都很典型的,一看就可以判断出来了。你的膀胱镜检查文字内容,应该就只是普通慢性膀胱炎而已。看图也不一定看得懂。像b超那些,不是专业的人,也看不懂。只是炎症。肿瘤是有肿物的。包括你最近刚有过感染,可能都会出现这种情况。滤泡可以理解成粘膜水肿,或者小水泡。就像胃一样,基本上去做胃镜的人,都会有点慢性胃炎的。不严重,就是炎症的一种表现而已。
2021-03-26
这些是伤口的一些分泌物堆积,以及创面的一些肉芽组织,要注意做好伤口的清洗和消毒,目前看起来还属于一个正常的愈合过程,只要做好你说的那几步就可以了,祝顺利。
2021-03-24
麻烦你把上次的尿常规和尿培养发给我看看。正常人尿液里面都会有细菌的,不达到致病数量,没有意义的。炎症和感染是不同的,需要强调的是,炎症跟感染是两个不同的概念,感染是指有细菌入侵导致的炎症反应,而炎症仅仅就是一种反应而已,就好像关节炎,有红肿热痛,但是它没有细菌感染。现在没有感染证据。有炎症是可能的。像平时说的上火,其实也是一种炎症,但它不是一种感染。有感染就一定有炎症,但是有炎症不一定就有感染。如果你真的不放心,想做膀胱镜,那就按这个医生的意见处理吧。如果一直有膀胱刺激症状,考虑有。可能是慢性膀胱炎等特殊类型。比如常见的有腺性膀胱炎等。
2021-03-24
这种应该不是感染,考虑是膀胱炎跟膀胱过度活动症的可能性比较大,假如有条件做一个尿流动力学,如果确诊膀胱过度活动症,卫喜康可以继续服用,一般服用疗程3到6个月。如果尿流动力学暂时不考虑膀胱过度活动症,那么就要进行做膀胱镜了。比如腺性膀胱炎是比较常见的。有时膀胱过度活动症的话,精神紧张,过度关注都会诱发它发作的。我觉得你是轻微的膀胱过度活动症。机会更大,因为毕竟你服用过卫喜康,效果还不错。大便的时候有时候可能会刺激到尿道的。另外假如有条件的话,还是要去妇科再看看有没有盆腔炎可能。建议先按膀胱过度活动症治疗,确诊的话,需要做个尿流动力学检查。假如不想去检查,可以尝试自行服药。
2021-03-23
你做了尿常规检查,已经排除最常见的感染,假如尿常规正常,那么在年轻男生来说,最常见就是前列腺炎了,可以考虑做个前列腺液常规。也可直接按前列腺炎进行药物治疗跟预防,尿常规结果看了,慢性前列腺炎是一种的常见疾病,但它对身体的危害性不大,可以尝试和它和平共处。日常生活期间有很多值得注意的问题,比如禁酒,少吃或不吃辛辣刺激性食物,应改变不良的生活习惯,主要包括不洁性交,性交过于频繁、频繁手淫或性幻想,精神压力大、熬夜、受凉、憋尿等生活习惯。避免长时间久坐,适当运动。治疗只是对付疾病的一部分内容,更多的时候要靠预防。假如疾病还是迁延不愈,或者症状较重,必要时可以药物治疗。
2021-03-23
如果没有性生活,只是膀胱局有点不舒服的话,可以多喝水观察,因为很多食物的代谢产物需要经过大便或者小便排出,完全排出体外,需要一个过程。如果没有感染的证据,吃抗生素是没用的,可能你吃点的中成药,可能效果更好,难受就吃点药吧,这个疾病本身就是要靠预防,很有可能,慢性前列腺炎是一种的常见疾病,但它对身体的危害性不大,可以尝试和它和平共处。日常生活期间有很多值得注意的问题,比如禁酒,少吃或不吃辛辣刺激性食物,应改变不良的生活习惯,主要包括不洁性交,性交过于频繁、频繁手淫或性幻想,精神压力大、熬夜、受凉、憋尿等生活习惯。避免长时间久坐,适当运动。治疗只是对付疾病的一部分内容,更多的时候要靠预防。
2021-03-21
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