春雨医生

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好评问题-薛亚春
不算高的太多,主要是查查原因。肝功能不好最常见的原因。肥胖。脂肪肝完全可以引起转氨酶高。尽快减肥。把病毒方面的乙肝丙肝查一下。通过减重,复查肝功能。如果减重效果理想。可以先不查免疫。1年内体重下降3-5%,可以改善代谢综合征组分和逆转单纯性脂肪肝,体重下降7-10%,能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善NASH,但是体重下降10%以上并维持1年才能逆转肝纤维化。不是艾滋,梅毒。是自免肝方面。先减重,后复查肝功能。体重下降明显,肝功能也会明显好转。别乱用药。乙肝丙肝确定没了就好好减肥。
2020-03-08
乙肝病毒感染引起的,轻到可以,完全没有症状,一辈子都是携带,重到可以肝硬化,肝癌,必须得有乙肝病毒量,腹部B超0,现在只能看出来有乙肝小三阳,肝功能正常,只能看出来乙肝小三阳,需不需要治疗,必须再结合腹部B超,病毒量,家族史,肝硬度,还得查甲胎蛋白,即使是乙肝携带半年,也需要全面系统的检查一次,肝功能正常,如果腹部B超也正常,就提示乙肝携带,如果腹部B超有提示肝纤维化倾向,那即使肝功能正常,也是需要抗病毒治疗,就不是乙肝携带了,是慢乙肝,所以不能只看乙肝五项和肝功能。
2019-11-05
腹胀,尿黄,肝脏初步筛查,可以做一下肝功能和腹部B超检查,病毒性的应该筛查一下,你这几次肝功能都有问题,把自免肝抗体筛查一下,里面没有自免肝东西,自免肝7项还没有取,看肝脏纤维化程度和脂肪变程度,这很有可能是一个诱因,现在应该做的就是控制饮食,加强运动,减重15斤左右,避免再次接触染发烫发之类的化学物品,积极保肝治疗,排除脂肪肝的干扰,脂肪肝同样会出现肝功能异常,而且肝功能异常的特点也是谷丙和转肽酶升高,肝功能轻度异常,腹部只提示脂肪肝,病毒性肝炎都排除了,可能是脂肪肝导致,所以具体建议已经给你了。
2019-10-22
现在看您发过来的化验单,没必要切胆囊,把乙肝相关化验都发一下,肝硬度还是应该做,如果有肝硬化家族史,年龄大于30岁,就应该开始抗病毒,现在指南抗病毒越来越积极,你可以先把肝硬度做了,看有没有肝纤维化,今年最新的指南上和国外指南都建议抗,2015年的可以暂时不抗,没必要穿刺,您腹部B超是提示胆囊壁毛糙,跟肝脏相关,胆囊炎和乙肝没关系,胆囊息肉也没有到必须切胆囊的程度,经济条件允许,肯定没问题,用恩替卡韦或者替诺福韦也可以,低也建议,因为您现在抗病毒的目的不是单纯的抗病毒,主要是为了减低肿瘤发生率,可以再做一下高敏DNA,精确度可以到20,有一个基线水平,如果高敏都没有检测到,肝硬度也没有任何问题,那可以先观察。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-10-13
病毒量,肝硬度,这是肝硬度,这个结果现在不用抗病毒治疗,可以加用抗纤维化治疗,西医上目前来讲不需要抗病毒,做好定期复查就可以,纤维化很轻,可以试试,中药汤剂或者中成药,扶正化瘀,或者复方鳖甲软肝,肝爽颗粒,可以试试,西药现在不需要吃,应该症状会有所改善,条件允许可以试试汤药,我上面说的都是软肝散结的,汤药得辨证论治,得把脉看舌苔,中成药的话可以试试我刚才说的那几种里面的一种就可以,方子不是一成不变的,是中成药,扶正化瘀也是。
2019-10-08
孩子的乙肝五项是正常的,就是表面抗体滴度不够多,可以去加强一针,提示既往感染过,可以查查乙肝HBV-DNA,除外急,乙肝恢复期,及其隐匿性感染,现在需要做一下HBV-DNA,排除急乙肝恢复期,丙肝没有感染,乙肝提示既往感染,就检查HBV-DNA就可以,药物性肝损害是有可能会引起谷草和转肽酶,但绝不只是唯一一种可能原因,药物因素只是引起肝损伤的其中一种原因,药物肝损伤首先要有明确用药史,而且停药之后肝功能恢复明显,再次用药会再次出现肝损伤,要明确诊断,需要行肝活检,肠癌是,那是恶性肿瘤,跟传染病是两码事,乙肝是传染病,是通过性,血液传染疾病,跟用药没什么直接关系。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-09-10
得重点查溶血性黄疸和遗传性高胆红素血症,结合你的化验检查不考虑自免肝,自免肝分三型,酶高的特点不是以胆红素升高为主,回声增粗一般提示有可能有纤维化,脂肪肝报告一般会有近场回声弥漫性增强,远场回声衰减字样,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-08-10
肝纤四项,肝硬度,肝硬度又叫肝脏弹性测定,跟接触化学物品可能有关系,主要是影响神经系统,还有肝硬度,胃镜可以等硬度做完了再做也可以,如果是乙肝引起的尽快抗病毒,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-08-10
您好,肝脏都做过什么检查
2019-08-08
把最近的相关化验发一下,一天一粒的,就一张肝功能和乙肝五项的结果,最好连病毒量,腹部B超,肝硬化都做,尿酸可以先控制饮食,需要控制饮食,加强运动,先控制高脂血症,高尿酸血症,同时全面查乙肝,华西应该有专门的肝病科吧,有肝病科的地方就可以,华西应该是没问题。
2019-08-07
录音回复
2019-08-05
乙肝小三阳,病毒量很低,半年定期复查即可,那个不算肝病家族史,高也不用吃药,携带者两种情况需要治疗,一种是30岁以上,并且有肝硬化,肝癌家族史,做到定期复查就可以了,腹部B超完全正常是没有的,下次可以做一个肝硬度检查,可以将肝纤维化程度量化,应该是半年一查的,完全正常,肝功能,乙肝五项定量,乙肝病毒定量,甲胎蛋白,腹部B超,肝硬度,最迟别超过一年,甲胎蛋白和肝硬度,48小时以后结束,有什么需要了解的可以随时问的,避免熬夜,劳累,饮酒,肝毒性药物慎用,家人都查一下乙肝五项定量,看是否需要补打疫苗,餐具洗漱用品别跟家人混用,抗体大于100没有问题。
2019-08-02
您好,马上为您解答!
2019-07-24
病毒量不高,142.5,抗病毒了吧,慢慢来吧,乙肝病毒量不高,可以完善一下肝硬度,大于F2再开始抗,休息不好也会影响转氨酶结果,你这个只有表面抗原阳性,别的有箭头的都是低的,吃核苷类似物,需要长期吃,恩替卡韦或者替诺福韦,日一次,一次一片,肝硬度类似于腹部B超,会把硬度量化,可以明确肝纤维化的程度,箭头低说明不是阳性,只有表面抗原是阳性,属于eAg阴性的乙肝病毒感染,不是这个,肝硬度做法类似于腹部B超,但是它会把纤维化量化,肝病门诊直接开单子就可以,无创的,就是做这个检查,对你身体没有任何伤害,就叫肝硬度,检查,或者肝脏弹性检测,跟B超不一样,9.7以上需要治疗。
2019-07-16
不用治疗,抗体越高越好,完全正常,孩子的第一项是表面抗体,不是表面抗原,说明孩子打完疫苗效果好才会这样,完全可以,就是正常人,10就可以了,左下角那个圈点住说就可以,说完了点,完成就可以,不要跟别人共用,主要是复查,看抗体够不够,>10就是安全的,餐具洗漱用品别混用,跟你不能用血液的直接接触,所以足够了,是孩子,如果有伤口,接触到你的血液,这样的话有感染的风险,但是抗体够就不会,家人都应该定期查乙肝五项定量,明确是否需要补打疫苗,您避免熬夜劳累,忌酒,避免肝毒性药物使用,每半年复查一次乙肝相关指标,肝功能,乙肝五项定量,病毒定量,甲胎蛋白,上腹部彩超,到三个月的时候复查一下病毒量,以后也三个月复查一次。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-07-11
指的是乙肝五项结果里面1.4.5阳性,根据价钱检测的病毒量应该是普通的,说明在检测范围内没有检测到病毒量,结合你目前的结果考虑是乙肝携带,如果腹部B超结果正常,那不需要治疗,每半年定期复查一次就可以,可以完善一下肝脏弹性测定,帮助评估肝纤维化程度,现在没有检测到病毒,下次可以做个高敏的,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-07-09
千万别自行停药,很容易病毒反跳,严重可能会造成肝衰竭的,那是因为你吃着药没什么事,不吃药肯定是不行的,病毒,转氨酶很快会回到以前的水平,甚至比以前更高,吃着药完全可以将病情控制的很好,停药了,肝纤维化进展会加快,严重会到肝硬化,病毒量未检测到就不会有传染性,很多门诊病人就是长期抗病毒的,病情控制的很好,恩替卡韦副作用很小,获益肯定是大于风险的,有别的更好的,你有迫切的停药的要求,可以去尝试干扰素,或者用更好的核苷类似物,干扰素可以停药,但是效果不敢保证,而且副作用大,大部分慢乙肝病人都是终生吃的,恩替卡韦副作用需要你定期监测,乳酸,叮嘱你千万别自行停药,乳酸是验血化验,监测恩替卡韦的副作用的一个指标。
2019-07-03
可以把结果发过来看看,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-07-01
病毒量是4.90E+08吧,病毒复制挺活跃的,就是****,现在化验不理想,应该尽快接着抗病毒,抗病毒药得长期吃,现在就是慢性乙型病毒性肝炎,需要长期抗病毒治疗,传染,传染性很强,抗病毒不能随便停,会增加耐药风险,而且抗病毒药在当地完全可以买到,家人表面抗体滴度>100是安全的,本来吃了就不能随便停,停了容易反弹,把药名发一下,现在的风险就是病毒活跃复制不抗病毒,肝脏纤维化会一直进展,严重可能会进展到肝硬化,肝癌,都可以吃,而且恩替卡韦分散片在当地完全可以买到,尽快吃上吧,乙肝最基本最重要的治疗就是病因的治疗,也就是抗病毒治疗,现在看抗病毒保肝够了,建议长期吃,千万别随便停,延长疗程会减少复发,注意监测乳酸。
2019-06-24
您好,那边保险有什么要求?
2019-06-19
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