答 尽快抗吧，甲胎蛋白高是好事，说明肝细胞有再生，尽快抗病毒，住院更好，门诊也可以，但是必须得抗病毒治疗了，肝病中甲胎蛋白高，1.肝细胞破坏多，再生的时候会高。2.肝癌，腹部B超没有提示肿瘤，需要进一步完善CT。

答 腹胀，尿黄，肝脏初步筛查，可以做一下肝功能和腹部B超检查，病毒性的应该筛查一下，你这几次肝功能都有问题，把自免肝抗体筛查一下，里面没有自免肝东西，自免肝7项还没有取，看肝脏纤维化程度和脂肪变程度，这很有可能是一个诱因，现在应该做的就是控制饮食，加强运动，减重15斤左右，避免再次接触染发烫发之类的化学物品，积极保肝治疗，排除脂肪肝的干扰，脂肪肝同样会出现肝功能异常，而且肝功能异常的特点也是谷丙和转肽酶升高，肝功能轻度异常，腹部只提示脂肪肝，病毒性肝炎都排除了，可能是脂肪肝导致，所以具体建议已经给你了。

答 生产的时候注意一定行母婴阻断，剖腹产顺产都可以，正常饮食就可以,注意清淡一些,营养全面不挑食,控制孕期体重增加,保持增重在20-25斤，腹部B超半年一次就可以，怀孕后肝脏负担会增加,有病情活动的风险,所以需要监测，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 现在看您发过来的化验单，没必要切胆囊，把乙肝相关化验都发一下，肝硬度还是应该做，如果有肝硬化家族史，年龄大于30岁，就应该开始抗病毒，现在指南抗病毒越来越积极，你可以先把肝硬度做了，看有没有肝纤维化，今年最新的指南上和国外指南都建议抗，2015年的可以暂时不抗，没必要穿刺，您腹部B超是提示胆囊壁毛糙，跟肝脏相关，胆囊炎和乙肝没关系，胆囊息肉也没有到必须切胆囊的程度，经济条件允许，肯定没问题，用恩替卡韦或者替诺福韦也可以，低也建议，因为您现在抗病毒的目的不是单纯的抗病毒，主要是为了减低肿瘤发生率，可以再做一下高敏DNA，精确度可以到20，有一个基线水平，如果高敏都没有检测到，肝硬度也没有任何问题，那可以先观察。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 孩子的乙肝五项是正常的，就是表面抗体滴度不够多，可以去加强一针，提示既往感染过，可以查查乙肝HBV-DNA，除外急，乙肝恢复期，及其隐匿性感染，现在需要做一下HBV-DNA，排除急乙肝恢复期，丙肝没有感染，乙肝提示既往感染，就检查HBV-DNA就可以，药物性肝损害是有可能会引起谷草和转肽酶，但绝不只是唯一一种可能原因，药物因素只是引起肝损伤的其中一种原因，药物肝损伤首先要有明确用药史，而且停药之后肝功能恢复明显，再次用药会再次出现肝损伤，要明确诊断，需要行肝活检，肠癌是，那是恶性肿瘤，跟传染病是两码事，乙肝是传染病，是通过性，血液传染疾病，跟用药没什么直接关系。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个只是提示既往感染，提示既往感染过，现在不是乙肝患者，以后估计就这样了，除非大量用激素免疫抑制剂，去打一下疫苗，除非以后用大量激素和免疫抑制剂，会使得机体免疫力下降，增加乙肝活动风险，否则跟正常人没什么区别，现在不是携带，可以验一个乙肝DNA，排除极少数的隐匿性感染，有非常低的病毒复制，说明您就是属于那极少数的隐匿性感染，之前是乙肝携带。是近半年内感染的，急性感染很少慢性化，病毒也会很快清除掉，现在处于恢复期，那同时可能有药物性肝损害的因素，乙肝过段时间再复查一下乙肝五项和病毒量，看病毒量是否转阴，但是这种可能性非常小，成人感染乙肝后90%以上会自愈，病毒会自行清除，避免熬夜劳累，饮酒，肝毒性药物慎用。

答 您好，很高兴为您解答，稍等我仔细看一下化验单

答 把最近的相关化验发一下，一天一粒的，就一张肝功能和乙肝五项的结果，最好连病毒量，腹部B超，肝硬化都做，尿酸可以先控制饮食，需要控制饮食，加强运动，先控制高脂血症，高尿酸血症，同时全面查乙肝，华西应该有专门的肝病科吧，有肝病科的地方就可以，华西应该是没问题。

答 乙肝小三阳，病毒量很低，半年定期复查即可，那个不算肝病家族史，高也不用吃药，携带者两种情况需要治疗，一种是30岁以上，并且有肝硬化，肝癌家族史，做到定期复查就可以了，腹部B超完全正常是没有的，下次可以做一个肝硬度检查，可以将肝纤维化程度量化，应该是半年一查的，完全正常，肝功能，乙肝五项定量，乙肝病毒定量，甲胎蛋白，腹部B超，肝硬度，最迟别超过一年，甲胎蛋白和肝硬度，48小时以后结束，有什么需要了解的可以随时问的，避免熬夜，劳累，饮酒，肝毒性药物慎用，家人都查一下乙肝五项定量，看是否需要补打疫苗，餐具洗漱用品别跟家人混用，抗体大于100没有问题。

答 腹部B超，目前情况属于乙肝小三阳，不需要治疗，定期复查就可以了，谷丙谷草都正常，现在情况不需要治疗，半年复查一次，那你应该治疗，这个算肝硬化肝癌家族史，即使是转氨酶正常，只要大于30岁,有家族史就需要治疗，但是病毒可以控制的很好，意思就是病毒量完全可以控制,但是表面抗原转阴可能性非常小，你现在抗病毒完全来得及，恩替卡韦或者替诺福韦，传染病医院，或者肝病科，恩替卡韦或者替诺福韦或者韦立得，韦立得最好，得看肝硬度和家族史，肝硬度F2以上需要治疗，有家族史也需要治疗，是进展为肝硬化肝癌风险大，但是不代表你不用治疗，尽快抗病毒，可能性不大,而且你需要长期抗病毒。

答 病毒量不高，142.5，抗病毒了吧，慢慢来吧，乙肝病毒量不高，可以完善一下肝硬度，大于F2再开始抗，休息不好也会影响转氨酶结果，你这个只有表面抗原阳性，别的有箭头的都是低的，吃核苷类似物，需要长期吃，恩替卡韦或者替诺福韦，日一次，一次一片，肝硬度类似于腹部B超，会把硬度量化，可以明确肝纤维化的程度，箭头低说明不是阳性，只有表面抗原是阳性，属于eAg阴性的乙肝病毒感染，不是这个，肝硬度做法类似于腹部B超，但是它会把纤维化量化，肝病门诊直接开单子就可以，无创的，就是做这个检查，对你身体没有任何伤害，就叫肝硬度，检查，或者肝脏弹性检测，跟B超不一样，9.7以上需要治疗。

答 之前是大三阳小三阳，目前不建议停用，下次可以查查高敏，跟用干扰素有关，无关,建议你停干扰素多咨询几个专家，延长用药获益>风险,虽然经济负担比较重，多咨询几个肝病专家，比如佑安,地坛的专家,他们用干扰素的经验很丰富，因为之前有见过抗体都出一千多了,停完又回来了，门诊有见过,所以慎重做决定，对,有表面抗原消失,抗体一直不出来,后来打疫苗出来,停掉干扰素还是复发了，所以多咨询一下，够24周评估一下,如果主治医生让停,再咨询。

答 可以母乳，即使被感染孩子通过母乳也不会，乙肝五项定量，乙肝丙肝感染过都能看出来，艾滋病急性期大概是感染后2-4周，乙肝最晚半年，丙肝最晚26周，梅毒2-6周，丙肝现在都是可以治愈的，甲肝戊肝，不过不是通过消化道传播的，乙丙肝通过血液传播，这个每次孩子免疫力不一样,只能接种完全程后过一个月看表面抗体滴度，血液传播前提是宝宝口腔也有破损的地方,所以这种情况也不用担心，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 您好，又有什么新的情况！

答 转氨酶和转肽酶都挺高的，最有可能的就是酒精性肝损伤，得尽快戒酒，最好住院保肝治疗，口服药物很难在短时间内降下来，只有肝功能检查看不出来，得结合腹部B超和甲胎蛋白结果，这个必须得严格忌酒，否则进展下去回到肝硬化，肝癌，酒精性肝损害可能性最大，当然酒精性肝病诊断是排除性诊断，得系统查，排除病毒性，药物性，以及免疫性肝病等引起转氨酶高的常见原因，得尽快治疗，做B超得空腹，最好住院治疗，B超当天可以做上，只有肝功能看不出来，必须得结合B超，甲胎蛋白，现在只能看出来有严重的肝损伤，这个肝功能是最基本的检查，得系统查，B超和甲胎蛋白是筛查肝癌最基本的东西，酒精性肝病特点就是转肽酶升高，每个医院不一样，一般当天出没问题。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，请详细说明一下乙肝相关情况

答 确实需要抗病毒，乙肝有的母婴传播，性传播或者血液直接接触会传染，餐具洗漱用品跟别人分开，尤其是剃须刀别共用，家人都应该查一下乙肝五项,没有抗体或者抗体不够的打疫苗，就是其中一种就可以。

答 不是呀,乙肝五项是显示乙肝两对半结果，这次还是建议你查一下病毒量，建议你停了这药过一个月再查一下肝功能，病毒量还是应该查一下，对,把我说的这些注意起来，把痔疮药停了，把诱因去除掉,观察转氨酶情况，不建议你吃保肝药，吃完甘草酸你都不知道是因为吃完药正常了还是因为停掉痔疮药正常的，以后有疑问还可以咨询一下。

答 我们医院也是刚进自费药房，是因为出现副作用了还是抗病毒效果不好要换，天津这边肝病专科医院可以买到，看看病毒量4次方以上可以做一下耐药基因检测,这样换药更有针对性，不是一定需要吃韦立得，做完耐药如果需要吃我给您问问兰州那边哪有，最好还是先检测一下耐药基因。