患者
药物性感染乙肝病毒怎么办（女，30岁）
薛亚春医生
您好，药物性感染？请您描述清楚一点
患者
我药物过敏过后去检查，谷丙谷草都高！转肽酶升高
患者
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患者
这个是孩子的
患者
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患者
今天检查出来就这样，这几天肝部有疼痛
薛亚春医生
孩子的乙肝五项是正常的
薛亚春医生
就是表面抗体滴度不够多
薛亚春医生
可以去加强一针
患者
好的，我的呢？
薛亚春医生
你的2.4.5阳
薛亚春医生
提示既往感染过
薛亚春医生
已恢复
薛亚春医生
可以查查乙肝HBV-DNA
薛亚春医生
除外急乙肝恢复期
薛亚春医生
及其隐匿性感染
患者
丙肝0.02
薛亚春医生
病毒抗体？
薛亚春医生
方便的话发一下化验单
患者
是不是药物过敏感染的，我往年检查都没有说乙肝，就是丹参注射液过敏后去检查谷丙谷草转氨酶都高了
患者
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薛亚春医生
患者
那我每年体检医生都没说有乙肝
薛亚春医生
患者
就是说感染肝病
薛亚春医生
现在需要做一下HBV-DNA
薛亚春医生
排除急乙肝恢复期
薛亚春医生
丙肝没有感染
薛亚春医生
乙肝提示既往感染
患者
两项选择一项还是两项都检查
薛亚春医生
就检查HBV-DNA就可以
患者
不是说药物肝就是转肽酶升高！谷丙谷草高是肝有损害
患者
如果肠有问题会引起肝吗？
薛亚春医生
药物性肝损害是有可能会引起谷草和转肽酶，但绝不只是唯一一种可能原因，药物因素只是引起肝损伤的其中一种原因
患者
我从来没有乙肝，一直都是抗体！就是过敏过后出现这些问题
患者
那要检查那项会知道是药物肝
患者
如果肠癌会感染到肝吗
薛亚春医生
药物肝损伤首先要有明确用药史，而且停药之后肝功能恢复明显，再次用药会再次出现肝损伤，要明确诊断需要行肝活检
薛亚春医生
肠癌是那是恶性肿瘤，跟传染病是两码事
薛亚春医生
乙肝是传染病，是通过性，血液传染疾病
薛亚春医生
跟用药没什么直接关系
患者
我单身啊！跟性没关系
薛亚春医生
就说有这几种传播途径
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
用这些药物过敏！之后检查就发现谷草谷丙转氨酶都高起来
薛亚春医生
还有血液，比如拔牙，纹眉，有创性的操作，公用牙具，针管等有感染的风险
患者
拔牙有拔过
患者
有一次拔牙过后，回来发冷
薛亚春医生
有破皮的这种操作有感染乙肝的风险，药物性肝损伤可能性大，保肝治疗后大多数会恢复，当然肥胖也就是非酒精性脂肪肝肝炎，酒精性肝损伤，以及自身免疫性肝病需要排查一下
薛亚春医生
成年人感染乙肝90%以上会自愈，您就是属于这种情况，所以没必要再去追究怎么得的
患者
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薛亚春医生
没有提示肝纤维化
患者
自身免疫力疾病9项全部阴
薛亚春医生
有轻度脂肪变
薛亚春医生
药物性肝损害可能性最大
薛亚春医生
尽快保肝治疗
患者
对的，当时我明显用药过后！胸闷喘不过！到了晚上发烧、身上痒、发虚汗
患者
是不是有病毒
薛亚春医生
还是上面那句话，查一下HBVDNA
薛亚春医生
一目了然
薛亚春医生
这些症状应该跟过敏相关
薛亚春医生
跟病毒没关系
患者
这个可以看出什么
薛亚春医生
看出体内到底有没有乙肝病毒
患者
好的，谢谢！
薛亚春医生
排除近期感染，恢复期乙肝病毒还没有被完全清除
薛亚春医生
不客气
患者
我今晚3点吃做肠镜的泻药！明早去检查这两项能准吗
患者
好的
薛亚春医生
不影响病毒量的
患者
好的，我明早去检查
薛亚春医生
😊
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咨询时间: 2019-09-10
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