答 ✪▽✪,您的化验目前看可以不抗病毒，因为你现在的化验检查够不到抗病毒标准，肝穿刺，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 肝功能，病毒量，腹部B超，是乙肝携带，半年查一次就可以。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 乙肝病毒感染引起的，轻到可以，完全没有症状，一辈子都是携带，重到可以肝硬化，肝癌，必须得有乙肝病毒量，腹部B超0，现在只能看出来有乙肝小三阳，肝功能正常，只能看出来乙肝小三阳，需不需要治疗，必须再结合腹部B超，病毒量，家族史，肝硬度，还得查甲胎蛋白，即使是乙肝携带半年，也需要全面系统的检查一次，肝功能正常，如果腹部B超也正常，就提示乙肝携带，如果腹部B超有提示肝纤维化倾向，那即使肝功能正常，也是需要抗病毒治疗，就不是乙肝携带了，是慢乙肝，所以不能只看乙肝五项和肝功能。

答 这个是指的病毒量多少，需不需要治疗不只是看乙肝病毒量,得结合乙肝五项,肝功能,腹部B超,肝硬度,家族史，变成小三阳巩固三年，一般都建议长期吃，现在口服最好的就是韦立得，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 腹部B超，甲胎蛋白，乙肝五项结果一起发一下，一般恩替卡韦,替诺福韦,丙酚替诺福韦为一线推荐药，除非你有生育要求,一般不建议直接选替比夫定，分餐还是有必要,因为分餐可以避免别的病原体传播,卫生，比如幽门螺旋杆菌，而且家人表面抗体够的话,您现在这个病毒量完全不是问题，高敏指的病毒量参考范围20，20的更精确,如果你现在的结果用100的测结果是阴性的，如果继续口服替比夫定记得复查肌酸激酶，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 现在治疗丙肝的小分子，如果病情没到肝硬化，一般8-12周，丙肝需要查基因型，根据基因型选择治疗方案，治疗丙肝小分子副作用小，没必要担心，最新的药物丙通沙，艾诺全，没有肝损伤，泛基因型的大概6-7万，丙通沙6-7万，吉三代，传染病医院，吃药跟锻炼没直接关系，可以锻炼，腹部B超正常的话，一般都是三个月，不便宜，而且不能完全治愈，副作用大，病毒量会下降，效果很明显，关键是丙肝RNA，阳性了就开始治疗，饮食清淡，尤其是肥甘厚腻的不适合，加适当锻炼，因为脂肪肝比较严重了，得减重，小分子就是抑制病毒复制的，治愈以后血液里检测不到病毒了，丙肝现在不是什么难题，早发现早治疗，可选的药物比较多，看经济条件。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 现在看您发过来的化验单，没必要切胆囊，把乙肝相关化验都发一下，肝硬度还是应该做，如果有肝硬化家族史，年龄大于30岁，就应该开始抗病毒，现在指南抗病毒越来越积极，你可以先把肝硬度做了，看有没有肝纤维化，今年最新的指南上和国外指南都建议抗，2015年的可以暂时不抗，没必要穿刺，您腹部B超是提示胆囊壁毛糙，跟肝脏相关，胆囊炎和乙肝没关系，胆囊息肉也没有到必须切胆囊的程度，经济条件允许，肯定没问题，用恩替卡韦或者替诺福韦也可以，低也建议，因为您现在抗病毒的目的不是单纯的抗病毒，主要是为了减低肿瘤发生率，可以再做一下高敏DNA，精确度可以到20，有一个基线水平，如果高敏都没有检测到，肝硬度也没有任何问题，那可以先观察。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 病毒量，肝硬度，这是肝硬度，这个结果现在不用抗病毒治疗，可以加用抗纤维化治疗，西医上目前来讲不需要抗病毒，做好定期复查就可以，纤维化很轻，可以试试，中药汤剂或者中成药，扶正化瘀，或者复方鳖甲软肝，肝爽颗粒，可以试试，西药现在不需要吃，应该症状会有所改善，条件允许可以试试汤药，我上面说的都是软肝散结的，汤药得辨证论治，得把脉看舌苔，中成药的话可以试试我刚才说的那几种里面的一种就可以，方子不是一成不变的，是中成药，扶正化瘀也是。

答 肝硬度多少，腹部B超结果发一下，脾大实际上就是早期肝硬化的信号,而且现在最新指南,肝功能异常,病毒量阳性,排除了其他引起转氨酶异常的原因就应该抗病毒治疗了，这个在你自己,2015年指南可以观察3-6个月，现在需要的是抗病毒和抗纤维化治疗，抗病毒是西药，抗纤维化中药或者中成药是优势，一直吃替诺福韦也可以，印度的不好说,但是丙酚替诺福韦肯定比替诺福韦效果好,而且副作用更小，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 肝硬度单子也没在你手里，您的情况建议抗病毒治疗，有肝硬化，肝癌家族史，年龄大于30岁，应该抗病毒治疗，应该抗病毒治疗，口服核苷类似物就可以，或者打干扰素，平时注意别熬夜劳累，饮酒，替诺福韦，恩替卡韦，或者丙酚替诺福韦，病毒量越高，传染性越强，您现在病毒量是****，平时餐具洗漱用品别混用，家人查完乙肝五项定量，如果表面抗体滴度低，需要补打疫苗，抗体小于100应该补打疫苗，最好加强一针，没啥影响，骨骼发育的时候，碱性磷酸酶就会高。

答 您好，您想咨询什么？

答 明天发也行，明天把结果都发过来，肝功能，病毒量，腹部B超，乙肝五项，甲胎蛋白，肝硬度，把有的都发过来，那你这肝功能影响因素比较多，酒是肯定不能喝了，病毒量查一下，最好做一下肝硬度，如果都支持，就必要要抗，不吃药相当于任其发展，目前医疗水平没有治愈的药，需要长期抗病毒，有迫切停药愿望，可以试试干扰素，最多用一年半，查完病毒量和肝硬度，受不了就去试干扰素，最多一年半，还有三次机会，不能保证，哪个医生都不敢给你保证，身体条件允许，还是应该试试干扰素。

答 把最近的相关化验发一下，一天一粒的，就一张肝功能和乙肝五项的结果，最好连病毒量，腹部B超，肝硬化都做，尿酸可以先控制饮食，需要控制饮食，加强运动，先控制高脂血症，高尿酸血症，同时全面查乙肝，华西应该有专门的肝病科吧，有肝病科的地方就可以，华西应该是没问题。

答 乙肝小三阳，病毒量很低，半年定期复查即可，那个不算肝病家族史，高也不用吃药，携带者两种情况需要治疗，一种是30岁以上，并且有肝硬化，肝癌家族史，做到定期复查就可以了，腹部B超完全正常是没有的，下次可以做一个肝硬度检查，可以将肝纤维化程度量化，应该是半年一查的，完全正常，肝功能，乙肝五项定量，乙肝病毒定量，甲胎蛋白，腹部B超，肝硬度，最迟别超过一年，甲胎蛋白和肝硬度，48小时以后结束，有什么需要了解的可以随时问的，避免熬夜，劳累，饮酒，肝毒性药物慎用，家人都查一下乙肝五项定量，看是否需要补打疫苗，餐具洗漱用品别跟家人混用，抗体大于100没有问题。

答 把乙肝相关化验检查发一下，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 腹部B超，目前情况属于乙肝小三阳，不需要治疗，定期复查就可以了，谷丙谷草都正常，现在情况不需要治疗，半年复查一次，那你应该治疗，这个算肝硬化肝癌家族史，即使是转氨酶正常，只要大于30岁,有家族史就需要治疗，但是病毒可以控制的很好，意思就是病毒量完全可以控制,但是表面抗原转阴可能性非常小，你现在抗病毒完全来得及，恩替卡韦或者替诺福韦，传染病医院，或者肝病科，恩替卡韦或者替诺福韦或者韦立得，韦立得最好，得看肝硬度和家族史，肝硬度F2以上需要治疗，有家族史也需要治疗，是进展为肝硬化肝癌风险大，但是不代表你不用治疗，尽快抗病毒，可能性不大,而且你需要长期抗病毒。

答 病毒量不高，142.5，抗病毒了吧，慢慢来吧，乙肝病毒量不高，可以完善一下肝硬度，大于F2再开始抗，休息不好也会影响转氨酶结果，你这个只有表面抗原阳性，别的有箭头的都是低的，吃核苷类似物，需要长期吃，恩替卡韦或者替诺福韦，日一次，一次一片，肝硬度类似于腹部B超，会把硬度量化，可以明确肝纤维化的程度，箭头低说明不是阳性，只有表面抗原是阳性，属于eAg阴性的乙肝病毒感染，不是这个，肝硬度做法类似于腹部B超，但是它会把纤维化量化，肝病门诊直接开单子就可以，无创的，就是做这个检查，对你身体没有任何伤害，就叫肝硬度，检查，或者肝脏弹性检测，跟B超不一样，9.7以上需要治疗。

答 录音回复

答 千万别自行停药，很容易病毒反跳，严重可能会造成肝衰竭的，那是因为你吃着药没什么事，不吃药肯定是不行的，病毒，转氨酶很快会回到以前的水平，甚至比以前更高，吃着药完全可以将病情控制的很好，停药了，肝纤维化进展会加快，严重会到肝硬化，病毒量未检测到就不会有传染性，很多门诊病人就是长期抗病毒的，病情控制的很好，恩替卡韦副作用很小，获益肯定是大于风险的，有别的更好的，你有迫切的停药的要求，可以去尝试干扰素，或者用更好的核苷类似物，干扰素可以停药，但是效果不敢保证，而且副作用大，大部分慢乙肝病人都是终生吃的，恩替卡韦副作用需要你定期监测，乳酸，叮嘱你千万别自行停药，乳酸是验血化验，监测恩替卡韦的副作用的一个指标。