春雨医生

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好评问题-何坤
既往有没有甲亢,有多久没有吃药,医生给你停药的,还是您自己停药的,考虑有桥本氏甲状腺炎,您的TRAb阳性,建议不要停药,有复发风险,嗯嗯,不需要进一步检查,您的TPO抗体阳性就考虑桥本。
2024-05-15
考虑桥本氏甲状腺炎可能,建议做一个TRAb检查,我看看亚急性甲状腺炎可能性大,建议需要做一个TRAb检查,如果这个抗体阳性,就需要口服抗甲状腺的药物治疗,目前的检查结果提示桥本氏甲状腺炎,吃药的话如果考虑亚临床甲状腺炎,需要服用激素,普萘洛尔对症;如果考虑甲亢的话就需要服用赛治治疗,随访建议1-2月复查甲功。主要是需要查一下TRAb这个抗体,如果考虑亚临床甲状腺分为三期:甲亢期、甲减期、恢复期。
2024-05-09
没有问题,建议半年后复查甲功即可,观察即可,孕妇最好在2.5以内,其他的一般在正常范围内即可,具体可以参考当地给的参考范围即可,还在吃药没有,TRAb没有正常,如果停药了,就先观察,后面复查。
2024-05-08
建议继续服用西格列汀片,同时加一个二甲双胍缓释片即可,可以吃的,或者加一个达格列净片也可以,你的空腹血糖不好,餐后血糖还可以,早餐-睡前各服用0.5g,可能吃二甲双胍缓释片更好一点,二甲双胍缓释片就是降空腹血糖的,可能比较困难,就是服用二甲双胍缓释片,西格列汀片,不严重,老年人控制的还行,可以接受,不能停,需要长期服用,可以打胰岛素的,建议先吃药,如果控制可以的话就吃药,不行的话就用胰岛素,目前看起来血糖控制还行,胰岛素可以用,你觉得打胰岛素方便,直接调整胰岛素即可,后面这个是复查的,建议继续现在的剂量服用,1月后复查,复查同时查下TRAb,不要紧,还没有达到正常值得,后面减量需要很慢,这个没有影响的。
2024-05-07
最近的甲功发过来看下,甲减,亚临床甲减,优甲乐吃的多大剂量,最近没有吃药吗,需要吃药,建议服用1片半,每日1次,需要吃药,1月后复查,早上空腹,我不太知道之前情况,建议服用1月后复查我看下,建议1月后查下TRAb,一般建议正常饮食。
2024-05-01
建议需要更换为丙硫氧嘧啶,考虑药物性甲减可能性大,一般问题不大的,药物减量,需要定期产检,赛治吃的多大剂量,现在这个甲功,需要用优甲乐,也可以先停药,半月后复查甲功,必要时加药,甲减,建议需要查下TRAb,怀孕是甲减,药物减量后,甲减好转,嗯嗯,半月后复查甲功别忘记了,恩恩。
2024-04-29
考虑甲亢,最近有没有感冒,有没有颈部疼痛,是不是产后,这个不影响这个,建议需要查一个TRAb,就是查促甲状腺素抗体受体,需要重视的,1月后复查,如果持续升高,就需要用药,建议您查下TRAb,就需要服用药物,这个结果需要看当地的情况,如果是考虑亚急性甲状腺炎,就可以不用药,可以再查血常规、C反应蛋白、血沉,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化酶抗体、TRAb检查后才能好明确,可以半月到1月后复查,看下结果,一旦服药就需要长期服用,建议可以查下我上面的几个检查,估计只是200左右,这个是甲亢的并发症,如果查了考虑甲亢,就需要用药的。
2024-04-27
建议需要查一个TRAb,需要做一个TRAn,需要做一个TRAb,考虑妊娠相关性甲亢,建议不用紧张,目前不需要用药,2周后复查,孕期需要定期复查,这个很关键,嗯嗯,丙硫氧嘧啶,你这个不需要用药。
2024-04-23
这个白细胞总数少了一点,有没有服用过地榆升白片,有没有复查TRAb,泼尼松是吧,给你吃的多大剂量,有一定的影响,您血糖高吗,如果你的白细胞一直维持在3左右,也不要紧,继续服用维生素B4、利可君即可,三种药可以一起吃,泼尼松片每日早上服用1次,泼尼松建议10mg每日1次,晨起服用,利可君20mg每日3次,维生素B420mg每日3次,建议服用20mg,你可以先不吃激素,先把利可君和B4加量试下,如果能够起来,就不要紧,起不来再加激素服用,吃5天复查血常规,然后来复诊,我看下需要加激素不,5天左右复查下,保肝的可以不用,如果上去了就不用激素,促甲状腺素受体抗体,这个是甲功停药的一个指标,可以慢慢停药,只吃2个。
2024-04-19
甲功提示亚急性甲状腺炎可能,亚急性甲状腺分为甲亢期、甲减期、恢复期,目前处于甲亢期可能性大,动态引导他提示早博、部分成二联律,房扑,可有没有脖子疼痛,可以用点普萘洛尔片10mg每8小时1次,不吃,目前不需要吃,甲状腺有没有疼痛,如果疼痛可以加点泼尼松口服,1月后复查甲功,可以用点普萘洛尔片10mg每8小时1次,症状明显可以用到20mg,吃的什么药,吃的多大剂量,甲巯咪唑不吃,1月后复查甲功三项、TRAb,促甲状腺素受体抗体,病毒,细菌感染导致的甲状腺滤泡破坏,其他不需要吃,有这种可能性的,只需要吃普萘洛尔即可,可以用点青霉素的,看您主要看哪方面疾病,建议心内科好点,如果抗体阳性,可以加甲巯咪唑治疗的。
2024-04-16
吃的多大剂量,每次服用3片吗,你现在每次吃的3片每日3次是吧,有没有查过TRAb,上一次的甲功可以发给我吗,服药有多长时间了,有没有肝功异常,这个甲功是多久查的,这次的甲功还没有上次的好,你学校用赛治还是丙硫氧嘧啶,赛治一般建议每日服用1次,你现在服用的3次,是早3片-中3片-晚3片是吗,没有肝功能异常不需要,一直这样吃的,这次的甲功还要差点,建议需要加量,早3.5片-中3片-晚3.5片,1月后复查甲功,我要看指标,你确认你是吃赛治吃的3次,还是每次3片,这个剂量感觉还是蛮大的。你每天服用1次早空腹4片/次半月后复查甲功,我需要看结果,因为感觉您这个剂量有点大,我这边赛治一般每日服用1次。
2024-04-15
检查报告单发过来看下,有没有服用药物,有没有什么症状,建议进一步做TRAb,看到了,最近有没有感冒,血常规、C反应蛋白、血沉,甲状腺彩超,考虑有没有甲状腺炎的可能,考虑甲状腺炎(甲亢期)可能性大,不严重,建议先做下血常规、C反应蛋白、血沉,甲状腺彩超这几个检查,但是需要结合您的症状来看,如果症状明显,就需要服用药物,可以先服用普萘洛尔10mg每日3次,可以喂奶,考虑产后甲状腺炎可能性大,赛治可以先不吃,1月后复查,复查后看下吃不吃赛治,你现在服用赛治没有,不需要服用赛治,这个是个自限性疾病,小剂量一般不影响,建议服药后2小时后喂奶,如果既往有甲亢病史,就不考虑产后甲状腺炎,需要考虑甲亢复发,就需要服用赛治。
2024-04-14
考虑甲亢可能性大,建议进一步检查TRAb,单纯报告上看只是甲亢,需要结合临床症状,如果症状明显,就相对严重,建议进一步做个甲状腺彩超、TRAb,后面需要服用抗甲状腺的药物(甲巯咪唑)治疗,服用甲巯咪唑有很多副作用,比如白细胞减少、肝功异常,所以建议后面定期复查血常规、肝功能。有没有脖子疼痛、感冒病史,考虑桥本氏甲状腺炎可能性大,结合您的临床症状,建议需要口服药物治疗,可以用点瑞格列奈片(餐前服用)或者阿卡波糖(必要需要进餐第一口饭后嚼服,可以服用的普萘洛尔,低碘饮食即可,建议查下TRAb,必要时需要加用甲巯咪唑,建议1月后复查甲功后线上复诊,我到时看下检查结果。
2024-04-14
能把你的化验单发过来看看,有没有什么不舒服,1月份有没有查TRAb,丙硫氧嘧啶片是1月份停用的吗,建议需要复查下TRAb,建议最近复查下TRAb,你现在已经停药了,建议先不加丙硫氧嘧啶,如果TRAb高,就需要继续用药,如果不高,就可以先观察,1-2月复查甲功,这个需要根据情况来定,不能一概而论,建议您最好固定一个医生,在同一家医院复查,你这个单纯高一点。加强已经停药,我的意见是观察一个月。如果后面指标异常,就需要用药,指标继续正常的话,只需要复诊即可,你这个单纯高一点。加上已经停药,我的意见是观察一个月。
2024-04-11
甲亢灵颗粒属于中药,建议需要咨询中医科,有没有做个TRAb抗体,建议服用西药,甲巯咪唑,建议服用西药治疗,肝功能还可以,但是您这个需要服用赛治治疗,并且需要定期复查,以便调整药物剂量,建议服用西药,并且需要监测甲功,血常规,肝功等检查,甲巯咪唑服用后需要1-2月复查甲功,需要根据甲功结果来调整药物剂量,所以复诊也很关键,要在医生的指导下就诊或者复诊。可以服用的,服药后7天需要复查肝功、血常规检查,嗯嗯,不行就做碘131治疗,丙硫氧嘧啶,这个肝功能影响更大,你可以用点赛治看下,每个人副作用不一样,1片每日1次晨空腹,建议可以服用赛治,7天内复查肝功。
2024-04-10
提示亚临床甲亢,考虑妊娠相关性的,有没有孕吐,甲功没有多大影响,但是建议后面需要复查,不需要用药,建议半月后复查甲功、TRAb,没有问题,正常的,不要紧,建议观察即可,1月后复查即可,嗯嗯。
2024-04-07
建议观察,可能怀孕导致,不用担心,一般不会太大影响,建议动态复查甲功,建议1月后复查,必要时查下TRAb,就是后面再复查的意思,1月后再复查甲功即可,嗯嗯,这个没有抗体就是正常的,这个是丙肝,不是乙肝,没有问题的,总蛋白低了一点,加强营养即可,所以需要复查,根据结果看下是否需要用药,如果是甲亢的话,服用药物是有不良妊娠结局的,甲亢的药物副作用很大,需要定期复查肝功、血常规的,你这个考虑妊娠相关性的,目前可以观察,后面复查即可,这个是肝功,到时候可以发过来我帮您看下,艾乙梅,这个没有查抗体,只是查的抗原,这个问题不大,没有影响的,建议后面复查即可。
2024-04-03
请问现在服用什么药物治疗,建议需要动态监测甲功,必要时需要口服药物治疗。促甲状腺激素受体抗体(TRAb)升高,多提示机体发生自身免疫性疾病,机体把甲状腺当成抗原,产生自身的抗体。通常在弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时,TRAb水平明显提高,同时还伴有不同程度的甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体升高。甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素合成、分泌增多,而且不受调节因素的影响,是自主分泌,都是TRAb水平升高所导致。甲状腺功能亢进症时,机体产生高代谢症候群,出现心慌、出汗、怕热、月经紊乱,以月经量减少为其特征。建议观察,2月后复查甲功,可以用点普萘洛尔片对症。
2024-04-03
考虑甲亢,建议需要进一步检查甲状腺彩超,血常规、C反应蛋白、TRAb,后期口服药物治疗,血常规没有问题,可以治疗需要长期吃药及复查甲功检查,也就是需要长期定期随访,甲功恢复了就不要吃药了,一般1-2年,不过有复发的风险,那个不要紧,甲亢心脏病,甲亢突眼,低钾血症等,关系不大,这个建议咨询下妇科,需要积极治疗,不严重,如果不治疗出现并发症就可能出现严重情况,有没有颈部疼痛,有没有感冒病史,把这几个检查做下,除外有没有甲状腺炎的可能,甲状腺炎分为三期,甲亢期、甲减期,恢复期,可以治疗的,可能是甲状腺炎可能性大,有没有胸闷、心慌不适,建议把我说的几个检查做下,才好来综合判断,建议1-2月左右复查甲功,相比较甲亢严重些。
2024-03-18