答 最近有没有复查糖耐，血糖具体是多少，这个血糖控制还行，线下的血糖是多少，现在的血糖是多少，餐后有些高，饮食控制没有，糖尿病饮食建议:早上:一个包子(鲜肉包，避免酱肉包)或者一个馒头(无糖馒头)+一个鸡蛋+一杯牛奶中午和晚饭:2两米饭+晕菜(瘦肉为主)+素菜(青菜为主)，如果食用土豆、莲藕等含淀粉高的食物，主食要减量。青菜可以多吃，避免吃油炸食物，肥肉，盖浇饭。最近复查糖耐检查没有，把您的糖耐结果发过来看下，这个属于糖耐量异常，管住嘴，迈开腿，可能逆转的，治疗血糖高，指血糖血糖高。

答 有没有口干、多饮，这个血糖是什么时候查的，这个考虑随机血糖，正常的，建议做个空腹血糖，或者做个糖耐检查，6.0以内，有影响的，观察，后面可以复查空腹血糖，不用担心，你这问题不大，随机血糖需要>11.1才考虑糖尿病，需要进一步做糖耐检查才能明确。

答 按照规格是需要服用2片，可以服用的，建议最好服用格华止，格华止的效果可能更好一点，嗯嗯，肥胖吗，建议尽量避免油腻食物即可，适量多运动，运动可以降脂、改善胰岛素抵抗。

答 血脂、尿酸高一点，其他没有什么异常，低盐低脂饮食，适量运动，嗯嗯。

答 建议需要更换为丙硫氧嘧啶，考虑药物性甲减可能性大，一般问题不大的，药物减量，需要定期产检，赛治吃的多大剂量，现在这个甲功，需要用优甲乐，也可以先停药，半月后复查甲功，必要时加药，甲减，建议需要查下TRAb，怀孕是甲减，药物减量后，甲减好转，嗯嗯，半月后复查甲功别忘记了，恩恩。

答 餐后2小时低于7.8就是正常，这个不要紧，只要没有超过就是正常的，不用担心，没事就是没事，低脂饮食即可，可以多运动，病变油腻食物，避免油腻食物，提示血脂偏高，肝功轻微异常，吃的太油腻，肥胖、脂质代谢紊乱有一定关系，定期复查即可，有点超重，改变生活方式，避免油腻饮食，嗯嗯。

答 有没有做个糖耐检查，不放心可以做个糖耐检查，空腹血糖，一起抽的空腹血糖，那需要重新做个糖耐检查，目前的餐后血糖是正常的，需要一起查更准确点，这样的话可能考虑糖尿病可能性不大，建议不用担心，可以不用管，饮食上需要注意避免甜食，避免暴饮暴食，嗯嗯，一般不建议饮水，一般建议服糖的时候饮水，中途不再饮水。

答 把甲功的报告单发过来看下，甲状腺过氧化酶高吗，需要做个甲功全套，可以服用点优甲乐对症，请稍等，建议服用有优甲乐50ug每日1次，提示甲状腺结节。

答 看到了，请稍等，在升高，提示有效果，建议继续服用即可，先不服用激素，b，也可以用点蒲地蓝消炎口服液，这个药确实不好卖，这个药确实不好买，不是消炎药，每个人对药物的反应不一样，你先吃利可君，加维生素B4，半月后查肝功、血常规，丙硫氧嘧啶的对肝功影响相对大一点，所以要复查肝功，嗯嗯，什么不吃抗生素，中成药只服用一种即可，我看下有没有这个药，利可君有，维生素B4没有，这里有，我多给你开几瓶。

答 有没有测指血糖7次，监测指血糖7次三餐前+三餐后2小时+睡前血糖，以便了解血糖轮廓，餐后的血糖，这个血糖还可以的，有没有图片发过来看下，这个不考虑，只要血糖控制的好，一般不要紧，可以做个肌电图看下，不除外糖尿病性周围神经病变，最好做个肌电图，还有做经皮ABI监测，还有做经皮ABI检查，有这种可能性的，也有可能是肌肉痉挛，是不是肌肉痉挛的感觉，用点甲钴胺看下，建议后面有时间做个腰椎CT，是考虑腰椎的问题可能，就是腰椎间盘突出引起的，嗯嗯。

答 建议需要查一个TRAb，需要做一个TRAn，需要做一个TRAb，考虑妊娠相关性甲亢，建议不用紧张，目前不需要用药，2周后复查，孕期需要定期复查，这个很关键，嗯嗯，丙硫氧嘧啶，你这个不需要用药。

答 点错了，目前没有糖尿病，但是靠近边缘了，属于糖尿病前期，糖耐量异常，糖尿病饮食建议:早上:一个包子(鲜肉包，避免酱肉包)或者一个馒头(无糖馒头)+一个鸡蛋+一杯牛奶中午和晚饭:2两米饭+晕菜(瘦肉为主)+素菜(青菜为主)，如果食用土豆、莲藕等含淀粉高的食物，主食要减量。青菜可以多吃，避免吃油炸食物，肥肉，盖浇饭。按照糖尿病饮食来要求自己，定时、定餐、定量，多运动，有助于减轻胰岛素抵抗，先饮食、运动降糖，肥胖吗，慢跑，有氧运动即可，没有必要剧烈运动，多运动，饮食吃8分饱，尽量不加餐、不吃甜食，如果怀孕了，就需要监测指血糖，根据血糖情况看是否需要用药，孕妇血糖要求相当严格，按照糖尿病饮食要求自己。

答 你这个胰岛功能提示有点胰岛释放延迟，你这个血糖还是有点糖耐量异常，建议需要是的，不严重，需要多运动，胰岛功能还行，目前不考虑胰岛素抵抗，避免高糖饮食，多运动，定时、定餐、定量，慢慢来调节，提示胰岛功能释放延迟，所以您的1小时、2小时血糖起偏高，就是高峰延迟，该降的时候没有降下来，建议做一个空腹、半小时、1小时、2小时、3小时的胰岛功能，测一个完整的，可能更好评估一点，测下3小时，一般3小时降到空腹的水平，运动、减重，合理饮食，线下不需要用药，运动、减重，合理饮食，目前可以不需要用药，后面复查胰岛功能看下有没有逆转，如果担心，可以线下住院监测一下血糖情况。

答 这个白细胞总数少了一点，有没有服用过地榆升白片，有没有复查TRAb，泼尼松是吧，给你吃的多大剂量，有一定的影响，您血糖高吗，如果你的白细胞一直维持在3左右，也不要紧，继续服用维生素B4、利可君即可，三种药可以一起吃，泼尼松片每日早上服用1次，泼尼松建议10mg每日1次，晨起服用，利可君20mg每日3次，维生素B420mg每日3次，建议服用20mg，你可以先不吃激素，先把利可君和B4加量试下，如果能够起来，就不要紧，起不来再加激素服用，吃5天复查血常规，然后来复诊，我看下需要加激素不，5天左右复查下，保肝的可以不用，如果上去了就不用激素，促甲状腺素受体抗体，这个是甲功停药的一个指标，可以慢慢停药，只吃2个。

答 现在吃的多大剂量，孕期需要降TSH控制在<2.5，并且需要定期复查，建议还是这个剂量，1月后复查，话，看Tsh的情况，可以减量，目前可以不减量，建议1月后复查，根据结果来调整，建议后面查FT3、FT4、TSH，这个结果需要咨询妇科，这个我不会看。

答 甲功提示亚急性甲状腺炎可能，亚急性甲状腺分为甲亢期、甲减期、恢复期，目前处于甲亢期可能性大，动态引导他提示早博、部分成二联律，房扑，可有没有脖子疼痛，可以用点普萘洛尔片10mg每8小时1次，不吃，目前不需要吃，甲状腺有没有疼痛，如果疼痛可以加点泼尼松口服，1月后复查甲功，可以用点普萘洛尔片10mg每8小时1次，症状明显可以用到20mg，吃的什么药，吃的多大剂量，甲巯咪唑不吃，1月后复查甲功三项、TRAb，促甲状腺素受体抗体，病毒，细菌感染导致的甲状腺滤泡破坏，其他不需要吃，有这种可能性的，只需要吃普萘洛尔即可，可以用点青霉素的，看您主要看哪方面疾病，建议心内科好点，如果抗体阳性，可以加甲巯咪唑治疗的。

答 转氨酶没有问题，建议服药后复查肝功，没有多大影响，建议可以用点消炎利胆片，必要时可以做个腹部彩超，胆红素不满意，尿酸数值偏高，建议先低嘌呤饮食，可以加服点碳酸氢钠片对症。

答 吃的多大剂量，每次服用3片吗，你现在每次吃的3片每日3次是吧，有没有查过TRAb，上一次的甲功可以发给我吗，服药有多长时间了，有没有肝功异常，这个甲功是多久查的，这次的甲功还没有上次的好，你学校用赛治还是丙硫氧嘧啶，赛治一般建议每日服用1次，你现在服用的3次，是早3片-中3片-晚3片是吗，没有肝功能异常不需要，一直这样吃的，这次的甲功还要差点，建议需要加量，早3.5片-中3片-晚3.5片，1月后复查甲功，我要看指标，你确认你是吃赛治吃的3次，还是每次3片，这个剂量感觉还是蛮大的。你每天服用1次早空腹4片/次半月后复查甲功，我需要看结果，因为感觉您这个剂量有点大，我这边赛治一般每日服用1次。