患者
何医生好！咨询一下甲亢问题，我是19年得甲亢一直吃丙硫氧嘧啶片从4片减至半片，白细胞一直不稳定，前期一直吃的利可君片跟磷酸腺嘌呤片升白细胞（女，60岁）
图片因隐私问题无法显示
何坤医生
最近有没有复查血常规呢？
患者
最近二月白细胞掉的很快吃这二种升白细胞药效果也不理想，这个检查单是昨天的
何坤医生
这个白细胞总数少了一点
患者
是呀，
何坤医生
有没有服用过地榆升白片
患者
前面吃过
何坤医生
有没有效果呢
患者
昨天医生给开了种说叫激素的
何坤医生
有没有复查TRAb呢
何坤医生
泼尼松是吧
患者
对
何坤医生
可以服用
何坤医生
给你吃的多大剂量
患者
说让我一天吃一粒
患者
我有糖尿病说对血糖有影响
何坤医生
有一定的影响，您血糖高吗
患者
平时控制的还可以
何坤医生
如果你的白细胞一直维持在3左右，也不要紧，继续服用维生素B4、利可君即可
患者
我在想是不是b4 跟利可君量少了
患者
医生又给我开的泼尼松我也不知道咋吃了，是三种药一起吃吗
何坤医生
三种药可以一起吃
何坤医生
泼尼松片每日早上服用1次
患者
怎么吃呢？我这会是利可君b4每天各一片一天三次
何坤医生
泼尼松建议10mg 每日1次
何坤医生
晨起服用
患者
就是吃二片吗
何坤医生
是的
患者
那二种怎么吃？
何坤医生
利可君 20mg 每日3次
何坤医生
维生素B4 20mg 每日3次
患者
利可君也吃20mg?
何坤医生
是的
何坤医生
你买的是多大规格呢
患者
就是都把量➕上去是吧
何坤医生
建议服用20mg
何坤医生
是的
患者
利可君10mgB4也是10mg的
何坤医生
你可以先不吃激素，先把利可君和B4加量试下
何坤医生
如果能够起来，就不要紧，起不来再加激素服用
患者
我复述一下你的意思泼尼松一天一次10mg利可君20mgB4也是20mg一天3次
何坤医生
是的
患者
行，先不吃激素
何坤医生
吃5天复查血常规，然后来复诊，我看下需要加激素不
患者
先把利可君跟B4量加上去，吃多久复查，要是还不行就把激素加上是这意思吧
何坤医生
5天左右复查下
患者
上去了就不用加激素了，
患者
对了医生让我去买鲨肝醇，我也没买着
何坤医生
保肝的可以不用
患者
何医生你说的TRAB是啥检查？
何坤医生
是的，如果上去了就不用激素
何坤医生
促甲状腺素受体抗体
何坤医生
这个是甲功停药的一个指标
患者
要是白细胞上去了可以慢慢减药，想问一下利可君跟B4能长期吃吗，前期我吃吃停停管用，这二月吃着白细胞还掉
何坤医生
可以慢慢停药
患者
激素对血糖影响，要吃二种药吃着管用可以不吃激素是吧，鲨肝醇跟利可君一样吗？
何坤医生
只吃2个
何坤医生
只吃利可君和B4
患者
行，5天后我去复查，明天开始加药，白细胞降低太厉害，医生说这危险那危险让我买一堆药，就买着利可君b4还用买鲨肝醇吗？
患者
我先吃利可君跟B4这二种，5天后去复查，那个鲨肝醇还买吗
何坤医生
先不买
患者
行，吃完5天再咨询你哈医生你还有升白细胞的药吗，升白片，利可君，B4都吃过，鲨肝醇，跟激素没吃过
何坤医生
不要紧
何坤医生
先服用看下效果再说，不用紧张
患者
好的，不过昨天医生说的这危险那危险吓的我一晚没睡好
何坤医生
不用担心，避免感冒
患者
不知道这二天嗓子不舒服我就把连花清瘟胶囊吃上了，不知道行不
何坤医生
可以服用
患者
预防吧怕感冒嗓子不太舒服
何坤医生
嗯嗯
何坤医生
可以的话帮忙给个好评
患者
好的
何坤医生
谢谢
患者
何医生我看利可君一片是20mg的，那就不能一次2片吧
患者
图片因隐私问题无法显示
何坤医生
20mg 只服用1片
何坤医生
10mg的服用2片
患者
那就是利可君20mg每日三次一次一片，B410mg每日三次一次2片
何坤医生
是的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-04-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
