答 我看下片子，确实是肺上面有东西，以前做过胸部ct吗，不一定是肿瘤，也可能是感染性病变，可以进一步检查下的，做个增强ct，确诊只有活检，也就是你前面说的穿刺，Petct肯定最好，但是太贵，我觉得可以先抗炎治疗然后再复查，或者直接穿刺活检，是恶性就可以做pet看有没有转移，全身ct或者磁共振，感染性病变就包括肺炎及肺结核，只能大概率判断，不能确诊，确诊只有活检，可以吃的，就是消炎的，嗯嗯，如果你吃了莫西沙星，就不用打针了，打针跟口服选一种就可以了，三天不够，起码10天，吃完过个把月再复查，不消就要活检了，医院电脑上是可以测量大小的，估计两三公分是有的。

答 这个肋骨下疼痛，首选要排除心绞痛，现在做了支架，应该不是心绞痛了，考虑是积液刺激胸膜引起的疼痛。你放了支架，心功能应该欠佳，有可能是心衰引起的，也可能是胸膜炎等其他感染因素引起的。我看下积液及肺大泡的情况。不好抽的话，那很难明确引起积液的原因的。确实是这样，只有定期去检查，对比积液有没有增多或者吸收减少了。肺结核有可能，其他肺部感染也有可能，心衰也有可能引起。应该没有联系。

答 从报告单来看，应该是没什么大问题的，就是有个小结节要注意点。目前结节并不大，定期复查就可以了。一般都是良性的，恶变可能性很小。可能有关系的。暂时不用用药，建议两三个月后复查对比下。生活上没什么特别的，照常就行。只需要复查的。

答 稍等下，现在医院有个急诊。你这些检查不算确诊肺结核的。只能说有被感染过，第一张图就是这个意思。还有那个皮试结果，也是说明被感染过。只有找到结核杆菌才算确诊的。我看片子就行。不是这张。太远了，我完全看不清。就拍上半部分吧，我主要看下肺脏。拍局部都可以的。你拿反了，就第一张图的片子的上部分。这个看的清一点了。确实肺上面是有病灶。百分之八九十是肺结核了。我觉得可以抗结核治疗了。你以前肺结核应该是左边肺结核吧。吃药就行，不过因为药物有副作用，一般是建议住院治疗后观察，没有特别明显的反应后再回家吃药。复发就是被新传染了的。不会自己体内自己复发的，就是接触了结核杆菌才会被传染。出现咯血应该是比较严重了的。

答 好像有点纤维条索状病灶，看得不是很清楚。就是一个影像学描述肺部的专用名词。目前从ct来看，是没什么大问题的。脂肪肝也不会有什么症状的，脂肪肝就是肝脏上的脂肪太多了的意思。这个陈旧性病灶就是我说的条索状病灶。已经愈合了，不用管了的。我觉得应该是生活习惯不好引起的肌肉神经痛，其他脂肪肝，炎症什么的没什么关系。跟脂肪肝，还有肺部没关系的。脂肪肝是饮食不当，身体脂肪过多引起的。脂肪肝问题不大。就是肚子上脂肪多引起的。肺部问题也不大。没什么大病。那应该是跟你吸烟喝酒这些有关的，刺激咽喉引起的。可以吃点的。最好是烟酒都要控制下，戒掉最好。

答 你好，请问有什么症状吗？是第一次发生气胸吗？

答 从报告单的描述来看，，是考虑肿瘤可能性大一点。建议进一步检查下，最好做个增强ct或者PETCT。结核病灶应该是肺部其他位置的炎性病灶。如果是肿瘤，肯定是要切除的。本身手术风险不算很大，主要是本身有肾病综合症，加大了手术风险。手术不影响寿命的。如果是肿瘤，切除及时肯定是可以延长寿命的。

答 目前来看，感觉抗结核治疗效果欠佳。我都看了你说的，没有看到确诊的依据。这个胸水化验结果及其他检查综合来只能考虑很大可能是结核引起，但是还是没有确诊的。所以出院诊断书上写的也是考虑结核性胸膜炎。我觉得还是考虑结核性胸膜炎可能性大，建议继续抗结核治疗，暂时不要减药。片子就是三月复查的片子，有新增胸膜病变，然后胸腔积液没有了，肺部病灶看的不是很清楚，没很明显变化。磨玻璃影在结核中也是常见的，没有特异性。这样才能确诊。那些检查结果分开来看，都没有太大特殊的作用，只是结合到一起，趋向结核。就是从片子看没有明显好转。

答 如果又是气胸复发的话，就建议手术治疗的。有少量气胸，还是不建议坐车奔波之类的，可以在当地比较好的三甲医院处理。

答 没有外伤的话，要考虑凝血功能异常的。应该是有关联的。也有牙龈出血，咯血的现象。这个确实是不好说具体原因，你的情况还是比较复杂的，建议去省市级大医院面诊。凝血功能异常有很多原因，有可能是血液方面，肝脏，感染等多方面原因引起的。是会有凝血功能异常。

答 你好，请问发现肺结核，结核性胸膜炎有多久了？有治疗吗？

答 你这个首先考虑炎症，不排除肺结核，可以先抗炎治疗后复查，然后对比下，用抗生素治疗一周以上，最好是住院，不住院就地方医院门诊输液。

答 就是一个类似疤痕一样的东西，疼痛明显的话可以吃点止痛药,后期恢复主要是多休息,避免劳累熬夜,避免剧烈运动,加强营养就可以了，可以吃点去痛片,洛芬待因缓释片之类的。

答 这个就是肺上有纤维硬结灶及斑片状阴影,考虑是有肺炎或者肺结核之类的，嗯,有硬结跟钙化灶一般是考虑治好了的，应该是以前遗留下的问题，应该不会,不过最好是去以前查过的医院看下,让医生对比下，如果没有对比,就建议复发对比了，是复查对比，防疫站一般没有ct的,需要去县城的医院，有ct就可以做，只要有设备仪器就行，防疫站跟医院都可以看的，医院就看感染科或者胸外科。

答 网上的药品确实不好说真伪的,可以去药监局鉴定真伪的,不过买这个印度的药国家是不会支持的,所以你去了也没用。

答 你好，请问是做的微创手术还是开胸手术？

答 抗结核药不会引起胸腔积液的，是结核会引起胸腔积液。

答 有时候心理作用也会引起这种感觉的，是的,心理作用也会引起有胸痛感，还有就是长时间熬夜劳累也会引起胸痛，首先不要老心理想着你老婆有结核,然后就是规律生活作息,不要熬夜劳累，做了检查没大问题也不用担心这个的，所以说要你早点睡,别每天都是熬夜到一两点，不是一两天能好的，实在不放心,就去医院拍个胸部CT吧，一般10点左右睡比较好,你这样熬夜肯定是不行的，如果生活习惯改善了,一般一两个月就会好些的。

答 血沉对某些胸痛疾病有一定的鉴别意义的，嗯,肺大泡一般也不会引起胸痛的，ct没有其他问题,就考虑肌肉劳损,肋软骨炎之类的引起的疼痛，只要肺大泡没有影响呼吸是不用管它的，可以的,不要太剧烈了就行。