患者
大夫你好，在吗？我今晚带我父亲做了肺ct，我们当地大夫说不好，长东西了，建议做穿刺，因为是夜间急诊，大夫不太专业，想咨询一下你（男，66岁）
刘熹医生
你好，请问你爸爸有什么症状？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
这几天他前胸后背两侧肋骨串着疼
患者
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患者
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刘熹医生
好的，我看下片子
患者
嗯嗯
刘熹医生
确实是肺上面有东西
刘熹医生
除了胸痛还有别的症状吗？比如发烧，咳嗽，咳痰？
患者
上个月阳了后咳嗽几天，后来好了
患者
这几天开始串着疼，别的症状没有
刘熹医生
以前做过胸部ct吗
刘熹医生
或者有什么病史吗？
患者
没有，老人身体一直都挺好的，就是这几天串着疼才带他做ct的，我们这大夫意思肿瘤可能性大，需要进一步检查
刘熹医生
不一定是肿瘤，也可能是感染性病变
患者
感染病变是什么意思？怎么检查确诊呢
刘熹医生
可以进一步检查下的
患者
做什么检查？
刘熹医生
做个增强ct
刘熹医生
确诊只有活检，也就是你前面说的穿刺
患者
pat检查呢
刘熹医生
Petct肯定最好，但是太贵
患者
pet吧
患者
哦，明白了
患者
看ct是肿瘤可能性大吧？
刘熹医生
我觉得可以先抗炎治疗然后再复查，或者直接穿刺活检
患者
抗炎治疗是口服消炎药还是打针？
刘熹医生
打针最好
患者
穿刺直接能明确良性还是恶性对吧？
刘熹医生
是的
患者
有没有扩散能看出来吗
刘熹医生
那看不出
患者
那需要做什么检查？
刘熹医生
是恶性就可以做pet看有没有转移
患者
转移除了做pet还能做什么能检查出来？
刘熹医生
全身ct或者磁共振
患者
他这个片子初步看不是肺炎或者肺结核吧？
刘熹医生
感染性病变就包括肺炎及肺结核
患者
做pet是不是直接就能看出来良性还是恶性，以及有没有扩散？
刘熹医生
只能大概率判断，不能确诊
刘熹医生
确诊只有活检
患者
今天大夫给开的莫西沙星
刘熹医生
可以吃的
刘熹医生
就是消炎的
患者
好的，吃吃看吧，确诊还得穿刺
刘熹医生
是的
刘熹医生
先抗炎吧
患者
好的
刘熹医生
嗯嗯
患者
打针打什么药好？
刘熹医生
如果你吃了莫西沙星，就不用打针了
患者
大夫说就吃3天？
刘熹医生
打针跟口服选一种就可以了
患者
那就是吃3天再去做ct.
刘熹医生
三天不够，起码10天
患者
哦，好的，吃10再去ct复查？
刘熹医生
吃完过个把月再复查
患者
好的，如果炎症不消就需要做穿刺病理了吧？莫西沙星吃10天等半个月去复查对吧？
刘熹医生
是的，不消就要活检了
患者
明白了，谢谢
刘熹医生
不客气啦
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
从电子胶片的数据能推测出肿瘤大小吗
刘熹医生
医院电脑上是可以测量大小的
刘熹医生
估计两三公分是有的
患者
好的，谢谢
刘熹医生
不客气啦
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咨询时间: 2023-01-14
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