患者
您好，我想让您帮我看下检查结果，看这种怎么治疗？（女，32岁）
你好，这种情况吃药能好吗？需要住院吗？
你好，在吗？
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刘熹医生
你好，稍等下，等下给你回复好吗？现在医院有个急诊
刘熹医生
不好意思
患者
好的，谢谢您
患者
麻烦忙完了回复下我，谢谢了
刘熹医生
好的，我还没忙完，我先看看你的检查结果，回复较慢请见谅
患者
嗯嗯，好的
刘熹医生
请问你本身有什么症状？
患者
目前感觉不到什么，因为我家人感染了结核，在住院治疗，所以我也做了检查
患者
我家人因为咳血住的院，检查下来说是80%确定是结核，还没有找到结核杆菌，说还要做气管镜再检查
患者
那我的这检查结果算是确诊的结核吗？这些结果显示严重不?有传染性没？
患者
我给你发的第一张图片，我那个TB(T-N)的值402，正常值才14，那个是啥原因？
刘熹医生
你这些检查不算确诊肺结核的
患者
那还要做啥才能确诊？
刘熹医生
只能说有被感染过，第一张图就是这个意思
刘熹医生
还有那个皮试结果，也是说明被感染过
刘熹医生
只有找到结核杆菌才算确诊的。
患者
检查的医生说是建议到社区把免费的药领的吃上，但是那药对肝肾有影响，我不知道到底是要确诊了再吃还是吃的看情况？
患者
差不多15年前上高中的时候确实被感染过，那会吃过药，医生说CT上能看到以前两处钙化
患者
血常规以及那些结核抗体都没法确诊吗？
患者
这次的是不是应该也是传染呢，要不然我家人咳血住院，我的也检查出来说是要吃药，但是我现在不知道没有确诊的话，把那药吃上会不会有啥问题
刘熹医生
以前得过肺结核还治疗过？
刘熹医生
吃了多长时间的药呢？
患者
差不多半年吧，都记不清，好像时间挺长
患者
当时是高中年级里面也是有出现吐血的，去住院治疗，学校统一去检查，好多被传染了，然后给我们这些被传染的都发了药让吃药来着
刘熹医生
有你的ct片子吗？发给我看下
患者
片子有，但是没有诊断说明，
患者
我这只有片子
刘熹医生
我看片子就行
刘熹医生
拍清楚点
患者
好的，那我拍给你
患者
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患者
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患者
能看清不?
患者
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刘熹医生
还有一张白色一点的拍给我
刘熹医生
不是这张
刘熹医生
太远了，我完全看不清
刘熹医生
就拍上半部分吧，我主要看下肺脏
患者
CT打印出来的就只有这一张
刘熹医生
拍局部都可以的
刘熹医生
嗯，是这张的上半部分
患者
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患者
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患者
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刘熹医生
你拿反了，就第一张图的片子的上部分
刘熹医生
就你给我拍第一张片子的图，拍上半部分
患者
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患者
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患者
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刘熹医生
嗯，这个看的清一点了
患者
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刘熹医生
确实肺上面是有病灶
患者
这个咋样？严重不?
患者
确定是肺结核是吗？
刘熹医生
百分之八九十是肺结核了
患者
这能看出来是新感染还是旧的复发或者别的啥原因吗？
刘熹医生
我觉得可以抗结核治疗了
患者
那再加上我的那些化验单，能看出来这传染不?
刘熹医生
你以前肺结核应该是左边肺结核吧
患者
那这吃药能行不?还是必须得住院打针
刘熹医生
传染性不强的
刘熹医生
吃药就行，不过因为药物有副作用，一般是建议住院治疗后观察没有特别明显的反应后再回家吃药
患者
以前的都不记得在哪了，以前的当时好像都咳嗽呼吸难受
患者
那能看出来我这是复发还是这次新的被传染了？
刘熹医生
复发就是被新传染了的
刘熹医生
不会自己体内自己复发的，就是接触了结核杆菌才会被传染
患者
这要是不吃药，大概多久就严重了？像我家人现在出现咳血是不是就是很严重了？
刘熹医生
出现咯血应该是比较严重了的
刘熹医生
这个多久会严重说不定的，有的不吃药自己也可以好，有的就发展很快。主要看自身抵抗力
患者
我的传染性不强，但是还是会传染是吗？我这几天也再没上班去，就在家看孩子呢，这个不会传染给小孩吧？
刘熹医生
小孩子抵抗力弱，最好是带口罩，房间要通风
患者
那我还是把药吃上吧，我免疫力也一般，现在得开始自己在家看小孩了，熬夜，吃不好休息不好，估计不吃药扛不住
刘熹医生
嗯嗯，建议还是以面诊医生意见为准
患者
是我和小孩都戴吗？那晚上也跟我睡在一起，这传染就压根没法避免吧
刘熹医生
你戴就可以了
刘熹医生
一般痰没找到结核杆菌，是没什么传染性的
刘熹医生
不过注意点总是好些的
患者
面诊医生跟你说的也差不多，说是不治说不定哪天就严重，也有可能自己好了，但是还是建议让把药吃上
刘熹医生
嗯嗯，基本上是这样的
患者
我就是看那个检测值，正常才14.，我的都402了，那天那医生说他不知道我那个值为啥那么高
患者
那我家人医院说是先住一个月看情况呢，那住完了回来还传染不?
刘熹医生
这个不需要太纠结
刘熹医生
一般吃药后控制住结核杆菌了，就没什么传染性了的
患者
说是吃半年，那吃半年一般能彻底治愈吗？
患者
太晚了，也不打扰你太多时间了，谢谢了!
刘熹医生
嗯，半年一般是可以治愈了的
刘熹医生
当然也要结合复查的情况判断
刘熹医生
感谢你的信任及心意😊
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咨询时间: 2020-03-29
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