春雨医生

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好评问题-曹瑞华
就您目前的描述,冠脉狭窄大于50%就够诊断冠心病,一旦诊断,阿司匹林肠溶片+他汀类降脂药物需要长期服用,低密度脂蛋白胆固醇要控制在1.8以下才达标。同时看看24小时动态心电图是什么结果,如果有,可以发给我看看,不一定跟心脏有关系,不用太紧张,还需要鉴别一下。可以查运动平板试验,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2018-01-25
太焦虑了。从现在这么多的心电图来看,没啥大问题,别查了,正常作息,养成良好的生活方式,加强运动。如果焦虑明显,可以看看心理科,必要时加用抗焦虑药物,现在很少做这个试验了,不是不可以做,意义不是很大,而且做完心电图也不会完全正常,正常的,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-12-18
主要是监测室性早搏和室速情况。因为有室速还是很危险的,心功能不全的表现,有关系,但不是线性关系,没关系的,我特别理解您的心情。吃容易消化的,水不要喝太多,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-12-09
主要问题是肺纤维化,咳血是肺部问题带来的可能性大。同时看看有没有服用抗血小板、抗凝药物。
2017-12-04
心率还在正常范围,可以再观察看看,这种改变不能说是心肌缺血。心慌的问题可以再观察看看,如果总是夜间发作,可以查24小时动态心电图,总体心率还可以,活动后心率增快是正常反应。您别太焦虑了,没问题的,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-12-01
动态心电图没问题,正常的,症状不是典型的心脏的不舒服,不一定跟心脏有关。看看血压、血糖、血脂有没有问题,如果危险因素比较多,可以跑运动平板试验或冠脉CT,焦虑肯定有的,也能理解。进一步排查一下也就放心了。平板运动很简单,也有意义,可以先做。必要时才考虑冠脉CT,这个应该不是心内科范畴吧,如果没有器质性问题可以中医看看,没关系的,也可以内分泌科看看是不是血糖异常导致的,只是包括糖尿病,不主要看糖尿病,这个要心电图才能鉴别,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-11-06
主要看看血糖、血脂有没有问题,如果有问题要考虑有没有心脏缺血,需要进一步查心脏情况,心电图有吗,应该是可以的,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-10-23
血脂升高明显,联系阿托伐他汀钙片长期服用
2017-10-20
稍等,上午病房太忙了,晚些回复您,冠脉CT正常的,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-10-16
还是考虑阵发性房颤可能性大,射频消融术后仍有较高的复发率。一次发作自己摸摸脉搏齐不齐,如果发作频繁,可能需要二次射频消融,成功率会高一些,复发率会明显减少,心肌酶很少异常,疼痛可能跟术后有关,不是心脏缺血。观察看看房颤能不能自行转复,如果不行可能需要住院药物转复,下一步评估是否再次射频,如果持续窦性心律,心率会慢慢好一些,房颤后转复心率还有个快的过程,房颤就是很麻烦,多数最后的结果是变成持续性房颤,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-10-12
谈不上猝死,主要是年龄超过45岁以后要评估心脏的危险因素,包括血压、血糖、血脂、肥胖、吸烟、睡眠等,把这些危险因素控制好可以预防心血管疾病,目前的检查没看到心脏有缺血,几个早搏也不需要治疗,避免运动量过大,可以观察看看,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-10-11
具体的检查有吗?可以发过来我看看,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-09-22
T波倒置明显,考虑缺血改变,也是建议直接造影,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-09-12
主要还是心率偏快,尽量减少焦虑情绪,不要太关注心率次数,药物上我还是建议您改成短效的,一天两次,从临床观察效果更好一些,从动态心电图结果来看,也没有太快的时候,活动后130次/分很正常,有时候几个早搏也会导致您说的症状,但是没有心肌缺血,也不需要治疗。还是比较安全的,先自己测心率做个记录,调整睡眠,如果还是频繁发作,再复查24小时动态心电图。
2017-09-11
不需要做CT,如果怀疑心脏有缺血,年龄超过50岁,伴有高血压、糖尿病、高脂血症的任何一项,是可以做的,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-09-03
先做检查吧。等检查结果出来看看有没有问题再进行生活方式调整,可以的,头疼和单硝酸异山梨酯片有关,可以再试试,如果还头疼,可以暂停,治疗会明显减少心梗的发生,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-07-25
降压药控制血压,疼几秒的不是心绞痛,可能是肋间神经或者内脏的反射性疼痛,可以平时加强运动,避免过度劳累,再观察看看,血压和血脂对动脉硬化有影响,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-06-29
心内科专科就诊。要看什么原因引起的,如果是心脏缺血引起的,以改善缺血为主
2017-05-17
不用担心,呵呵,那就好!😊,可以的,循序渐进,以没有不舒服为度,没关系的,不用紧张!没有心肌缺血的早搏不需要治疗,针对本次问诊,医生更新了总结建议:年轻人主要调整生活方式,健康生活,避免焦虑情绪,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2017-04-26
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